使用带 LiverMultiScan 的磁共振成像对 NAFLD 进行无创快速评估 (RADIcAL1)
使用 LiverMultiScan (RADIcAL1) 磁共振成像对非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 进行无创快速评估
研究概览
地位
地位
条件
条件
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 是一种与肥胖、胰岛素抵抗和心脏病相关的疾病。 研究表明,脂肪肝(脂肪变性)可导致一系列疾病,包括低度炎症(脂肪性肝炎或非酒精性脂肪性肝炎 (NASH))、肝硬化或肝功能衰竭。
目前用于诊断肝功能障碍和衰竭的方法是经皮肝活检。 这是痛苦的,但并非没有风险,因为肝脏是血管丰富的器官。 即使有超声引导,它也有 1:1000 的严重不良事件风险(例如 出血、感染、肠穿孔)。 由于这些因素,除非存在中度至重度肝病或需要排除其他肝病,否则并非所有疑似 NAFLD/NASH 患者都使用肝活检。 出现了各种诊断途径,但由于缺乏可以对正常肝脏、单纯性脂肪变性、脂肪性肝炎和肝硬化进行分层的明确的非侵入性歧视性测试,因此没有标准化的途径。
LiverMultiScan 已针对肝活检进行了测试,并已被证明是第一个可以识别早期肝病并准确预测临床结果的影像学检查。 LiverMultiScan 最近获得了 CE 标志和 FDA 批准,因此可用于临床,但作为一项新测试,它尚未在临床实践中广泛建立。 这项研究将利用 LiverMultiScan,看看它是否可以通过在不同的欧盟国家采用它来成为欧盟医疗保健系统中可行的诊断途径的基础,并确定经济成本和收益。
研究类型
研究类型
注册 (实际的)
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阶段
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Baden-Württemberg
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Ulm、Baden-Württemberg、德国、89081
- University Hospital Ulm
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Dundee、英国、DD2 1SG
- Ninewells Hospital
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Edinburgh、英国、EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
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Glasgow、英国、G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
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Glasgow、英国、G40SF
- Glasgow Royal Infirmary
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London、英国、SE5 9RS
- King's College Hospital
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London、英国、SW170Q2
- St George's Hospital
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Hampshire
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Southampton、Hampshire、英国、SO16 6YD
- Southampton University Hospital
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Merseyside
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Liverpool、Merseyside、英国、L9 7AL
- Aintree Hospital
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South Holland
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Leiden、South Holland、荷兰、2333
- Leiden University Medical Center
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Centro
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Coimbra、Centro、葡萄牙、3004-531
- University of Coimbra
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄在 18-75 岁之间的男性和女性患者,因疑似非酒精性脂肪肝而接受评估
存在:
- 肝功能检查升高(ALT、AST 或 GGT ≥ 1.5 x 正常上限且≤ 5 x 正常上限)
或者
- 影像学提示脂肪肝。
或者
存在 ≥ 3 个以下标准:
- 胰岛素抵抗或 2 型糖尿病
- 肥胖(BMI > 30 或男性腰臀比 > 1.00 / 女性 > 0.85)
- 高血压(≥ 130/85 毫米汞柱)
- 甘油三酯升高(≥ 1.7 mmol/l)
低 HDL 胆固醇(男性 < 1.05 mmol/l / 女性 < 1.25 mmol/l)
- 参与者愿意并且能够对参与研究给予知情同意。
排除标准:
- 如果参与者有任何磁共振成像禁忌症(包括怀孕、大量纹身、起搏器、弹片损伤、严重的幽闭恐惧症),则不得参加研究。
- 经证实患有除 NAFLD 以外的肝病的患者。
- 肝移植
- 出现慢性肝功能衰竭临床症状(静脉曲张出血、腹水、明显脑病)的患者
- 怀孕
- 根据当地指南确定的酒精过度使用/滥用
- 患有已知恶性肝肿瘤和预期寿命<36个月的任何恶性肿瘤患者
- 心力衰竭 NYHA II-IV 期
- 严重精神疾病
- 任何其他原因,包括研究者认为可能使参与者因参与研究而面临风险,或可能影响研究结果或参与者参与研究的能力的重大疾病或病症学习
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:研究 Arm-LiverMultiScan
将使用 LiverMultiScan 对患者进行扫描。
后续行动将由扫描结果决定。
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LiverMultiScan 是一种能够识别早期肝病的成像技术。
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无干预:控制臂
根据当地中心指南的护理标准
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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调查引入 LiverMultiScan 作为肝脏疾病的标准化诊断测试是否可以在不同的欧盟地区证明是一种具有成本效益的方法。
大体时间:1年
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从随机化日期到研究随访结束,疑似 NAFLD 患者接受肝脏相关医院会诊和/或肝脏活检的比例。
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1年
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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患者满意度:调查问卷
大体时间:1年
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来自患者满意度问卷的患者反馈,在基线时,以及研究结束时的所有后续访问。
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1年
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诊断的确定性
大体时间:1年
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诊断的确定性被定义为二元(是/否与不太可能/可能)在基线和研究结束的所有后续访问。
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1年
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诊断频率
大体时间:1年
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诊断频率被定义为二元(是/可能与否/不太可能)在基线和所有后续访问到研究结束时。
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1年
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诊断时间
大体时间:1年
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从随机化到医生诊断的时间,如最终随访时所记录。
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1年
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测量资源使用
大体时间:1年
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研究期间每 400 名患者的肝脏相关门诊调查/咨询/住院率。
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1年
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LiverMultiScan 的成本效益
大体时间:1年
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基于随机比较的 LiverMultiScan 成本。
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1年
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诊断所需的人员技能
大体时间:1年
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从随机化日期到研究结束,由专科医生在每个专科医疗类别中进行的总咨询的百分比。
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1年
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合作者和调查者
合作者
合作者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Matthias Dollinger, MD、University Hospital Ulm
- 首席研究员:Dimitar Tonev, MD、Perspectum Diagnostics
出版物和有用的链接
一般刊物
- Banerjee R, Pavlides M, Tunnicliffe EM, Piechnik SK, Sarania N, Philips R, Collier JD, Booth JC, Schneider JE, Wang LM, Delaney DW, Fleming KA, Robson MD, Barnes E, Neubauer S. Multiparametric magnetic resonance for the non-invasive diagnosis of liver disease. J Hepatol. 2014 Jan;60(1):69-77. doi: 10.1016/j.jhep.2013.09.002. Epub 2013 Sep 12.
- Pavlides M, Banerjee R, Sellwood J, Kelly CJ, Robson MD, Booth JC, Collier J, Neubauer S, Barnes E. Multiparametric magnetic resonance imaging predicts clinical outcomes in patients with chronic liver disease. J Hepatol. 2016 Feb;64(2):308-315. doi: 10.1016/j.jhep.2015.10.009. Epub 2015 Nov 10.
- Tonev D, Shumbayawonda E, Tetlow LA, Herdman L, French M, Rymell S, Thomaides-Brears H, Caseiro-Alves F, Castelo-Branco M, Ferreira C, Coenraad M, Lamb H, Beer M, Kelly M, Banerjee R, Dollinger M; RADIcAL1. The Effect of Multi-Parametric Magnetic Resonance Imaging in Standard of Care for Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Protocol for a Randomized Control Trial. JMIR Res Protoc. 2020 Oct 26;9(10):e19189. doi: 10.2196/19189.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (实际的)
初级完成
研究完成 (实际的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
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代谢综合征的临床试验
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