- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05909800
Förlängd remission inducerad av fenofibrat hos barn som nyligen fått diagnosen typ 1-diabetes. (PRIFEN)
Randomiserad, dubbelblind, multicenter, parallellgrupps-, placebokontrollerad studie för att utvärdera effekten av fenofibratbehandling på funktionerna hos betaceller hos barn och ungdomar med nydiagnostiserade typ 1-diabetes.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Logisk grund:
Bevarande av kvarvarande betacellsfunktion i bukspottkörteln hos barn med nydiagnostiserad T1D ger en chans till bättre diabeteskontroll, minskning av kroniska diabeteskomplikationer och eventuellt tillfälligt insulinabstinens. Indikation på ett billigt läkemedel för sekundär prevention av T1D.
Miljö:
Rekrytering kommer att ske genom de pediatriska diabetesklinikerna vid två deltagande centra i Warszawa, Polen (Department of Peediatrics, Medical University of Warszawa och Department of Endocrinology and Diabetology, Children's Memorial Health Institute).
Inledande av studiebehandling får göras senast 28 dagar efter screeningbesöket och senast 8 veckor från diabetesdiagnos.
PICO:
Ungdomsdeltagare som uppfyller inklusionskriterier, nydiagnostiserade med typ 1-diabetes kommer att slumpmässigt fördelas i två grupper, som får antingen fenofibrat i en dos på 160 mg eller placebo, och regelbundet utvärderas var tredje månad under nästa år. Om man antar en ökning med 50 % av AUC för C-peptid i testgruppen jämfört med placebo, behövs 88 försökspersoner för att uppnå en effekt på 85 %. Om cirka 13 % avhopp antas är den totala gruppstorleken 102 patienter. Givet randomiseringsförhållandet 1:1 finns det 51 patienter i varje grupp.
Huvudsakliga studieprocedurer:
- Demografisk och medicinsk historia.
- Fysisk undersökning och vitala tecken: hjärtfrekvens och blodtryck, andningsfrekvens, kroppstemperatur.
- Blodinsamling för laboratorieanalys (hematologi: morfologi med automatiskt blodutstryk, biokemi: ALT, AST, totalt bilirubin, albumin, amylas, lipas, totalt kolesterol, HDL, LDL, triglycerider, GGTP, HbA1c, TSH, FT4, Anti-Tg, Anti-TPO, CK, kreatinin, urea, vitamin D, homocystein, Anti-tTG IgA, IgA.
- Uringraviditetstest (på fertila flickor).
- C-peptid och glukos i MMTT-stimuleringsanalys.
- Anti-insulin IAA-antikroppar, Antikroppar mot glutaminsyradekarboxylas (GADA), Antikroppar mot tyrosinfosfatas (IA2A), Antikroppar mot zinktransportören 8 (ZnT8).
- IL1, IL2, IL10.
- TNF alfa, IFN gamma.
- Genetisk studie - WES genomsekvensering, HLA DR3, DR4, DO8, DQ7.
- FGM Libre Free Style Glucose Monitoring System.
- Abdominal ultraljud.
- Ultraljud av sköldkörteln.
- Säkerhetsövervakning och AE-insamling.
- IMP-administration. Överensstämmelse kommer att bedömas genom att samla in tomma förpackningar samt genom direkt intervju och deltagare som får <75 % av de rekommenderade doserna kommer att betraktas som icke-kompatibla.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Agnieszka Szypowska, MD, PhD,Prof
- Telefonnummer: +48223179426
- E-post: agnieszka.szypowska@uckwum.pl
Studera Kontakt Backup
- Namn: Agnieszka Kowalska, MD, PhD
- Telefonnummer: +48223179426
- E-post: agnieszka.kowalska@uckwum.pl
Studieorter
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polen, 02-091
- Rekrytering
- Clinical department of pediatric diabetology and paediatrics, DSK UCKWUM
-
Kontakt:
- Agnieszka Szypowska, MD, PhD, Professor
- Telefonnummer: +480223179425
- E-post: agnieszka.szypowska@uckwum.pl
-
Kontakt:
- Agnieszka Kowalska, MD, PhD
- Telefonnummer: +480223179425
- E-post: agnieszka.kowalska@uckwum.pl
-
Underutredare:
- Lidia Groele, MD, PhD
-
Underutredare:
- Katarzyna Dżygało, MD, PhD
-
Underutredare:
- Agnieszka Kowalska, MD, PhD
-
Underutredare:
- Beata Kowalczyk, MD
-
Underutredare:
- Jędrzej Nowaczyk, MD
-
Huvudutredare:
- Agnieszka Szypowska, MD, PhD, Prof
-
Warsaw, Mazowieckie, Polen, 04-730
- Rekrytering
- Diabetology Department, Children's Memorial Health Institute
-
Kontakt:
- Marta Wysocka- Mincewicz, MD, PhD
- Telefonnummer: +48 22 815 75 78
- E-post: oddzial.diabetologia@ipczd.pl
-
Huvudutredare:
- Marta Wysocka- Mincewicz, MD, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Försökspersoner som uppfyller alla följande kriterier är berättigade att delta i denna studie:
Subjekt eller juridiskt accepterad representant (LAR) kan förstå och ge undertecknat informerat samtycke. Samtycke krävs också av ungdomar och barn.
- LAR av försökspersoner ≤ 17 år undertecknar "Informationsbroschyr och ICF för förälder/vårdnadshavare för minderårig".
- Ungdomar från 10-15 år skriver under "Barnsamtycke".
- Ungdomar från 16-17 år skriver under "Ungdomssamtyckesblankett".
- Ålder ≥10 och ≤ 17 år.
Diagnos av typ 1-diabetes inom 8 veckor före randomisering (V0-besök) baserat på positiv autoantikropp (minst 1 bland: GADA, IA2A, ZnT4, IAA) och symtom på typ 1-diabetes enligt kriterierna från den polska diabetesföreningen (1 av följande):
- symtom på diabetes och blodsocker ≥ 200 mg/dl (≥ 11,1 mmol/l),
- när inga symtom eller när diabetessymtom är närvarande och slumpmässigt glukosvärde <200 mg/dl (<11,1 mmol/l) - då bekräftelse på diagnosen är fastande blodsocker i 2 mätningar ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l); varje test måste utföras på en annan dag,
- i frånvaro av symtom på hyperglykemi och slumpmässig glykemi ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l), fasteglukos ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l) är en bekräftelse på diagnosen,
- om fasteblodsockret en eller två gånger är 100-125 mg/dl (5,6-6,9 mmol/l), eller om fasteblodsockret är under 100 mg/dl (5,6 mmol/l) ), Om det finns skälig misstanke om nedsatt glukostolerans eller diabetes mellitus, bör ett oralt glukostoleranstest (OGTT) utföras. Vid den 120:e minuten av OGTT bekräftar blodsocker ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l) diagnosen diabetes.
Man eller icke-gravid och icke-ammande kvinna som är abstinent eller samtycker till att använda effektiva preventivmetoder under hela studiens gång. Acceptabla preventivmetoder är följande:
- Intrauterin enhet på plats i minst 3 månader.
- Användning av kondom eller diafragma med spermiedödande medel i minst 14 dagar före besök 0 och genom avslutad studie.
- Stabilt hormonellt preventivmedel i minst 2 månader före besöket 0 och fortsätter genom avslutad studie.
- Kvinnor (menstruerande) måste ha ett negativt urin beta-humant koriongonadotropinhormon (hCG) graviditetstest vid besök 0.
Exklusions kriterier:
Försökspersoner som uppfyller något av följande kriterier är inte berättigade att delta i denna studie:
- Ålder under 10 eller över 17.
- Bristande samtycke från minst en vårdnadshavare LAR att delta i studien.
- Behandling med andra orala eller injicerade antidiabetiska läkemedel än insulin.
- Försökspersonens eller närståendes familjehistoria, tidigare eller nu, av allergiska eller överkänslighetsreaktioner mot fenofibrat eller något av hjälpämnena (inklusive patienter med ärftliga problem med galaktosintolerans, total laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption).
- Allvarlig överkänslighetsreaktion mot något annat läkemedel.
- Patienter med nuvarande eller historia av kliniskt signifikant nedsatt njurfunktion.
- Patienter med aktuell eller historia av kliniskt signifikant leverinsufficiens.
- Patienter med eller historia av betydande gastrointestinala sjukdomar inklusive celiaki, gastropares, en annan störning av intestinal absorption eller motilitet.
- Person med aktuell eller historia av gallblåsansjukdom.
- Nuvarande eller historia av kronisk eller akut pankreatit, förutom akut pankreatit på grund av svår hypertriglyceridemi.
- Ljuskänslighet eller fototoxiska reaktioner efter användning av fibrater eller kemiskt relaterade ämnen, t.ex. ketoprofen.
- Försökspersoner som testade positivt för graviditet vid screening och V0-besök eller som för närvarande ammar.
- Lågt blodalbumin definierat som kliniskt signifikant av utredaren.
- Patienter med predisponerande faktorer för myopati och/eller rabdomyolys, inklusive personlig och familjär historia av ärftliga muskelsjukdomar. Oförklarade ihållande förhöjda kreatinfosfokinasnivåer som utredaren anser vara kliniskt signifikanta.
- Förekomsten av omständigheter som utredaren anser vara problematiska när man erhåller informerat samtycke eller uppfyller studiens riktlinjer, eller som kan ogiltigförklara tolkningen av testresultat eller utsätta försökspersoner för onödiga risker.
