- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04570449
Fluoxetin för att minska sjukhusvistelse från covid-19-infektion (FloR COVID-19)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Sjuklighet och dödlighet till följd av covid-19-infektioner är förknippade med multisystemorgansvikt på grund av en snabb ökning av cytokinproduktionen. Fluoxetin har visat sig minska de mekanismer som orsakar cytokinstormen som leder till dödsfall i COVID-19.
Detta är en pilotstudie för att utvärdera genomförbarheten av att rekrytera och behålla deltagare med diagnosen covid-19. Syftet med denna studie är att observera tidig användning av fluoxetinbehandlingar på sjukdomsutfall: primärt resultat är sjukhusvistelse och sekundära utfall av komplikationer inklusive intubation och död. Ytterligare sekundära utfall inkluderar effekter på utfall för depression och posttraumatisk stressyndrom, två vanliga sjukdomar som kan förbättras av fluoxetin.
Studietyp
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033
- Milton S. Hershey Medical Center Clinical Research Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Engelsktalande deltagare
- 18 år eller äldre
- kunna ge informerat samtycke
Testade positivt för aktiv SARS-CoV-2-infektion och
- Det har gått mindre än 10 dagar sedan symtomen först visade sig;
- Feber kvarstår i mer än 24 timmar utan användning av febernedsättande mediciner; och
- Upplever andra symtom på COVID-19 enligt beskrivningen av CDC
Exklusions kriterier:
- Fånge eller institutionaliserad patient
- Det går inte att ge informerat samtycke
- Mindre än 18 år
- Sjukhusinläggning
- Aktiv blödning som kräver blodprodukter under den senaste veckan
- Diagnostiserad med bipolär sjukdom och inte på humörstabiliserande medicin
- Känd allergi eller överkänslighet mot fluoxetin
- Tar för närvarande en monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)
- Tar för närvarande en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller selektiv noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI)
- Poliklinisk och tar för närvarande hydroxiklorokin
- Känd graviditet
- Amning
- Känd förlängd QTc, såsom medfödda förlängda QTc-syndrom
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Fluoxetin
Deltagarna instruerades att ta fluoxetin 20 mg kapsel oralt dagligen i 8 veckor enligt följande schema: Vecka 1 = 1 piller (20 mg), Vecka 2 = 2 piller (40 mg), Vecka 3-6 = 3 piller (60 mg), Vecka 7 = 2 piller (40 mg), Vecka 8 = piller (20 mg) |
20 mg kapsel
|
Placebo-jämförare: Placebo
Deltagarna instruerades att ta fluoxetin placebo-kapsel som matchar fluoxetin oralt dagligen i 8 veckor enligt följande schema: Vecka 1 = 1 piller, Vecka 2 = 2 piller, Vecka 3-6 = 3 piller, Vecka 7 = 2 piller, Vecka 8 = piller |
fluoxetin placebo kapsel
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antalet sjukhusvistelser
Tidsram: 8 veckor
|
Mäter antalet försökspersoner på sjukhus för covid-19-symtom
|
8 veckor
|
Fysiska symptom bedöms genom daglig checklista
Tidsram: 8 veckor
|
Den dagliga checklistan med 23 punkter mäter närvaron eller frånvaron av covid-relaterade symtom (t.ex.
andnöd, feber, frossa) och andra möjliga symtom (t.ex.
öronvärk, kräkningar, kramper).
|
8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Intubationshastighet
Tidsram: 8 veckor
|
Mäter antalet försökspersoner som intuberats för covid-19-symtom
|
8 veckor
|
Dödsfrekvens
Tidsram: 8 veckor
|
Mäter antalet försökspersoner som dör av covid-19-symtom
|
8 veckor
|
Depressiva symtom utvärderas varje vecka
Tidsram: 8 veckor
|
Uppmätt med hjälp av patienthälsans frågeformulär med 9 punkter (PHQ-9) bedömdes varje objekt på en skala från 0-3, där 0=inga depressiva symtom och 3=depressiva symtom förekommer nästan varje dag.
En hög poäng indikerar allvarlig depression.
|
8 veckor
|
Posttraumatiskt stressyndrom bedöms varje vecka
Tidsram: 8 veckor
|
Mäts med 4-punkts SPAN-bedömningen betygsatt på en skala från 0-4 där 0=inte alls plågsamt och 4=extremt plågsamt.
En poäng högre än 5 indikerar närvaron av PTSD.
|
8 veckor
|
Ångestsymtom utvärderas varje vecka
Tidsram: 8 veckor
|
Mäts med 7-punkters General Anxiety Disorder Scale (GAD-7) betygsatt från 0-3, där 0 = inga ångestsymtom och 3 = ångestsymtom nästan varje dag.
