Underkäksrekonstruktion benplatta

Denna prospektiva studie inkluderade 16 patienter (n=16) som led av förekomst av centrala benigna underkäksskador indikerade för marginell mandibularisektion.

Patientens historia inkluderade personliga uppgifter (namn, ålder, kön och yrke), datum för upptäckt av lesionen, tillväxtsätt (snabb eller långsam) och symtom (t.ex. smärta och/eller ipsilateral parestesi i underläppen).

Klinisk undersökning inkluderade platsen och omfattningen av underkäkens benexpansion och täckande av mjuka vävnader (normalt, ulcererat från fördjupning av motsatta tänder eller ärr på grund av tidigare snittbiopsi).

Röntgenundersökning involverade ortopantomografi (OPG) och axiell och koronal datortomografi (CT) för att bedöma lesionsförlängningarna.

Alla patienter opereras under generell anestesi som inducerades genom intravenös åtkomst. Intubation utförs rutinmässigt på nasoendotrakealt sätt.

Intraorala buckala och linguala snitt 2-3 mm från de fria tandköttskanterna görs runt de tänder som ska ingå i resektionen.

Plastmallen är anpassad till underkäkens buckala cortex för att hjälpa till med den slutliga anpassningen av en 2,3 mm rekonstruktionsbenplatta (Antonhib, Tyskland). Osteotomilinjerna är markerade med en långskaftad kirurgisk avsmalnande fissurborr. en 2,3 mm rekonstruktionsbenplatta sätts sedan på plats och fixeras till både det proximala och distala segmentet och avlägsnas sedan. Osteotomierna avslutas och det resekerade segmentet avlägsnas och rekonstruktionsplattan ersätts sedan med hjälp av skruvhål i både det proximala och distala segmentet. Det intraorala såret stängs försiktigt i dubbla lager med en kombination av avbrutna och horisontella madrassresorberbara 3/0-suturer.

postoperativ uppföljning kliniskt avseende mjukvävnadsläkning, smärta, infektion och plåtexponering eller plåtfraktur. Radiografiskt tas panoramaröntgenbilder omedelbart och axiell och koronal datortomografi sex månader efter operationen.