- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05512858
Sensoriskt rum på en akutpsykiatrisk enhet
Utforska effektiviteten av ett sensoriskt rum för att minska avskildhet, återhållsamhet och aggression på en akutpsykiatrisk enhet
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Bakgrund Under de senaste åren har det skett ett ökat våld på mentalvårdscentra i Israel. Fram till nyligen behandlades fenomenet under mekaniska restriktioner och patientisolering. Idag är trenden att minska användningen av restriktioner, där huvudalternativet är tillhandahållande av medicinering och deeskaleringstekniker, varav en är sensorisk stimulering med hjälp av sensorrum. Ett sensorrum på den psykiatriska enheten har visat sig vara en effektiv insats för att minska patienternas nöd och aggressivitet. Effektiviteten av att använda rummet har dock ännu inte studerats i Israel och i relation till smärta.
Metod
Den experimentella studien kommer att genomföras i två faser vardera på tre månader på en akutpsykiatrisk avdelning:
- Utan intervention (kontrollgrupp).
- Med ingripande. Data om restriktioner och aggressionshändelser kommer att samlas in under de två faserna, och deltagarna kommer att genomgå en utvärderingsprocess med hjälp av självrapporter.
Dessutom kommer försökspersoner som kommer att delta i interventionen (studiegruppen) att bära ett Empatica-E4-armband för att övervaka autonoma mätvärden under sin vistelse i det sensoriska stimuleringsrummet och kommer att genomgå en kort intervju om sina erfarenheter av att använda rummet. Alltså interventionsfasen (Studiegrupp) kommer att bestå av blandade metoder.
Befolkning Åttio män i åldern 18-50, ett bekvämlighetsprov, som talar hebreiska; behandlas med psykiatrisk medicin i minst två veckor; och inlagd på sjukhus i upp till 70 dagar.
Förväntade resultat:
Statistiskt signifikanta gruppskillnader kommer att hittas i summan av avdelningsrestriktioner (d.v.s. lugnande medel, fysisk fasthållning och avskildhet), som visar mindre under fas 2 (studiegrupp): Studiegruppen (2:a fasen) kommer att få färre lugnande medel och använda mindre fysiska återhållsamhet och avskildhet.
Statistiskt signifikanta gruppskillnader kommer att finnas i aggressionsincidenterna som visar färre rapporter om aggression i studiegruppen.
Statistiskt signifikanta skillnader kommer att hittas i HRV-indexen mellan behandling före och efter sensorisk rumsbehandling, vilket visar minskade värden efter behandling.
statistiskt signifikanta korrelationer kommer att hittas mellan sensorisk överresponsivitet och antalet aggressionshändelser så att högre sensorisk responsivitet (SOR) kommer att korreleras med fler aggressionshändelser.
statistiskt signifikanta samband kommer att hittas mellan känslighet för smärta och antalet aggressionsincidenter: högre smärtkänslighet kommer att korreleras med färre incidenter av aggression.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bat Yam, Israel, 5943601
- Abarbanel Mental Health Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kunskaper i hebreiska att ta emot psykiatrisk medicin av något slag regelbundet under minst 14 dagar inlagd på sjukhus i full sjukhusvistelse i upp till 70 dagar.
Exklusions kriterier:
- kronisk smärta, neurodevelopmental syndrom aktiv användning av psykoaktiva substanser.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Inget ingripande: fas 1
Data om restriktioner och aggressionshändelser på avdelningen kommer att samlas in under de två faserna, och deltagarna kommer att genomgå en utvärderingsprocess.
|
|
Experimentell: fas 2
Data om restriktioner och aggressionshändelser på avdelningen kommer att samlas in under de två faserna, och deltagarna kommer att genomgå en utvärderingsprocess.
Dessutom kommer försökspersonerna som deltar i interventionen att bära ett Empatica-E4-armband för att övervaka autonoma mätvärden under sin vistelse i det sensoriska stimuleringsrummet och kommer att genomgå en kort intervju om deras erfarenhet av att använda rummet.
|
rummet har dämpad belysning, avkänningsspel, eteriska oljor, bilderböcker och kokböcker, två tunga filtar (som väger 9 kg och 11 kg), en gungstol och en vestibulär tallrik.
Arbetsterapeuten följer med det första inträdet i rummet för att skapa en sensorisk profil, justera och instruera medlen samt skriva ett behandlingskort.
Behandlingskortet kommer att anteckna patientens val och instruktioner för att ordna rummet, och det kommer att användas av personalen som kommer att lägga in patienten vid behov.
Varje patient kommer att kunna vistas i rummet för egenbehandling enligt det individuella behandlingskort som upprättats vid första sinnesrumsbehandlingen, upp till en halvtimme.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal restriktioner
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
I den här studien definieras restriktioner som incidenter med att komma in i ett isoleringsrum och som att ta ytterligare lugnande läkemedel.
Datainsamlingen för entrén till isolerings- och bindningsrum kommer att göras genom en bindningsanteckningsbok som hanteras av vårdpersonalen; i anteckningsboken registreras händelserna och undertecknas av en läkare.
Övervakning av att ta den ytterligare läkemedelsbehandlingen kommer att göras genom centrets datoriserade system.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Antal aggressionshändelser
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Aggressionsincidenter är "exceptionella incidenter" på avdelningen, en incident där en person eller ett föremål skadats.
Dessa händelser loggas i centrets datasystem.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Intervju - kvalitativt mått
Tidsram: efter varje intervention, i genomsnitt sex månader
|
För att förstå försökspersonens upplevelse av att använda rummet kommer en arbetsterapeut att genomföra en semistrukturerad femfrågeintervju när försökspersonen lämnar sinnesstimuleringsrummet.
|
efter varje intervention, i genomsnitt sex månader
|
Emptica-E4- fysiologisk parameter (EDM)
Tidsram: under interventionen i genomsnitt sex månader
|
En bärbar enhet av medicinsk kvalitet som erbjuder fysiologisk datainsamling i realtid.
Bärbart verktyg, armband, batteriladdat kommer att användas för att mäta elektrodermal aktivitet (EDM).
Data kommer automatiskt att laddas upp till E4 connect, en molnplattform efter sessionens slut.
Analysen kommer att göras med hjälp av Kubios programvara.
|
under interventionen i genomsnitt sex månader
|
Emptica-E4- fysiologisk parameter (PPG)
Tidsram: under interventionen i genomsnitt sex månader
|
En bärbar enhet av medicinsk kvalitet som erbjuder fysiologisk datainsamling i realtid.
Bärbart verktyg, armband, batteriladdat, kommer att användas för att mäta blodvolympuls (BVP), från vilken hjärtfrekvensvariationer kan härledas.
Data kommer automatiskt att laddas upp till E4 connect, en molnplattform efter sessionens slut.
Analysen kommer att göras med hjälp av Kubios programvara.
|
under interventionen i genomsnitt sex månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Clinical Global Impression (CGI)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Fylls i för varje deltagare en gång
|
En tillförlitlig och giltig standardutvärdering utformad för att bedöma svårighetsgraden av psykiatrisk sjukdom.
Verktyget består av tre poster: CGI-Severity of Illness (CGI-S), CGI-Global Improvement och CGI-Efficacy Index; endast CGI-S kommer att användas i denna studie.
Psykiatern bör ange patientens tillstånd i intervallet mellan 1 ("normalt, inga tecken på sjukdom") och 7 ("bland de allvarligaste patienterna") jämfört med patienter med samma diagnos med avseende på följande parametrar: symtom: , beteende och funktion under den senaste veckan.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Fylls i för varje deltagare en gång
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Varje deltagare kommer att svara en gång
|
En 10-minuters bedömning av kognitiv screeningverktyg för att upptäcka kognitiv funktionsnedsättning.
MoCA-objekten inkluderar korttidsminne, visuospatial förmåga, exekutiv funktion, uppmärksamhet-koncentration-arbetsminne, språk och orientering till tid och plats.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Varje deltagare kommer att svara en gång
|
Sensory Responsiveness Questionnaire Intensity Scale (SRQ-IS)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Varje deltagare kommer att svara en gång
|
Ett frågeformulär med 58 punkter som syftar till att kliniskt klassificera sensorisk moduleringsdysfunktion hos vuxna.
Föremål representerar typiska dagliga livssituationer som involverar auditiva, visuella, smak-, lukt-, vestibulära och somatosensoriska förnimmelser, exklusive smärta.
Objekt formuleras antingen i hedonisk eller aversiv valens och graderas på en 5-gradig Likert-skala: 'inte alls' (1) till 'väldigt mycket' (5).
Två cut-off poäng tillhandahålls.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Varje deltagare kommer att svara en gång
|
Pain Sensitivity Questionnaire (PSQ)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Varje deltagare kommer att svara en gång
|
Ett frågeformulär med 17 punkter syftade till att kvantifiera vardaglig somatosensorisk smärtkänslighet för föreställda smärtsamma dagliga livssituationer.
Deltagarna bedömer intensiteten av föreställd smärta på en 10-gradig skala: "inte smärtsam alls" (0) till "den värsta smärtan man kan tänka sig" (10).
Pain Sensitivity Questionnaire ger en totalpoäng och två delpoäng.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Varje deltagare kommer att svara en gång
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Varje deltagare kommer att svara en gång
|
Självrapporteringsfrågeformulär utformat för att fastställa ångestnivån hos en patient och delar upp ångest i tillstånds- och egenskapsångest.
Denna studie kommer endast att använda STAI-T.
