Ikke-invasiv rask vurdering av NAFLD ved bruk av magnetisk resonansavbildning med LiverMultiScan (RADIcAL1)
Ikke-invasiv rask vurdering av ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) ved bruk av magnetisk resonansavbildning med LiverMultiScan (RADIcAL1)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) er en tilstand assosiert med fedme, insulinresistens og hjertesykdom. Forskning har vist at fettlever (steatose) kan føre til et spekter av sykdommer, inkludert lavgradig betennelse (steatohepatitt eller ikke-alkoholisk steatohepatitt (NASH)), skrumplever eller leversvikt.
Den nåværende metoden som brukes for å diagnostisere leverdysfunksjon og -svikt er med perkutan leverbiopsi. Dette er smertefullt og er ikke uten risiko, siden leveren er et svært vaskulært organ. Selv med ultralydveiledning har det en risiko på 1:1000 for alvorlige uønskede hendelser (f. blødning, infeksjon, tarmperforasjon). Som et resultat av disse faktorene brukes ikke leverbiopsi hos alle pasienter med mistenkt NAFLD/NASH med mindre moderat til alvorlig leversykdom er presentert eller annen leversykdom må utelukkes. Ulike diagnostiske veier har oppstått, men i fravær av en klart ikke-invasiv diskriminerende test som kan stratifisere normal lever, enkel steatose, steatohepatitt og cirrhose, er det ingen standardisert vei.
LiverMultiScan har blitt testet mot leverbiopsi og har vist seg å være den første avbildningstesten som kan identifisere tidlig leversykdom og forutsi kliniske utfall nøyaktig. LiverMultiScan har nylig blitt CE-merket og FDA-godkjent, så den er tilgjengelig for klinisk bruk, men som en ny test er den ennå ikke bredt etablert i klinisk praksis. Denne studien vil bruke LiverMultiScan og se om den kan være grunnlaget for en levedyktig diagnostisk vei i helsevesenet i EU ved å ta den i bruk i forskjellige EU-land, og bestemme de økonomiske kostnadene og fordelene.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Holland
-
Leiden, South Holland, Nederland, 2333
- Leiden University Medical Center
-
-
-
-
Centro
-
Coimbra, Centro, Portugal, 3004-531
- University of Coimbra
-
-
-
-
-
Dundee, Storbritannia, DD2 1SG
- Ninewells Hospital
-
Edinburgh, Storbritannia, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Glasgow, Storbritannia, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Glasgow, Storbritannia, G40SF
- Glasgow Royal Infirmary
-
London, Storbritannia, SE5 9RS
- King's College Hospital
-
London, Storbritannia, SW170Q2
- St George's Hospital
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Storbritannia, SO16 6YD
- Southampton University Hospital
-
-
Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Storbritannia, L9 7AL
- Aintree Hospital
-
-
-
-
Baden-Württemberg
-
Ulm, Baden-Württemberg, Tyskland, 89081
- University Hospital Ulm
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige pasienter i alderen 18-75 år, skal gjennomgå evaluering for mistenkt alkoholfri fettleversykdom
Nærvær av:
- forhøyede leverfunksjonstester (ALT, AST eller GGT ≥ 1,5 x øvre normalgrense og ≤ 5 x øvre normalgrense)
ELLER
- bildediagnostikk som tyder på fettleversykdom.
ELLER
Tilstedeværelse av ≥ 3 av følgende kriterier:
- insulinresistens eller type 2 diabetes mellitus
- fedme (BMI > 30 eller midje-til-hofte-forhold > 1,00 for menn / > 0,85 for kvinner)
- hypertensjon (≥ 130/85 mmHg)
- forhøyede triglyserider (≥ 1,7 mmol/l)
lavt HDL-kolesterol (< 1,05 mmol/l for menn / < 1,25 mmol/l for kvinner)
- Deltakeren er villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakeren kan ikke delta i studien hvis de har noen kontraindikasjon mot magnetisk resonansavbildning (inkludert graviditet, omfattende tatoveringer, pacemaker, granatsplinterskade, alvorlig klaustrofobi).
- Pasienter med påvist annen leversykdom enn NAFLD.
- Levertransplantasjon
- Pasienter som viser kliniske tegn på kronisk leversvikt (variceal blødning, ascites, åpenbar encefalopati)
- Svangerskap
- Overforbruk/misbruk av alkohol som bestemt av lokale retningslinjer
- Pasient med kjente maligne levertumorer og de med enhver malignitet med forventet levealder < 36 måneder
- Hjertesvikt NYHA stadier II-IV
- Alvorlig psykisk lidelse
- Enhver annen årsak, inkludert en betydelig sykdom eller lidelse som, etter etterforskerens oppfatning, enten kan sette deltakeren i fare på grunn av deltakelse i studien, eller kan påvirke resultatet av studien, eller deltakerens evne til å delta i studien. studere
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Studer Arm-LiverMultiScan
Pasienter vil bli skannet ved hjelp av LiverMultiScan.
Oppfølging vil bli bestemt av resultatene av skanningen.
|
LiverMultiScan er en bildebehandlingsteknikk som er i stand til å identifisere tidlig leversykdom.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollarm
Standard for omsorg i henhold til retningslinjer fra det lokale senteret
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å undersøke om innføringen av LiverMultiScan som en standardisert diagnostisk test for leversykdom kan bevise en kostnadseffektiv metode i ulike EU-territorier.
Tidsramme: 1 år
|
Andel pasienter med mistenkt NAFLD som pådrar seg leverrelaterte sykehuskonsultasjoner og/eller leverbiopsier, fra randomiseringsdatoen til slutten av studieoppfølgingen.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasienttilfredshet: spørreskjema
Tidsramme: 1 år
|
Pasienttilbakemelding fra spørreskjema om pasienttilfredshet, ved baseline, og alle oppfølgingsbesøk til slutten av studien.
|
1 år
|
|
Sikkerhet om diagnose
Tidsramme: 1 år
|
Diagnosesikkerhet er definert som binær (ja/nei vs. usannsynlig/sannsynlig) ved baseline og alle oppfølgingsbesøk til slutten av studien.
|
1 år
|
|
Hyppighet av diagnose
Tidsramme: 1 år
|
Diagnosefrekvens er definert som binær (ja/sannsynlig vs. nei/usannsynlig) ved baseline og alle oppfølgingsbesøk til slutten av studien.
|
1 år
|
|
Tid for diagnose
Tidsramme: 1 år
|
Tid fra randomisering til diagnose av legen, som registrert ved siste oppfølgingsbesøk.
|
1 år
|
|
Mål ressursbruk
Tidsramme: 1 år
|
Hyppighet av leverrelaterte polikliniske undersøkelser/konsultasjoner/sykehusinnleggelser per 400 pasienter i løpet av studien.
|
1 år
|
|
Kostnadseffektivitet av LiverMultiScan
Tidsramme: 1 år
|
Kostnad for LiverMultiScan basert på randomisert sammenligning.
|
1 år
|
|
Personalkompetanse som kreves for diagnose
Tidsramme: 1 år
|
Prosentandel av totale konsultasjoner utført av en spesialist, ved hver spesialistmedisinsk kategori, fra randomiseringsdato til studieslutt.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Matthias Dollinger, MD, University Hospital Ulm
- Hovedetterforsker: Dimitar Tonev, MD, Perspectum Diagnostics
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Banerjee R, Pavlides M, Tunnicliffe EM, Piechnik SK, Sarania N, Philips R, Collier JD, Booth JC, Schneider JE, Wang LM, Delaney DW, Fleming KA, Robson MD, Barnes E, Neubauer S. Multiparametric magnetic resonance for the non-invasive diagnosis of liver disease. J Hepatol. 2014 Jan;60(1):69-77. doi: 10.1016/j.jhep.2013.09.002. Epub 2013 Sep 12.
- Pavlides M, Banerjee R, Sellwood J, Kelly CJ, Robson MD, Booth JC, Collier J, Neubauer S, Barnes E. Multiparametric magnetic resonance imaging predicts clinical outcomes in patients with chronic liver disease. J Hepatol. 2016 Feb;64(2):308-315. doi: 10.1016/j.jhep.2015.10.009. Epub 2015 Nov 10.
- Tonev D, Shumbayawonda E, Tetlow LA, Herdman L, French M, Rymell S, Thomaides-Brears H, Caseiro-Alves F, Castelo-Branco M, Ferreira C, Coenraad M, Lamb H, Beer M, Kelly M, Banerjee R, Dollinger M; RADIcAL1. The Effect of Multi-Parametric Magnetic Resonance Imaging in Standard of Care for Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Protocol for a Randomized Control Trial. JMIR Res Protoc. 2020 Oct 26;9(10):e19189. doi: 10.2196/19189.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PJM124
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Metabolsk syndrom
-
NCT07467512Har ikke rekruttert ennåLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease
-
NCT07491458RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt
-
NCT07440511RekrutteringMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease
-
NCT07427680RekrutteringFriske deltakere | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt
-
NCT07541469RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt
-
NCT07463287RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt
-
NCT07276204Har ikke rekruttert ennåMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt
-
NCT07249788RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt
-
NCT07211113FullførtMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease
-
NCT07366463FullførtKardiovaskulære hendelser | MASLD | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease
Kliniske studier på LiverMultiScan
-
NCT03165201Fullført
-
NCT03198104FullførtLeversykdommer | Autoimmun hepatitt | Levercirrhoses | Ikke-alkoholisk Steatohepatitt | Leverfibroser
-
NCT03213314FullførtKirurgi | Kolorektal kreft Metastatisk | Leverkreft | Leverregenerering
-
NCT03809559FullførtLeversykdommer | Primær skleroserende kolangitt | Gallestein | Primær biliær cirrhose
-
NCT03743272FullførtLeversykdommer | Skrumplever | Primær skleroserende kolangitt | Autoimmun hepatitt | Hemokromatose | Ikke-alkoholisk fettleversykdom | Ikke-alkoholisk Steatohepatitt | Primær biliær cirrhose | Viral hepatitt