Avaliação rápida não invasiva de NAFLD usando ressonância magnética com LiverMultiScan (RADIcAL1)
Avaliação rápida não invasiva da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) usando ressonância magnética com LiverMultiScan (RADIcAL1)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é uma condição associada à obesidade, resistência à insulina e doenças cardíacas. A pesquisa mostrou que o fígado gorduroso (esteatose) pode levar a um espectro de doenças, incluindo inflamação de baixo grau (esteato-hepatite ou esteato-hepatite não alcoólica (NASH)), cirrose ou insuficiência hepática.
O método atual usado para diagnosticar disfunção e insuficiência hepática é a biópsia hepática percutânea. Isso é doloroso e não é isento de riscos, pois o fígado é um órgão altamente vascularizado. Mesmo com orientação por ultrassom, acarreta um risco de 1:1.000 de eventos adversos graves (por exemplo, sangramento, infecção, perfuração intestinal). Como resultado desses fatores, a biópsia hepática não é usada em todos os pacientes com suspeita de DHGNA/NASH, a menos que haja doença hepática moderada a grave ou outra doença hepática precise ser excluída. Várias vias de diagnóstico surgiram, mas na ausência de um teste discriminatório claramente não invasivo que possa estratificar fígado normal, esteatose simples, esteato-hepatite e cirrose, não há uma via padronizada.
O LiverMultiScan foi testado contra biópsia hepática e demonstrou ser o primeiro exame de imagem que pode identificar doenças hepáticas precoces e prever resultados clínicos com precisão. O LiverMultiScan foi recentemente marcado pela CE e liberado pela FDA, portanto está disponível para uso clínico, mas como um novo teste, ainda não está amplamente estabelecido na prática clínica. Este estudo utilizará o LiverMultiScan e verificará se ele pode ser a base de uma via de diagnóstico viável nos sistemas de saúde da UE, adotando-o em diferentes países da UE e determinando os custos e benefícios econômicos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Baden-Württemberg
-
Ulm, Baden-Württemberg, Alemanha, 89081
- University Hospital Ulm
-
-
-
-
South Holland
-
Leiden, South Holland, Holanda, 2333
- Leiden University Medical Center
-
-
-
-
Centro
-
Coimbra, Centro, Portugal, 3004-531
- University of Coimbra
-
-
-
-
-
Dundee, Reino Unido, DD2 1SG
- Ninewells Hospital
-
Edinburgh, Reino Unido, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Glasgow, Reino Unido, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Glasgow, Reino Unido, G40SF
- Glasgow Royal Infirmary
-
London, Reino Unido, SE5 9RS
- King's College Hospital
-
London, Reino Unido, SW170Q2
- St George's Hospital
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Reino Unido, SO16 6YD
- Southampton University Hospital
-
-
Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L9 7AL
- Aintree Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino e feminino com idades entre 18 e 75 anos, submetidos a avaliação para suspeita de doença hepática gordurosa não alcoólica
Presença de:
- testes de função hepática elevados (ALT, AST ou GGT ≥ 1,5 x limite superior do normal e ≤ 5 x limite superior do normal)
OU
- imagem sugestiva de doença hepática gordurosa.
OU
Presença de ≥ 3 dos seguintes critérios:
- resistência à insulina ou diabetes mellitus tipo 2
- obesidade (IMC > 30 ou relação cintura-quadril > 1,00 para homens / > 0,85 para mulheres)
- hipertensão (≥ 130/85 mmHg)
- triglicerídeos elevados (≥ 1,7 mmol/l)
colesterol HDL baixo (< 1,05 mmol/l para homens / < 1,25 mmol/l para mulheres)
- O participante está disposto e é capaz de dar consentimento informado para a participação no estudo.
Critério de exclusão:
- O participante não pode entrar no estudo se tiver qualquer contra-indicação para a ressonância magnética (incluindo gravidez, tatuagens extensas, marca-passo, lesão por estilhaço, claustrofobia grave).
- Pacientes com doença hepática comprovada diferente da DHGNA.
- transplante de fígado
- Pacientes que apresentam sinais clínicos de insuficiência hepática crônica (hemorragia varicosa, ascite, encefalopatia evidente)
- Gravidez
- Uso excessivo/abuso de álcool conforme determinado pelas diretrizes locais
- Paciente com tumores hepáticos malignos conhecidos e aqueles com qualquer malignidade com expectativa de vida < 36 meses
- Insuficiência cardíaca NYHA estágios II-IV
- Doença mental grave
- Qualquer outra causa, incluindo uma doença ou distúrbio significativo que, na opinião do investigador, possa colocar o participante em risco devido à participação no estudo ou influenciar o resultado do estudo ou a capacidade do participante de participar do estudo estudar
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Study Arm-LiverMultiScan
Os pacientes serão escaneados usando o LiverMultiScan.
