Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neinvazivní rychlé hodnocení NAFLD pomocí magnetické rezonance s LiverMultiScan (RADIcAL1)

21. srpna 2023 aktualizováno: Perspectum

Neinvazivní rychlé vyhodnocení nealkoholického ztučnělého jaterního onemocnění (NAFLD) pomocí magnetické rezonance s LiverMultiScan (RADICAL1)

Multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie ke stanovení implementace a nákladů na zdravotní péči LiverMultiScan vs. rutinní metodické hodnocení (standardní péče) nealkoholického ztučnění jater (NAFLD) v několika evropských zemích.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) je stav spojený s obezitou, inzulínovou rezistencí a srdečním onemocněním. Výzkum ukázal, že ztučnění jater (steatóza) může vést ke spektru onemocnění včetně zánětu nízkého stupně (steatohepatitida nebo nealkoholická steatohepatitida (NASH)), cirhózy nebo selhání jater.

Současná metoda používaná k diagnostice jaterní dysfunkce a selhání je perkutánní jaterní biopsie. To je bolestivé a není to bez rizika, protože játra jsou vysoce vaskulární orgán. I při ultrazvukovém navádění s sebou nese riziko závažných nežádoucích příhod (např. krvácení, infekce, perforace střev). V důsledku těchto faktorů se jaterní biopsie nepoužívá u všech pacientů s podezřením na NAFLD/NASH, pokud není přítomno středně těžké až těžké onemocnění jater nebo není třeba vyloučit jiné onemocnění jater. Vznikly různé diagnostické cesty, ale při absenci jasně neinvazivního diskriminačního testu, který může stratifikovat normální játra, prostou steatózu, steatohepatitidu a cirhózu, neexistuje žádná standardizovaná cesta.

LiverMultiScan byl testován proti jaterní biopsii a ukázalo se, že jde o první zobrazovací test, který dokáže identifikovat časné onemocnění jater a přesně předvídat klinické výsledky. LiverMultiScan byl nedávno označen CE a schválen FDA, takže je dostupný pro klinické použití, ale jako nový test ještě není široce zaveden v klinické praxi. Tato studie využije LiverMultiScan a zjistí, zda může být základem životaschopného diagnostického postupu ve zdravotnických systémech EU tím, že jej zavede v různých zemích EU a určí ekonomické náklady a přínosy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

801

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • South Holland
      • Leiden, South Holland, Holandsko, 2333
        • Leiden University Medical Center
    • Baden-Württemberg
      • Ulm, Baden-Württemberg, Německo, 89081
        • University Hospital Ulm
    • Centro
      • Coimbra, Centro, Portugalsko, 3004-531
        • University of Coimbra
      • Dundee, Spojené království, DD2 1SG
        • Ninewells Hospital
      • Edinburgh, Spojené království, EH16 4SA
        • Royal Infirmary of Edinburgh
      • Glasgow, Spojené království, G51 4TF
        • Queen Elizabeth University Hospital
      • Glasgow, Spojené království, G40SF
        • Glasgow Royal Infirmary
      • London, Spojené království, SE5 9RS
        • King's College Hospital
      • London, Spojené království, SW170Q2
        • St George's Hospital
    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Spojené království, SO16 6YD
        • Southampton University Hospital
    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Spojené království, L9 7AL
        • Aintree Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 71 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti mužského a ženského pohlaví ve věku 18–75 let, kteří mají podstoupit vyšetření na podezření na nealkoholické ztučnění jater
  • Přítomnost:

    • zvýšené hodnoty jaterních testů (ALT, AST nebo GGT ≥ 1,5 x horní hranice normy a ≤ 5 x horní hranice normy)

NEBO

  • zobrazování naznačující tukové onemocnění jater.