- Oförmåga eller ovilja att följa studieprocedurer.
- Alla medicinska tillstånd eller behandlingar som utredaren tror kan utsätta subjektet för onödiga risker under studien.
- Deltagande i interventionella eller andra läkemedelsforskningsstudier som skulle kunna påverka syftet med denna studie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Fenofibrat
Fenofibrat i kapslar ges oralt, dagligen, i 12 månader.
|
Administreras oralt, en gång dagligen, i 12 månader.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Kapslar innehållande mikrokristallin cellulosa 102 594 mg (99 %) och magnesiumstearat 6 mg (1 %) identiska med de av den aktiva produkten som tas oralt, dagligen, i 12 månader.
|
Administreras oralt, en gång dagligen, i 12 månader.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Skillnader i AUC i C-peptidstimuleringstest
Tidsram: 12 månader
|
Bedömning av pankreatisk betacellsfunktion genom att jämföra arean under kurvan (AUC) i C-peptidstimuleringstestet: Förändring i medelinsulinsekretionen mätt på basis av C-peptidarean under kurvan i stimuleringstestet
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Skillnader i C-peptidkoncentration i stimuleringstestet: förändring i insulinsekretionen mätt på basis av fastande C-peptidkoncentration
Tidsram: 0, 6, 12 månader
|
Fastande C-peptidkoncentration i stimuleringstestet
|
0, 6, 12 månader
|
Skillnader i parametrar för diabeteskontroll
Tidsram: 0,3,6,9,12 månader
|
HbA1c
|
0,3,6,9,12 månader
|
Dagligt insulinbehov
Tidsram: 0,3,6,9,12 månader
|
Dagligt insulinbehov/kg kroppsmassa
|
0,3,6,9,12 månader
|
Interleukiner
Tidsram: 0,6,12 månader
|
IL1, IL2, IL10, TNF alfa, IFN gamma
|
0,6,12 månader
|
Skillnader i C-peptidkoncentration i stimuleringstestet: förändring i insulinsekretionen mätt på basis av fastande C-peptidkoncentration
Tidsram: 0,6,12 månader
|
Maximal C-peptidkoncentration
|
0,6,12 månader
|
Diabeteskontroll och glukosfluktuationer
Tidsram: 0,3,6,9,12 månader
|
Medelblodsocker med standardavvikelse
|
0,3,6,9,12 månader
|
Skillnader i glukosfluktuationer
Tidsram: 0,3,6,9,12 månader
|
Glukosvariabilitetsindex (CV%)
|
0,3,6,9,12 månader
|
Parameter för glukosfluktuationer
Tidsram: 0,3,6,9,12 månader
|
Tid inom intervallet 70-180mg/dl
|
0,3,6,9,12 månader
|
Skillnad i autoantikroppar
Tidsram: 0,6,12 månader
|
Skillnad i anti-insulin IAA-antikroppar, antikroppar mot glutaminsyradekarboxylas (GADA), antikroppar mot tyrosinfosfatas (IA2A), anti-zinktransportörantikroppar 8 bestämning.
|
0,6,12 månader
|
Genetisk analys
Tidsram: 1 per studie
|
WES Whole Exome Sequencing och HLA
|
1 per studie
|
Förekomst av negativa händelser
Tidsram: 0,3,6,9,12 månader
|
Säkerheten kommer att utvärderas genom bedömning av AE, vitala tecken, fysiska undersökningar, USG-fynd och laboratorieutvärderingar.
Alla kliniskt signifikanta laboratorier som inträffar efter att studieläkemedlet påbörjats måste rapporteras av utredaren som en AE och/eller SAE, beroende på vad som är lämpligt, och måste följas av ytterligare laboratorieutvärderingar tills de återgår till normalområdet, stabiliseras eller tills förändringen inte längre är kliniskt relevant.
Alla säkerhetsanalyser kommer att utföras med hjälp av säkerhetsanalysuppsättningen.
Biverkningsdata kommer att presenteras och tabelleras enligt MedDRA-klassificeringen.
|
0,3,6,9,12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Agnieszka Szypowska, MD, PhD,Prof, Medical University of Warsaw
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PRIFEN-01
- 2020-003916-28 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAvslutadTyp 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMFörenta staterna, Australien
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1Australien
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCAvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AvslutadTyp 1-diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyuppkommen typ 1-diabetes mellitusFörenta staterna, Australien
-
Spiden AGDCB Research AGRekryteringTyp 1-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus med hypoglykemi | Typ 1-diabetes mellitus med hyperglykemiSchweiz
-
Shanghai Changzheng HospitalRekryteringSpröd typ 1-diabetes mellitusKina
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadTyp 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMÖsterrike