- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05909800
Forlenget remisjon indusert av fenofibrat hos barn som nylig er diagnostisert med type 1-diabetes. (PRIFEN)
Randomisert, dobbeltblind, multisenter, parallellgruppe, placebokontrollert studie for å evaluere effekten av fenofibratbehandling på funksjonene til betaceller hos barn og ungdom med nydiagnostisert type 1-diabetes.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Begrunnelse:
Bevaring av gjenværende betacellefunksjon i bukspyttkjertelen hos barn med nylig diagnostisert T1D gir en sjanse for bedre diabeteskontroll, reduksjon av kroniske diabeteskomplikasjoner, og muligens midlertidig insulinabstinens. Indikasjon på et billig medikament for sekundær forebygging av T1D.
Innstilling:
Rekruttering vil skje gjennom pediatriske diabetesklinikker ved to deltakende sentre i Warszawa, Polen (Department of Peediatrics, Medical University of Warszawa og Department of Endocrinology and Diabetology, Children's Memorial Health Institute).
Oppstart av studiebehandling kan utføres senest 28 dager etter screeningbesøk, og senest innen 8 uker fra diabetesdiagnose.
PICO:
Ungdomsdeltakere som oppfyller inklusjonskriteriene, nydiagnostisert med type 1-diabetes, vil bli tilfeldig fordelt i to grupper, som mottar enten fenofibrat i en dose på 160 mg eller placebo, og vurderes regelmessig hver tredje måned det neste året. Forutsatt økning med 50 % av AUC for C-peptid i testgruppen sammenlignet med placebo, trengs 88 personer for å oppnå kraft på 85 %. Hvis det antas ca. 13 % frafall, er den totale gruppestørrelsen 102 pasienter. Gitt randomiseringsforhold 1:1 er det 51 pasienter i hver gruppe.
Hovedstudieprosedyrer:
- Demografisk og medisinsk historie.
- Fysisk undersøkelse og vitale tegn: hjertefrekvens og blodtrykk, respirasjonsfrekvens, kroppstemperatur.
- Blodinnsamling for laboratorieanalyse (hematologi: morfologi med automatisk blodutstryk, biokjemi: ALT, AST, total bilirubin, albumin, amylase, lipase, total kolesterol, HDL, LDL, triglyserider, GGTP, HbA1c, TSH, FT4, Anti-Tg, Anti-TPO, CK, kreatinin, urea, vitamin D, homocystein, Anti-tTG IgA, IgA.
- Uringraviditetstest (hos jenter med fruktbarhet).
- C-peptid og glukose i MMTT-stimuleringsanalyse.
- Anti-insulin IAA-antistoffer, Antistoffer mot glutaminsyredekarboksylase (GADA), Antistoffer mot tyrosinfosfatase (IA2A), Antistoffer mot sinktransportøren 8 (ZnT8).
- IL1, IL2, IL10.
- TNF alfa, IFN gamma.
- Genetisk studie - WES genomsekvensering, HLA DR3, DR4, DO8, DQ7.
- FGM Libre Free Style Glucose Monitoring System.
- Abdominal ultralyd.
- Ultralyd av skjoldbruskkjertelen.
- Sikkerhetsovervåking og AE-innsamling.
- IMP-administrasjon. Overholdelse vil bli vurdert ved å samle inn tomme pakker samt ved direkte intervju, og deltakere som mottar <75 % av de anbefalte dosene vil bli vurdert som ikke-kompatible.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Agnieszka Szypowska, MD, PhD,Prof
- Telefonnummer: +48223179426
- E-post: agnieszka.szypowska@uckwum.pl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Agnieszka Kowalska, MD, PhD
- Telefonnummer: +48223179426
- E-post: agnieszka.kowalska@uckwum.pl
Studiesteder
-
-
Mazowieckie
-
Warsaw, Mazowieckie, Polen, 02-091
- Rekruttering
- Clinical department of pediatric diabetology and paediatrics, DSK UCKWUM
-
Ta kontakt med:
- Agnieszka Szypowska, MD, PhD, Professor
- Telefonnummer: +480223179425
- E-post: agnieszka.szypowska@uckwum.pl
-
Ta kontakt med:
- Agnieszka Kowalska, MD, PhD
- Telefonnummer: +480223179425
- E-post: agnieszka.kowalska@uckwum.pl
-
Underetterforsker:
- Lidia Groele, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Katarzyna Dżygało, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Agnieszka Kowalska, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Beata Kowalczyk, MD
-
Underetterforsker:
- Jędrzej Nowaczyk, MD
-
Hovedetterforsker:
- Agnieszka Szypowska, MD, PhD, Prof
-
Warsaw, Mazowieckie, Polen, 04-730
- Rekruttering
- Diabetology Department, Children's Memorial Health Institute
-
Ta kontakt med:
- Marta Wysocka- Mincewicz, MD, PhD
- Telefonnummer: +48 22 815 75 78
- E-post: oddzial.diabetologia@ipczd.pl
-
Hovedetterforsker:
- Marta Wysocka- Mincewicz, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Emner som oppfyller alle følgende kriterier er kvalifisert til å delta i denne studien:
Subjekt eller juridisk akseptert representant (LAR) i stand til å forstå og gi signert informert samtykke. Det kreves også samtykke fra ungdom og barn.
- LAR av forsøkspersoner ≤ 17 år signerer "Informasjonshefte og ICF for foreldre/foresatte til mindreårige".
- Ungdom fra 10-15 år skriver under på «Barns samtykkeskjema».
- Ungdom fra 16-17 år skriver under på «Ungdomssamtykkeskjema».
- Alder ≥10 og ≤ 17 år.
Diagnose av type 1 diabetes innen 8 uker før randomisering (V0 besøk) basert på positivt autoantistoff (minimum 1 blant: GADA, IA2A, ZnT4, IAA) og symptomer på type 1 diabetes i henhold til kriteriene til den polske diabetesforeningen (1 av følgende):
- symptomer på diabetes og blodsukker ≥ 200 mg/dl (≥ 11,1 mmol/l),
- når ingen symptomer eller når diabetessymptomer er tilstede og tilfeldig glukose <200 mg/dl (<11,1 mmol/l) - da er bekreftelse på diagnosen fastende blodsukker i 2 målinger ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l); hver test må utføres på en annen dag,
- i fravær av symptomer på hyperglykemi og tilfeldig glykemi ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l), er fastende glukose ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l) en bekreftelse på diagnosen,
- hvis det en eller to ganger fastende blodsukker er 100-125 mg/dl (5,6-6,9 mmol/l), eller hvis fastende blodsukker er under 100 mg/dl (5,6 mmol/l) ), hvis det er begrunnet mistanke om nedsatt glukosetoleranse eller diabetes mellitus, bør en oral glukosetoleransetest (OGTT) utføres. Ved det 120. minutt av OGTT bekrefter blodsukker ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l) diagnosen diabetes.
Mann eller ikke-gravid og ikke-ammende kvinne som er avholdende eller godtar å bruke effektive prevensjonsmetoder gjennom hele studiet. Akseptable prevensjonsmetoder er følgende:
- Intrauterin enhet på plass i minst 3 måneder.
- Bruk av kondom eller diafragma med sæddrepende middel i minst 14 dager før besøket 0 og gjennom fullføring av studien.
- Stabil hormonell prevensjon i minst 2 måneder før besøk 0 og fortsetter gjennom fullføring av studien.
- Kvinner (menstruerende) må ha en negativ urin beta-humant choriongonadotropinhormon (hCG) graviditetstest ved besøk 0.
Ekskluderingskriterier:
Emner som oppfyller noen av følgende kriterier er ikke kvalifisert til å delta i denne studien:
- Alder under 10 eller over 17.
- Manglende samtykke fra minst en verge LAR til å delta i studien.
- Behandling med andre orale eller injiserte antidiabetiske medisiner enn insulin.
- Personen eller nære Personens familiehistorie, tidligere eller nåværende med allergiske eller overfølsomhetsreaksjoner overfor fenofibrat eller noen av hjelpestoffene (inkludert pasienter med arvelige problemer med galaktoseintoleranse, total laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon).
- Alvorlig overfølsomhetsreaksjon overfor andre legemidler.
- Personer med nåværende eller historie med klinisk signifikant nedsatt nyrefunksjon.
- Personer med nåværende eller historie med klinisk signifikant nedsatt leverfunksjon.
- Personer med eller historie med betydelig gastrointestinal sykdom inkludert cøliaki, gastroparese, en annen forstyrrelse av intestinal absorpsjon eller motilitet.
- Person med nåværende eller historie med galleblæresykdom.
- Tilstedeværelse eller historie med kronisk eller akutt pankreatitt, unntatt akutt pankreatitt på grunn av alvorlig hypertriglyseridemi.
- Fotosensitivitet eller fototoksiske reaksjoner etter bruk av fibrater eller kjemisk beslektede stoffer, f.eks. ketoprofen.
- Personer som testet positivt for graviditet ved screening og V0-besøk eller som for tiden ammer.
- Lavt blodalbumin definert som klinisk signifikant av etterforsker.
- Pasienter med predisponerende faktorer for myopati og/eller rabdomyolyse, inkludert personlig og familiær historie med arvelige muskelsykdommer. Uforklarlige vedvarende forhøyede kreatinfosfokinasenivåer ansett som klinisk signifikante av etterforskeren.
- Tilstedeværelsen av omstendigheter som etterforskeren anser som problematiske når de innhenter informert samtykke eller oppfyller studieretningslinjene, eller som kan ugyldiggjøre tolkningen av testresultater eller utsette personer for unødvendig risiko.
- Manglende evne eller vilje til å overholde studieprosedyrer.
- Enhver medisinsk tilstand eller behandling etterforskeren mener kan utsette emnet for unødvendig risiko under studien.
- Deltakelse i intervensjonelle eller andre legemiddelforskningsstudier som kan påvirke målene for denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Fenofibrat
Fenofibrat i kapsler mottatt oralt, daglig, i 12 måneder.
|
Administrert oralt, en gang daglig, i 12 måneder.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
Kapsler som inneholder mikrokrystallinsk cellulose 102 594 mg (99 %) og magnesiumstearat 6 mg (1 %) identisk med de av det aktive produktet mottatt oralt, daglig, i 12 måneder.
|
Administrert oralt, en gang daglig, i 12 måneder.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskjeller i AUC i C-peptidstimuleringstest
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av pankreas betacellefunksjon ved å sammenligne arealet under kurven (AUC) i C-peptidstimuleringstesten: Endring i gjennomsnittlig insulinsekresjon målt på grunnlag av C-peptidarealet under kurven i stimuleringstesten
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskjeller i C-peptidkonsentrasjon i stimuleringstesten: endring i insulinsekresjonen målt på grunnlag av fastende C-peptidkonsentrasjon
Tidsramme: 0, 6, 12 måneder
|
Fastende C-peptidkonsentrasjon i stimuleringstesten
|
0, 6, 12 måneder
|
Forskjeller i parametere for diabeteskontroll
Tidsramme: 0,3,6,9,12 måneder
|
HbA1c
|
0,3,6,9,12 måneder
|
Daglig insulinbehov
Tidsramme: 0,3,6,9,12 måneder
|
Daglig insulinbehov/kg kroppsmasse
|
0,3,6,9,12 måneder
|
Interleukiner
Tidsramme: 0,6,12 måneder
|
IL1, IL2, IL10, TNF alfa, IFN gamma
|
0,6,12 måneder
|
Forskjeller i C-peptidkonsentrasjon i stimuleringstesten: endring i insulinsekresjonen målt på grunnlag av fastende C-peptidkonsentrasjon
Tidsramme: 0,6,12 måneder
|
Maksimal C-peptidkonsentrasjon
|
0,6,12 måneder
|
Diabeteskontroll og glukosesvingninger
Tidsramme: 0,3,6,9,12 måneder
|
Gjennomsnittlig blodsukker med standardavvik
|
0,3,6,9,12 måneder
|
Forskjeller i glukosesvingninger
Tidsramme: 0,3,6,9,12 måneder
|
Glukosevariasjonsindeks (CV%)
|
0,3,6,9,12 måneder
|
Parameter for glukosesvingninger
Tidsramme: 0,3,6,9,12 måneder
|
Tid i området 70-180mg/dl
|
0,3,6,9,12 måneder
|
Forskjell i autoantistoffer
Tidsramme: 0,6,12 måneder
|
Forskjell i anti-insulin IAA antistoffer, antistoffer mot glutaminsyre dekarboksylase (GADA), antistoffer mot tyrosinfosfatase (IA2A), anti-sink transportør antistoffer 8 bestemmelse.
|
0,6,12 måneder
|
Genetisk analyse
Tidsramme: 1 per studie
|
WES Whole Exome Sequencing og HLA
|
1 per studie
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 0,3,6,9,12 måneder
|
Sikkerhet vil bli evaluert gjennom vurdering av AE, vitale tegn, fysiske undersøkelser, USG-funn og laboratorieevalueringer.
Ethvert klinisk signifikant laboratorium som oppstår etter initiering av studiemedikamenter må rapporteres av etterforskeren som en AE og/eller SAE, etter behov, og må følges av ytterligere laboratorieevalueringer til de går tilbake til normalområdet, stabiliserer seg eller til endringen ikke lenger er klinisk relevant.
Alle sikkerhetsanalyser vil bli utført ved hjelp av sikkerhetsanalysesettet.
Bivirkningsdata vil bli presentert og tabellert i henhold til MedDRA-klassifiseringen.
|
0,3,6,9,12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Agnieszka Szypowska, MD, PhD,Prof, Medical University of Warsaw
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PRIFEN-01
- 2020-003916-28 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diabetes mellitus, type 1
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Capillary Biomedical, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1Australia
-
Spiden AGDCB Research AGRekrutteringType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykemiSveits
-
Capillary Biomedical, Inc.AvsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMØsterrike
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute...UkjentType 1 diabetes mellitus med hyperglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemiPolen
-
SanofiFullførtType 1 Diabetes Mellitus-Type 2 Diabetes MellitusUngarn, Den russiske føderasjonen, Tyskland, Polen, Japan, Forente stater, Finland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)FullførtType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyoppstått type 1 diabetes mellitusForente stater, Australia
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...FullførtDiabetes mellitus type 1Forente stater
-
Stem Cells ArabiaFullførtGlukosemetabolismeforstyrrelser | Metabolske sykdommer | Sykdommer i immunsystemet | Autoimmune sykdommer | Sykdommer i det endokrine systemet | Diabetes mellitus type 1Jordan