- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04479878
Komplikace u dospělých s rakovinou, kteří dostávají umělou parenterální výživu v centrální žíle (ONAC)
Observační a monocentrická studie komplikací u dospělých s rakovinou, kteří dostávají umělou parenterální výživu v centrální žíle zahájené hospitalizací
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
V onkologii se centrální žilní katétry používají k léčbě, jako je chemoterapie, hydratace, antibiotická terapie a parenterální výživa. Tyto katétry jsou však zodpovědné za závažné komplikace často infekční nebo cévní. Mohou vést k pozastavení nebo přerušení léčby a mohou vést k život ohrožujícím výsledkům pro pacienty. Míra výskytu a rizikové faktory infekcí souvisejících s centrálním žilním katetrem v onkologii zůstávají málo známé. Nedávno byla prospektivní studie zaměřena na 5násobné zvýšení rizika katetrizační infekce, pokud byla parenterální výživa spojena s chemoterapií.
Proto je třeba respektovat indikace parenterální výživy a podporovat enterální výživu tam, kde je to možné.
zkoušející provedl retrospektivní studii v roce 1998 po dobu 10 let a 6 měsíců, zahrnující všechny pacienty, kteří dostávali nebo dostávali parenterální výživu doma, po dobu alespoň jednoho měsíce.
Ze 153 pacientů s implantovatelnými místy bylo zaznamenáno 181 infekčních epizod u 68 pacientů (44,4 % populace) s odhadovaným středním výskytem infekce 2 infekce/pacienti (1-12). Jasně převažovaly kožní zárodky přenášené komunitou (85 % Staphylococcus sp a 3 % multirezistentní bakterie (BMR)).
Abychom zlepšili naše ošetřovatelské postupy a snížili komplikace u pacientů, výzkumník navrhuje zřízení observatoře komplikací u dospělých s nádorovým onemocněním, kteří mají prospěch z vynikající parenterální výživy na centrálním žilním traktu zahájené hospitalizací s plánovaným návratem domů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Herault
-
Montpellier, Herault, Francie, 34298
- Icm Val D'Aurelle
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Centrální venózní parenterální výživa zahájena v hospitalizaci s plánovaným návratem domů (s parenterální výživou).
- Předpokládaná délka života > 3 měsíce
- Stav výkonnosti (PS) OMS (Světová zdravotnická organizace) 0, 1 nebo 2
- S úvodní dietní konzultací během hospitalizace
- Věk ≥ 18 let
- Hospitalizován 48 hodin nebo déle
- Informace o pacientovi a podpis informovaného souhlasu
- pacient musí být členem francouzského systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- OMS> 3 nebo 4
- Pacient v procesu infekce
- Pacientka sledována na chirurgii
- Pacient bez centrální žíly
- Pacient s nadřazenou jeskynní trombózou,
- nemožnost podrobit se lékařskému sledování studie z geografických, sociálních nebo psychologických důvodů,
- Nevyléčitelně nemocný paliativní pacient, s výjimkou chirurgického zákroku.
- Pacient, jehož pravidelné sledování není možné z psychologických, rodinných, sociálních nebo geografických důvodů; • Zdravotní nebo psychologický stav, který podle názoru zkoušejícího neumožní pacientovi dokončit studii nebo podepsat informovaný souhlas s plným vědomím (článek L.1121-6, L.1121-7, L. 1211-8, L. 1211-9);
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Prospektivní hodnocení infekčních a cévních komplikací v parenterální výživě na implantovaném žilním zařízení prostřednictvím systematické evidence ve vztahu k ošetřovatelské praxi
Časové okno: od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Počet a datum infekčních komplikací na pacienta
|
od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Prospektivní hodnocení infekčních a cévních komplikací v parenterální výživě na implantovaném žilním zařízení prostřednictvím systematické evidence ve vztahu k ošetřovatelské praxi
Časové okno: od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Počet a datum cévních komplikací na pacienta
|
od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hodnocení postupů péče
Časové okno: od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Hodnocení mytí rukou sestry každé dva týdny (10bodová poznámka)
|
od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Hodnocení postupů péče
Časové okno: od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Hodnocení spotřeby sterilních setů (pro připojení a odpojení na Centrální žilní cestě) a Huberových jehel poskytovatelem každé dva týdny (pozn. k 10 bodům)
|
od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Hodnocení postupů péče
Časové okno: od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Hodnocení pulzního výplachu po výživě ošetřovatelskou ordinací - otázka položená pouze jednou na konci pozorování ("nikdy" - "někdy až často" - "vždy")
|
od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Hodnocení hospitalizací a ablací centrálních žil
Časové okno: od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Sběr počtu hospitalizací
|
od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Hodnocení hospitalizací a ablací centrálních žil
Časové okno: od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Sběr délky hospitalizací
|
od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Hodnocení dodržování protokolů pro léčebnou péči o infekční a cévní komplikace
Časové okno: od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
hodnocení dodržování protokolů pro léčbu infekčních a cévních komplikací na 5bodové škále odpovídající 5 hlavním doporučeným mezinárodním krokům pro infekční komplikace a na 1 bodu (ano/ne) podle smlouvy o parenterální výživě pro cévní komplikace
|
od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Hodnocení závažných komplikací souvisejících s centrální žilou
Časové okno: od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
počet komplikací souvisejících s centrální žílou na pacienta
|
od data návštěvy v průměru do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Catherine Lacroix, Icm Val D'Aurelle
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mermel LA, Allon M, Bouza E, Craven DE, Flynn P, O'Grady NP, Raad II, Rijnders BJ, Sherertz RJ, Warren DK. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter-related infection: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009 Jul 1;49(1):1-45. doi: 10.1086/599376. Erratum In: Clin Infect Dis. 2010 Apr 1;50(7):1079. Dosage error in article text. Clin Infect Dis. 2010 Feb 1;50(3):457.
- Toure A, Vanhems P, Lombard-Bohas C, Cassier P, Pere-Verge D, Souquet JC, Ecochard R, Chambrier C. Totally implantable central venous access port infections in patients with digestive cancer: incidence and risk factors. Am J Infect Control. 2012 Dec;40(10):935-9. doi: 10.1016/j.ajic.2012.01.024. Epub 2012 May 26.
- O'Grady NP, Alexander M, Dellinger EP, Gerberding JL, Heard SO, Maki DG, Masur H, McCormick RD, Mermel LA, Pearson ML, Raad II, Randolph A, Weinstein RA. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. The Hospital Infection Control Practices Advisory Committee, Center for Disease Control and Prevention, U.S. Pediatrics. 2002 Nov;110(5):e51. doi: 10.1542/peds.110.5.e51.
- Ullmann AJ, Cornely OA, Donnelly JP, Akova M, Arendrup MC, Arikan-Akdagli S, Bassetti M, Bille J, Calandra T, Castagnola E, Garbino J, Groll AH, Herbrecht R, Hope WW, Jensen HE, Kullberg BJ, Lass-Florl C, Lortholary O, Meersseman W, Petrikkos G, Richardson MD, Roilides E, Verweij PE, Viscoli C, Cuenca-Estrella M; ESCMID Fungal Infection Study Group. ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: developing European guidelines in clinical microbiology and infectious diseases. Clin Microbiol Infect. 2012 Dec;18 Suppl 7:1-8. doi: 10.1111/1469-0691.12037.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- ICM2013/40
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .