- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04479878
Komplikationer hos vuxna med cancer som får en artificiell parenteral näring i den centrala venen (ONAC)
Observationell och monocentrisk studie av komplikationer hos vuxna med cancer som får en artificiell parenteral näring i den centrala venen som initierats vid sjukhusvistelse
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Inom onkologi används centrala venkatetrar för behandlingar som kemoterapi, hydrering, antibiotikabehandling och parenteral nutrition. Dessa katetrar är dock ansvariga för allvarliga komplikationer, ofta infektiösa eller vaskulära. De kan leda till avbrytande eller avbrytande av behandlingar och kan leda till livshotande resultat för patienter. Incidensfrekvensen och riskfaktorerna för centrala venkateterrelaterade infektioner inom onkologi är fortfarande dåligt kända. Nyligen inriktade en prospektiv studie en femfaldig ökning av risken för kateterinfektion när parenteral nutrition var associerad med kemoterapi.
Det är därför som indikationerna för parenteral nutrition måste respekteras och enteral nutrition främjas där så är möjligt.
utredaren genomförde en retrospektiv studie 1998 över 10 år och 6 månader, inklusive alla patienter som fick eller fick parenteral näring hemma, under minst en månad.
Av 153 patienter med implanterbara platser registrerades 181 infektionsepisoder hos 68 patienter (44,4 % av befolkningen) med en uppskattad medianinfektionsfrekvens på 2 infektioner/patienter (1-12). Det fanns en klar övervikt av gemenskapsburna hudbakterier (85 % Staphylococcus sp och 3 % multiresistenta bakterier (BMR)).
För att förbättra vår omvårdnadspraxis och minska komplikationer för patienter, föreslår utredaren inrättandet av ett observatorium för komplikationer hos vuxna med cancer som drar nytta av överlägsen parenteral näring i det centrala vensystemet, initierat under sjukhusvistelse med en planerad hemkomst.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Herault
-
Montpellier, Herault, Frankrike, 34298
- Icm Val D'Aurelle
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Central venös parenteral nutrition initierad vid sjukhusvård med planerad hemkomst (med parenteral nutrition).
- Förväntad livslängd > 3 månader
- OMS (World Health Organization) prestationsstatus (PS) 0, 1 eller 2
- Med första kostrådgivning under sjukhusvistelse
- Ålder ≥ 18 år
- Inlagd på sjukhus 48 timmar eller mer
- Patientinformation och underskrift av informerat samtycke
- patienten måste vara ansluten till ett franskt socialförsäkringssystem
Exklusions kriterier:
- OMS> 3 eller 4
- Patient i infektionsprocessen
- Patienten följdes upp i operationen
- Patient utan central ven
- Patient med överlägsen grottrombos,
- Oförmåga att genomgå medicinsk uppföljning av prövningen av geografiska, sociala eller psykologiska skäl,
- Obehörigt sjuk palliativ patient, exklusive operation.
- Patient vars regelbundna uppföljning inte är möjlig på grund av psykologiska, familjemässiga, sociala eller geografiska skäl; • Medicinskt eller psykologiskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, inte tillåter patienten att slutföra studien eller underteckna informerat samtycke med full kunskap (Artikel L.1121-6, L.1121-7, L. 1211-8, L. 1211-9);
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Prospektiv bedömning av infektiösa och vaskulära komplikationer i parenteral nutrition på implanterad venös enhet genom systematisk registrering i relation till vårdpraxis
Tidsram: från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Antal och datum för infektionskomplikationer per patient
|
från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Prospektiv bedömning av infektiösa och vaskulära komplikationer i parenteral nutrition på implanterad venös enhet genom systematisk registrering i relation till vårdpraxis
Tidsram: från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Antal och datum för vaskulära komplikationer per patient
|
från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Bedömning av vårdpraxis
Tidsram: från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Bedömning av sjuksköterskans handtvätt varannan vecka (10-punkts anmärkning)
|
från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Bedömning av vårdpraxis
Tidsram: från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Utvärdering av förbrukningen av sterila set (för anslutningar och frånkopplingar på Central Venous Way) och Huber-nålar av leverantören varannan vecka (notera 10 poäng)
|
från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Bedömning av vårdpraxis
Tidsram: från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Utvärdering av pulserande sköljning efter näring av vårdmottagningen - fråga ställd endast en gång i slutet av observationen ("aldrig" - "ibland för ofta" - "alltid")
|
från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Utvärdering av sjukhusinläggningar och centrala venablationer
Tidsram: från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Samling av antalet sjukhusinläggningar
|
från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Utvärdering av sjukhusinläggningar och centrala venablationer
Tidsram: från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Samling av varaktigheten av sjukhusvistelser
|
från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Utvärdering av efterlevnad av protokoll för medicinsk vård av infektions- och vaskulära komplikationer
Tidsram: från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
bedömning av efterlevnad av protokoll för hantering av infektions- och vaskulära komplikationer på en 5-gradig skala som motsvarar de 5 främsta rekommenderade internationella stegen för infektiösa komplikationer, och på 1 poäng (ja/nej) enligt konventionen om parenteral nutrition för vaskulära komplikationer
|
från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Utvärdering av allvarliga komplikationer relaterade till den centrala venen
Tidsram: från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
antal komplikationer relaterade till den centrala venen per patient
|
från datum för inkluderingsbesöket till i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Catherine Lacroix, Icm Val D'Aurelle
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mermel LA, Allon M, Bouza E, Craven DE, Flynn P, O'Grady NP, Raad II, Rijnders BJ, Sherertz RJ, Warren DK. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter-related infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009 Jul 1;49(1):1-45. doi: 10.1086/599376. Erratum In: Clin Infect Dis. 2010 Apr 1;50(7):1079. Dosage error in article text. Clin Infect Dis. 2010 Feb 1;50(3):457.
- Toure A, Vanhems P, Lombard-Bohas C, Cassier P, Pere-Verge D, Souquet JC, Ecochard R, Chambrier C. Totally implantable central venous access port infections in patients with digestive cancer: incidence and risk factors. Am J Infect Control. 2012 Dec;40(10):935-9. doi: 10.1016/j.ajic.2012.01.024. Epub 2012 May 26.
- O'Grady NP, Alexander M, Dellinger EP, Gerberding JL, Heard SO, Maki DG, Masur H, McCormick RD, Mermel LA, Pearson ML, Raad II, Randolph A, Weinstein RA. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. The Hospital Infection Control Practices Advisory Committee, Center for Disease Control and Prevention, U.S. Pediatrics. 2002 Nov;110(5):e51. doi: 10.1542/peds.110.5.e51.
- Ullmann AJ, Cornely OA, Donnelly JP, Akova M, Arendrup MC, Arikan-Akdagli S, Bassetti M, Bille J, Calandra T, Castagnola E, Garbino J, Groll AH, Herbrecht R, Hope WW, Jensen HE, Kullberg BJ, Lass-Florl C, Lortholary O, Meersseman W, Petrikkos G, Richardson MD, Roilides E, Verweij PE, Viscoli C, Cuenca-Estrella M; ESCMID Fungal Infection Study Group. ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: developing European guidelines in clinical microbiology and infectious diseases. Clin Microbiol Infect. 2012 Dec;18 Suppl 7:1-8. doi: 10.1111/1469-0691.12037.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- ICM2013/40
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .