Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Lenvatinib Combined With TACE to Prevent the Recurrence in High-risk Patients With Hepatocellular Carcinoma

29 juli 2022 uppdaterad av: Lunxiu Qin, Fudan University

A Prospective Cohort Study of the Effect of Lenvatinib Combined With TACE in Preventing the Recurrence in High-risk Patients With Hepatocellular Carcinoma

The purpose of the study is to observe the effect of Lenvatinib Combined With TACE in preventing the recurrence in high-risk patients with hepatocellular carcinoma.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

Postoperative recurrence and metastasis of hepatocellular carcinoma(HCC)is the main problem during the treatment. Although with the development of medical science, some drugs have been found for the prevention and treatment of postoperative recurrence of HCC (such as postoperative application of interferon to prevent early tumor recurrence), but there is still no drug widely recognized.

Transcatheter arterial chemoembolization (TACE) is a palliative treatment for hepatocellular carcinoma. TACE can detect the early recurrence of tumor after liver resection, and has a complementary treatment effect on hidden residual lesions. For patients with high-risk, the tumor recurrence rate can be significantly reduced, and the tumor-free survival can be prolonged by TACE. Therefore, patients with high-risk of recurrence after resection were routinely arranged TACE treatment as an adjuvant treatment after surgery.

Lenvatinib is a multi-target receptor tyrosine kinase inhibitor (TKI), which mainly inhibits vascular endothelial growth factor(VEGF) receptor-1, 2, 3; fibroblast growth factors(FGF) receptor-1, 2, 3, 4; platelet derived growth factor receptor(PDGFR)α; RET and KIT, thereby inhibiting tumor cell proliferation, inducing apoptosis, and acting as an anti-angiogenesis. The REFLECT study showed that the median overall survival(OS) of the patients in the lenvatinib group was 13.6 months (95% CI, 12.1-14.9) and that in the sorafenib group was 12.3 months (95% CI, 10.4-13.9) , which reached a non-inferiority end point (HR = 0.92; 95% CI, 0.79-1.06). In addition, all secondary endpoints in the lenvatinib group were significantly better than the sorafenib group. A subgroup analysis based on Chinese patients showed that the OS of Lenvatinib was significantly 4.8 months longer than sorafenib group (15.0 months vs 10.2 months). Other three secondary endpoints, progression-free survival(PFS) (9.2 months vs 3.6) and time to progression(TTP)(11.0 months vs 3.7 months) and objective response rate(ORR) (21.5% vs 8.3%), were also significantly better in Lenvatinib group. Based on the above datas, lenvatinib will become a new choice for Chinese patients with HCC. It has also been approved by the FDA and CFDA as the first-line treatment for patients with advanced HCC.

So, this study is to observe the effect of lenvatinib combined with TACE in preventing the recurrence in high-risk patients with HCC.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

297

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Shanghai, Kina, 200040
        • Huashan Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • The characteristics of the treatment history:

No lenvatinib treatment history, no sorafenib allergies.

  • The characteristics of the tumor:

The pathological results is hepatocellular carcinoma.

Meet any of the following articles:

Pathological prompt microvascular invasion(MVI) class II, and incorporate any of the following:Tumor number≥3,Tumor size≥8cm,Tumor margin is not clear and no complete capsule.

With the embolus in Portal vein, hepatic vein or bile duct. Preoperative rupture or invasion the adjacent organs.

  • The characteristics of the patients:

The patient age was between 18-75. The American Society of Anesthesiologists(ASA)score was I-III. The Child-pugh score was A. Total bilirubin≤3.0 mg/dL, albumin≥28 g/L, AST, ALT, ALP≤5 times the upper limit of normal value.

Routine blood test: the neutrophil≥1.5×10^9/L, Hb≥8.5g/L,PLT≥75×10^9/L. The INR≤2.3. The Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) score was less than 2 points

Exclusion Criteria:

  • R1/2 or palliative rescted tumor
  • Pregnant or lactating women.
  • Patients with other malignant tumor.
  • Patients with mental illness.
  • Patients participated in other clinical trials in last three months.
  • Residual lesions showed by Postoperative digital subtraction angiography(DSA).
  • Postoperative patients treated with other targeted drugs, PD1 antibody and other immunotherapies, FOLFOX systemic chemotherapy, and HuaiErKeLi drug treatment

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: lenvatinib
use lenvatinib after liver resection in HCC patients
for patients <60kg, lenvatinib 8mg bid po for patients >60kg, lenvatinib 12mg bid po
Andra namn:
  • lenvatinib treatment
Aktiv komparator: lenvatinib and TACE
use lenvatinib and TACE after liver resection in HCC patients
for patients <60kg, lenvatinib 8mg bid po for patients >60kg, lenvatinib 12mg bid po
Andra namn:
  • lenvatinib treatment
The patient underwent transfemoral hepatic artery angiography one month after surgery to observe whether there was tumor staining in the liver. If there was suspicious tumor staining, micro-catheter was superselected to the tumor blood vessel, the embolization agents and chemotherapy drugs were injected. If there was no tumor staining, a small amount of embolization agents were slowly injected into the artery.
Andra namn:
  • transkateter arteriell kemoembolisering

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Disease free survival
Tidsram: 2 years
the survival time after liver resection without tumor recurrence or metastasis
2 years

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad
Tidsram: 5 år
överlevnadstiden efter leverresektion
5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Lunxiu Qin, MD, Department of general surgery, Huashan hospital, Fudan University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 januari 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

30 juni 2022

Avslutad studie (Förväntat)

1 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 februari 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 februari 2019

Första postat (Faktisk)

12 februari 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 augusti 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 juli 2022

Senast verifierad

1 juli 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hepatocellulärt karcinom

Kliniska prövningar på lenvatinib

3
Prenumerera