En hög poäng indikerar allvarlig ångest.
|
8 veckor
|
Suicidalitet bedöms dagligen
Tidsram: 8 veckor
|
Uppmätt med 6-punkters Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), en semistrukturerad intervju om närvaro eller frånvaro av självmordstankar.
|
8 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Erika Saunders, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Amitai M, Taler M, Carmel M, Michaelovsky E, Eilat T, Yablonski M, Orpaz N, Chen A, Apter A, Weizman A, Fennig S. The Relationship Between Plasma Cytokine Levels and Response to Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Treatment in Children and Adolescents with Depression and/or Anxiety Disorders. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2016 Oct;26(8):727-732. doi: 10.1089/cap.2015.0147. Epub 2016 Jan 15.
- Blatteau JE, Barre S, Pascual A, Castagna O, Abraini JH, Risso JJ, Vallee N. Protective effects of fluoxetine on decompression sickness in mice. PLoS One. 2012;7(11):e49069. doi: 10.1371/journal.pone.0049069. Epub 2012 Nov 8.
- Blatteau JE, de Maistre S, Lambrechts K, Abraini J, Risso JJ, Vallee N. Fluoxetine stimulates anti-inflammatory IL-10 cytokine production and attenuates sensory deficits in a rat model of decompression sickness. J Appl Physiol (1985). 2015 Dec 15;119(12):1393-9. doi: 10.1152/japplphysiol.00602.2015. Epub 2015 Oct 22.
- Branco-de-Almeida LS, Kajiya M, Cardoso CR, Silva MJ, Ohta K, Rosalen PL, Franco GC, Han X, Taubman MA, Kawai T. Selective serotonin reuptake inhibitors attenuate the antigen presentation from dendritic cells to effector T lymphocytes. FEMS Immunol Med Microbiol. 2011 Aug;62(3):283-94. doi: 10.1111/j.1574-695X.2011.00816.x. Epub 2011 Jun 16.
- Cai Z, Liu J, Bian H, Cai J, Jin Q, Han J. Fluoxetine, an Antidepressant Drug, Inhibited Cigarette Smoke-Induced Pulmonary Inflammation and Apoptosis in Rats. Inflammation. 2017 Aug;40(4):1375-1381. doi: 10.1007/s10753-017-0580-y.
- Dong C, Zhang JC, Yao W, Ren Q, Yang C, Ma M, Han M, Saito R, Hashimoto K. Effects of escitalopram, R-citalopram, and reboxetine on serum levels of tumor necrosis factor-alpha, interleukin-10, and depression-like behavior in mice after lipopolysaccharide administration. Pharmacol Biochem Behav. 2016 May;144:7-12. doi: 10.1016/j.pbb.2016.02.005. Epub 2016 Feb 15.
- Durairaj H, Steury MD, Parameswaran N. Paroxetine differentially modulates LPS-induced TNFalpha and IL-6 production in mouse macrophages. Int Immunopharmacol. 2015 Apr;25(2):485-92. doi: 10.1016/j.intimp.2015.02.029. Epub 2015 Mar 2.
- Gobin V, Van Steendam K, Denys D, Deforce D. Selective serotonin reuptake inhibitors as a novel class of immunosuppressants. Int Immunopharmacol. 2014 May;20(1):148-56. doi: 10.1016/j.intimp.2014.02.030. Epub 2014 Mar 6.
- Hashioka S, Klegeris A, Monji A, Kato T, Sawada M, McGeer PL, Kanba S. Antidepressants inhibit interferon-gamma-induced microglial production of IL-6 and nitric oxide. Exp Neurol. 2007 Jul;206(1):33-42. doi: 10.1016/j.expneurol.2007.03.022. Epub 2007 Mar 30.
- Li XQ, Wang HM, Yang CG, Zhang XH, Han DD, Wang HL. Fluoxetine inhibited extracellular matrix of pulmonary artery and inflammation of lungs in monocrotaline-treated rats. Acta Pharmacol Sin. 2011 Feb;32(2):217-22. doi: 10.1038/aps.2010.187. Epub 2011 Jan 10.
- Liu D, Wang Z, Liu S, Wang F, Zhao S, Hao A. Anti-inflammatory effects of fluoxetine in lipopolysaccharide(LPS)-stimulated microglial cells. Neuropharmacology. 2011 Sep;61(4):592-9. doi: 10.1016/j.neuropharm.2011.04.033. Epub 2011 May 11.
