Studie för att utvärdera Qutenzas intresse hos patienter med huvud- och nackcancer i remission och med följdsjukdomar Neuropatisk smärta. (TEC-ORL)

Inklusionskriterier:

1. Ålder ≥ 18 år.
2. ORL-cancer i remission: frånvaro av kliniska eller radiologiska tecken på progression minst 3 månader efter specifika behandlingar.
3. Smärta i cervico-ansiktssfären som kvarstår i mer än 3 månader efter kirurgisk och/eller strålbehandling.
4. Perifer neuropatisk karaktär av smärta objektifierad till en poäng ≥ 4/10 på DN4-enkäten.
5. Smärta vars genomsnittliga intensitet under de senaste 24 timmarna bedöms på den numeriska skalan till ≥ 2/10.
6. Postmenopausal patient eller patient som samtycker till att använda effektiv preventivmedel under hela behandlingen och i minst 15 dagar efter avslutad behandlingsperiod. Icke-menopausala patienter måste ha ett negativt graviditetstest innan de inkluderas i studien.
7. Patient ansluten till en social sjukförsäkring i Frankrike.
8. Patient som undertecknade informerat samtycke innan inkludering i studien och före några specifika studieprocedurer.

Exklusions kriterier:

1. ORL-cancer pågår.
2. Annan samtidig neoplasi (progressiv eller inte).
3. Central etiologi av smärta.
4. Smärta vars genomsnittliga intensitet under de senaste 24 timmarna bedöms på den numeriska skalan till < 2/10.
5. Allergi mot någon av komponenterna i capsaicinplåstret.
6. Capsaicin-plåster är inte tillämpligt på området som ska behandlas trots de försiktighetsåtgärder som beskrivs i protokollet på grund av dess närhet till slemhinnor eller ögonlock.
7. Kontraindikation för behandling med amitriptylin.
8. Patient med en oläkt hudskada på det område som ska behandlas.
9. Tidigare behandling med capsaicin eller amitriptylin.
10. Lokal behandling av det smärtsamma området som använts i mer än 21 dagar före inkludering.
11. Pågående opioidbehandling > 80mg/dag oral morfinekvivalent.
12. Okontrollerat högt blodtryck eller kardiovaskulär historia (infarkt, stroke, lungemboli) för mindre än 3 månader sedan.
13. Patient inkluderad i en annan interventionell terapeutisk studie.
14. Gravid eller ammande patient.
15. Alla psykologiska, familjemässiga, geografiska eller sociologiska tillstånd som förhindrar överensstämmelse med den medicinska uppföljningen och/eller procedurerna i studieprotokollet.
16. Patient som har förverkat sin frihet genom administrativ eller rättslig dom eller som är under rättsligt skydd (kuratorskap och förmynderskap, rättvisans skydd).