NEBO

Přítomnost ≥ 3 z následujících kritérií:

  1. inzulínová rezistence nebo diabetes mellitus 2. typu
  2. obezita (BMI > 30 nebo poměr pasu k bokům > 1,00 u mužů / > 0,85 u žen)
  3. hypertenze (≥ 130/85 mmHg)
  4. zvýšené triglyceridy (≥ 1,7 mmol/l)
  5. nízký HDL-cholesterol (< 1,05 mmol/l pro muže / < 1,25 mmol/l pro ženy)

    • Účastník je ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • Účastník se nesmí zúčastnit studie, pokud má jakoukoli kontraindikaci k zobrazování magnetickou rezonancí (včetně těhotenství, rozsáhlého tetování, kardiostimulátoru, poranění střepinou, těžká klaustrofobie).
  • Pacienti s prokázaným onemocněním jater jiným než NAFLD.
  • Transplantace jater
  • Pacienti s klinickými příznaky chronického selhání jater (krvácení z varixů, ascites, zjevná encefalopatie)
  • Těhotenství
  • Nadměrné užívání/zneužívání alkoholu podle místních směrnic
  • Pacient se známými zhoubnými nádory jater a pacienti s jakýmkoli zhoubným nádorem s předpokládanou délkou života < 36 měsíců
  • Srdeční selhání NYHA stadia II-IV
  • Těžká duševní nemoc
  • Jakákoli jiná příčina, včetně závažného onemocnění nebo poruchy, která podle názoru zkoušejícího může účastníka buď vystavit riziku z důvodu účasti ve studii, nebo může ovlivnit výsledek studie nebo schopnost účastníka účastnit se studie. studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Studujte Arm-LiverMultiScan
Pacienti budou skenováni pomocí LiverMultiScan. Následná kontrola bude určena výsledky skenování.
LiverMultiScan je zobrazovací technika, která je schopna identifikovat časné onemocnění jater.
Žádný zásah: Ovládací rameno
Standardní péče podle pokynů místního centra

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zkoumat, zda se zavedení LiverMultiScan jako standardizovaného diagnostického testu pro onemocnění jater může ukázat jako nákladově efektivní metoda na různých územích EU.
Časové okno: 1 rok
Podíl pacientů s podezřením na NAFLD, kteří podstoupili konzultace v nemocnici související s játry a/nebo jaterní biopsie, od data randomizace do konce sledování studie.
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost pacientů: dotazník
Časové okno: 1 rok
Zpětná vazba pacientů z dotazníku spokojenosti pacientů na začátku studie a všech následných návštěv do konce studie.
1 rok
Jistota diagnózy
Časové okno: 1 rok
Jistota diagnózy je definována jako binární (ano/ne vs. nepravděpodobné/pravděpodobné) na začátku a všech následných návštěvách do konce studie.
1 rok
Frekvence diagnostiky
Časové okno: 1 rok
Frekvence diagnózy je definována jako binární (ano/pravděpodobná vs. ne/nepravděpodobná) na začátku studie a všech následných návštěvách do konce studie.
1 rok
Čas na diagnostiku
Časové okno: 1 rok
Doba od randomizace do diagnózy lékařem, jak byla zaznamenána při poslední kontrolní návštěvě.
1 rok
Změřte využití zdrojů
Časové okno: 1 rok
Míry ambulantních vyšetření/konzultací/přijetí do nemocnice v souvislosti s játry na 400 pacientů během studie.
1 rok
Efektivita nákladů na LiverMultiScan
Časové okno: 1 rok
Náklady na LiverMultiScan na základě náhodného srovnání.
1 rok
Dovednosti personálu potřebné pro diagnostiku
Časové okno: 1 rok
Procento celkových konzultací provedených specialistou v každé odborné lékařské kategorii od data randomizace do konce studie.
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Matthias Dollinger, MD, University Hospital Ulm
  • Vrchní vyšetřovatel: Dimitar Tonev, MD, Perspectum Diagnostics

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. září 2017

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2020

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

21. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PJM124

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Metabolický syndrom

Klinické studie na LiverMultiScan

Prohledejte podobné pokusy