- Liu RP, Zou M, Wang JY, Zhu JJ, Lai JM, Zhou LL, Chen SF, Zhang X, Zhu JH. Paroxetine ameliorates lipopolysaccharide-induced microglia activation via differential regulation of MAPK signaling. J Neuroinflammation. 2014 Mar 12;11:47. doi: 10.1186/1742-2094-11-47.
- Lu X, Wang J, Chen X, Jiang Y, Pan ZK. Rolipram Protects Mice from Gram-negative Bacterium Escherichia coli-induced Inflammation and Septic Shock. Sci Rep. 2020 Jan 13;10(1):175. doi: 10.1038/s41598-019-56899-6.
- Roumestan C, Michel A, Bichon F, Portet K, Detoc M, Henriquet C, Jaffuel D, Mathieu M. Anti-inflammatory properties of desipramine and fluoxetine. Respir Res. 2007 May 3;8(1):35. doi: 10.1186/1465-9921-8-35.
- Sherkawy MM, Abo-Youssef AM, Salama AAA, Ismaiel IE. Fluoxetine protects against OVA induced bronchial asthma and depression in rats. Eur J Pharmacol. 2018 Oct 15;837:25-32. doi: 10.1016/j.ejphar.2018.08.026. Epub 2018 Aug 23.
- Taraz M, Khatami MR, Dashti-Khavidaki S, Akhonzadeh S, Noorbala AA, Ghaeli P, Taraz S. Sertraline decreases serum level of interleukin-6 (IL-6) in hemodialysis patients with depression: results of a randomized double-blind, placebo-controlled clinical trial. Int Immunopharmacol. 2013 Nov;17(3):917-23. doi: 10.1016/j.intimp.2013.09.020. Epub 2013 Oct 11.
- Udina M, Hidalgo D, Navines R, Forns X, Sola R, Farre M, Capuron L, Vieta E, Martin-Santos R. Prophylactic antidepressant treatment of interferon-induced depression in chronic hepatitis C: a systematic review and meta-analysis. J Clin Psychiatry. 2014 Oct;75(10):e1113-21. doi: 10.4088/JCP.13r08800.
- Vollmar P, Haghikia A, Dermietzel R, Faustmann PM. Venlafaxine exhibits an anti-inflammatory effect in an inflammatory co-culture model. Int J Neuropsychopharmacol. 2008 Feb;11(1):111-7. doi: 10.1017/S1461145707007729. Epub 2007 Apr 20.
- Wang L, Wang R, Liu L, Qiao D, Baldwin DS, Hou R. Effects of SSRIs on peripheral inflammatory markers in patients with major depressive disorder: A systematic review and meta-analysis. Brain Behav Immun. 2019 Jul;79:24-38. doi: 10.1016/j.bbi.2019.02.021. Epub 2019 Feb 21.
- Young KC, Bai CH, Su HC, Tsai PJ, Pu CY, Liao CS, Lin YM, Lai HW, Chong LW, Tsai YS, Tsao CW. Fluoxetine a novel anti-hepatitis C virus agent via ROS-, JNK-, and PPARbeta/gamma-dependent pathways. Antiviral Res. 2014 Oct;110:158-67. doi: 10.1016/j.antiviral.2014.08.002. Epub 2014 Aug 21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Psykotropa droger
- Serotoninupptagshämmare
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmedel
- Antidepressiva medel
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Antidepressiva medel, andra generationen
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hämmare
- Fluoxetin
Andra studie-ID-nummer
- 00015598
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Covid19
-
Anavasi DiagnosticsHar inte rekryterat ännu
-
Ain Shams UniversityRekrytering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Avslutad
-
Colgate PalmoliveAvslutad
-
Christian von BuchwaldAvslutad
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, inte rekryterande
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichAnmälan via inbjudan
-
Alexandria UniversityAvslutad
-
Henry Ford Health SystemAvslutad
Kliniska prövningar på Fluoxetin
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekryteringTvångssyndromFörenta staterna
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrytering
-
Centre Hospitalier St AnneAvslutad
-
University of Sao PauloNovartis; Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Conselho...Avslutad
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadSubstansrelaterade störningar | Alkoholrelaterade störningar | Missbruk av marijuanaFörenta staterna
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.INTEC Instituto de Terapéutica Experimental y Clínica, Departamento de... och andra samarbetspartnersUpphängdÖvervikt och fetmaMexiko
-
National Cheng-Kung University HospitalNational Science Council, TaiwanOkändMajor depressiv sjukdomTaiwan
-
University of California, Los AngelesAvslutadMajor depressiv sjukdom
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Icahn School of Medicine at Mount SinaiAvslutadDepersonaliseringsstörningFörenta staterna
-
Spaulding Rehabilitation HospitalIndragenStrokeFörenta staterna