Läkemedelssäkerhet och förekomsten av komplikationer under sjukhusvistelse hos patienter med covid-19 (COR-CARDIO)

SARS-Cov-2-infektion kännetecknas av ett varierat kliniskt förlopp, från asymtomatisk till svår andningssvikt i förloppet av lunginflammation, som kan vara dödlig. Det finns rapporter i litteraturen om sambandet mellan förloppet av ett akut respiratoriskt sjukdomssyndrom orsakat av SARS-CoV-2-virusinfektion (Coronavirus 2019, COVID-19) och historien om hjärt-kärlsjukdomar (CVD), inklusive hypertoni. Det antas att det gemensamma elementet i patogenesen av hjärt-kärlsjukdom, högt blodtryck och covid-19 är renin-angiotensinsystemet och ett av dess element, det angiotensinomvandlande enzymet 2 (ACE2). Det har postulerats av vissa författare att det under förloppet av hypertoni och antihypertensiv behandling med renin-angiotensin-systemhämmare kan förekomma en uppreglering av ACE2, vilket i sin tur kan vara relaterat till en högre risk för ett allvarligare förlopp av covid-19. Å andra sidan finns det också data att hämmare av renin-angiotensinsystemet genom att öka ACE2-koncentrationen kan vara skyddande vid svår lunginflammation.

Studien som genomförts av National Institute of Cardiology syftar till att bedöma säkerheten för kardiovaskulära läkemedel i förhållande till förekomsten av komplikationer under sjukhusvistelse hos patienter med CVD och COVID-19-infektion. Studien genomförs av polsk-tyskt samarbete och initierades av prof Reinhold Kreutz från Institute of Clinical Pharmacology and Toxicology, Charite, Berlin, Tyskland och team från National Institute of Cardiology ledd av prof. Andrzej Januszewicz och prof. Tomasz Hryniewiecki, chef för National Institute of Cardiology.

Inlagda patienter med covid-19 kommer att inkluderas i studien i centra runt om i Polen. Efter inläggningen kommer ett kort frågeformulär att fyllas i, inklusive diagnoser före sjukhusvistelse, mediciner före sjukhusvård, klinisk status vid inläggning, förlopp, komplikation och sjukhusvistelsens varaktighet. Enkäten kommer att finnas tillgänglig i pappersform och online.

Det kommer också att planeras att inkludera kontrollgrupper från de officiella databaserna: 1) patienter med SARS-CoV-2-infektion som inte kräver sjukhusvård, och 2) strukturmatchad och samexisterande sjukdomsmatchad kontrollgrupp från den allmänna befolkningen.