Egenskapsångest är förekomsten av oproportionerligt långvarig och svår ångest relaterad till en objektiv orsak.
STAI har 20 föremål, varje föremål är betygsatt på en skala från 1 till 4, och summan av alla föremål bestämmer ångestnivån.
En poäng i intervallet 20-80 anses vara en hög poäng och indikerar intensiv ångest.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år. Varje deltagare kommer att svara en gång
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Liron Peretz, BOT, Tel Aviv University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991.
- Lifshitz M, Dwolatzky T, Press Y. Validation of the Hebrew version of the MoCA test as a screening instrument for the early detection of mild cognitive impairment in elderly individuals. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2012 Sep;25(3):155-61. doi: 10.1177/0891988712457047.
- Berk M, Ng F, Dodd S, Callaly T, Campbell S, Bernardo M, Trauer T. The validity of the CGI severity and improvement scales as measures of clinical effectiveness suitable for routine clinical use. J Eval Clin Pract. 2008 Dec;14(6):979-83. doi: 10.1111/j.1365-2753.2007.00921.x. Epub 2008 May 2.
- Barton SA, Johnson MR, Price LV. Achieving restraint-free on an inpatient behavioral health unit. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 2009 Jan;47(1):34-40. doi: 10.3928/02793695-20090101-01.
- de Looff P, Noordzij ML, Moerbeek M, Nijman H, Didden R, Embregts P. Changes in heart rate and skin conductance in the 30 min preceding aggressive behavior. Psychophysiology. 2019 Oct;56(10):e13420. doi: 10.1111/psyp.13420. Epub 2019 Jun 11.
- Menghini L, Gianfranchi E, Cellini N, Patron E, Tagliabue M, Sarlo M. Stressing the accuracy: Wrist-worn wearable sensor validation over different conditions. Psychophysiology. 2019 Nov;56(11):e13441. doi: 10.1111/psyp.13441. Epub 2019 Jul 23.
- Salzmann-Erikson M, Yifter L. Risk Factors and Triggers That May Result in Patient-Initiated Violence on Inpatient Psychiatric Units: An Integrative Review. Clin Nurs Res. 2020 Sep;29(7):504-520. doi: 10.1177/1054773818823333. Epub 2019 Jan 22.
- Hedlund Lindberg M, Samuelsson M, Perseius KI, Bjorkdahl A. The experiences of patients in using sensory rooms in psychiatric inpatient care. Int J Ment Health Nurs. 2019 Aug;28(4):930-939. doi: 10.1111/inm.12593. Epub 2019 Mar 31.
- Chalmers A, Harrison S, Mollison K, Molloy N, Gray K. Establishing sensory-based approaches in mental health inpatient care: a multidisciplinary approach. Australas Psychiatry. 2012 Feb;20(1):35-9. doi: 10.1177/1039856211430146. Epub 2012 Jan 5.
- Wiglesworth S, Farnworth L. An Exploration of the Use of a Sensory Room in a Forensic Mental Health Setting: Staff and Patient Perspectives. Occup Ther Int. 2016 Sep;23(3):255-64. doi: 10.1002/oti.1428. Epub 2016 May 29.
Användbara länkar
- Skin conductance, heart rate and aggressive behavior type
- Sensory modulation disorder (SMD) and pain: a new perspective.
- The effects of the use of the sensory room in psychiatry
- The responsiveness of the Hamilton depression rating scale.
- Predicting Depression and Anxiety Mood by Wrist-Worn Sleep Sensor
- Autonomic nervous system activity in emotion: A review
- Linking the PANSS, BPRS, and CGI: clinical implications
- Validation of the Empatica E4 wristband.
- Pain sensitivity can be assessed by self-rating: Development and validation of the Pain Sensitivity Questionnaire
- Validity of the Empatica E4 Wristband to Measure Heart Rate Variability (HRV) Parameters: A Comparison to Electrocardiography (ECG).
- Epidemiology of pain and relation to psychiatric disorders.
- Wearable devices and their applications in surgical robot control and p-medicine
- Sensory modulation and daily-life participation in people with schizophrenia.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 164
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på sinnesrum
-
University of BrasiliaRekryteringHälsoutbildning | Arytmi | Flykt rumBrasilien
-
Sakarya UniversityAvslutad
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAvslutad
-
University of ExtremaduraAvslutad
-
Barpak Geriatric Health Services, Inc. d/b/a Barpak...AvslutadAutismspektrumstörning
-
Barpak Geriatric Health Services, Inc. d/b/a Barpak...Avslutad
-
Gazi UniversityAvslutad
-
University of NebraskaRekryteringAutismspektrumstörning | Sensorisk bearbetningsstörning | Autism | Sensorisk överresponsivitetFörenta staterna
-
Jewish General HospitalAktiv, inte rekryterandeÄldre människor | Sjukvård | Hälsonedsättning | UtvärderingarKanada