O acompanhamento será determinado pelos resultados do exame.
|
O LiverMultiScan é uma técnica de imagem capaz de identificar doenças hepáticas precocemente.
|
|
Sem intervenção: Braço de controle
Padrão de atendimento de acordo com as diretrizes do centro local
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Investigar se a introdução do LiverMultiScan como um teste de diagnóstico padronizado para doenças hepáticas pode ser um método econômico em diferentes territórios da UE.
Prazo: 1 ano
|
Proporção de pacientes com suspeita de NAFLD que incorrem em consultas hospitalares relacionadas ao fígado e/ou biópsias hepáticas, desde a data da randomização até o final do acompanhamento do estudo.
|
1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Satisfação do paciente: questionário
Prazo: 1 ano
|
Feedback do paciente do questionário de satisfação do paciente, no início do estudo, e todas as visitas de acompanhamento até o final do estudo.
|
1 ano
|
|
Certeza do diagnóstico
Prazo: 1 ano
|
A certeza do diagnóstico é definida como binária (sim/não vs. improvável/provável) no início do estudo e todas as visitas de acompanhamento até o final do estudo.
|
1 ano
|
|
Frequência de diagnóstico
Prazo: 1 ano
|
A frequência do diagnóstico é definida como binária (sim/provável vs. não/improvável) no início do estudo e todas as visitas de acompanhamento até o final do estudo.
|
1 ano
|
|
Tempo para diagnóstico
Prazo: 1 ano
|
Tempo desde a randomização até o diagnóstico pelo médico, conforme registrado na visita final de acompanhamento.
|
1 ano
|
|
Medir o uso de recursos
Prazo: 1 ano
|
Taxas de investigações ambulatoriais/consultas/internações hospitalares relacionadas ao fígado por 400 pacientes durante o estudo.
|
1 ano
|
|
Custo-benefício do LiverMultiScan
Prazo: 1 ano
|
Custo do LiverMultiScan baseado em comparação aleatória.
|
1 ano
|
|
Habilidades pessoais necessárias para o diagnóstico
Prazo: 1 ano
|
Porcentagem do total de consultas realizadas por um especialista, em cada categoria médica especializada, desde a data da randomização até o final do estudo.
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Matthias Dollinger, MD, University Hospital Ulm
- Investigador principal: Dimitar Tonev, MD, Perspectum Diagnostics
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Banerjee R, Pavlides M, Tunnicliffe EM, Piechnik SK, Sarania N, Philips R, Collier JD, Booth JC, Schneider JE, Wang LM, Delaney DW, Fleming KA, Robson MD, Barnes E, Neubauer S. Multiparametric magnetic resonance for the non-invasive diagnosis of liver disease. J Hepatol. 2014 Jan;60(1):69-77. doi: 10.1016/j.jhep.2013.09.002. Epub 2013 Sep 12.
- Pavlides M, Banerjee R, Sellwood J, Kelly CJ, Robson MD, Booth JC, Collier J, Neubauer S, Barnes E. Multiparametric magnetic resonance imaging predicts clinical outcomes in patients with chronic liver disease. J Hepatol. 2016 Feb;64(2):308-315. doi: 10.1016/j.jhep.2015.10.009. Epub 2015 Nov 10.
- Tonev D, Shumbayawonda E, Tetlow LA, Herdman L, French M, Rymell S, Thomaides-Brears H, Caseiro-Alves F, Castelo-Branco M, Ferreira C, Coenraad M, Lamb H, Beer M, Kelly M, Banerjee R, Dollinger M; RADIcAL1. The Effect of Multi-Parametric Magnetic Resonance Imaging in Standard of Care for Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Protocol for a Randomized Control Trial. JMIR Res Protoc. 2020 Oct 26;9(10):e19189. doi: 10.2196/19189.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PJM124
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Síndrome metabólica
-
NCT07084688Ainda não está recrutandoSíndrome cardiovascular-Kidney-metabólica | Síndrome de Cradiovascular-Kidney-Metabolic (CKLM)
Ensaios clínicos em LiverMultiScan
-
NCT03165201Concluído
-
NCT03198104ConcluídoDoenças do Fígado | Hepatite Autoimune | Cirrose Hepática | Esteato-hepatite não alcoólica | Fibroses Hepáticas
-
NCT04339621RescindidoHepatite Autoimune
-
NCT04341246ConcluídoDoença hepática gordurosa não alcoólica
-
NCT03213314ConcluídoCirurgia | Câncer Colorretal Metastático | Câncer de fígado | Regeneração do Fígado
-
NCT04336800ConcluídoDiabetes Mellitus, Tipo 2 | Doença hepática gordurosa não alcoólica
-
NCT03809559ConcluídoDoenças do Fígado | Colangite esclerosante primária | Cálculos biliares | Cirrose Biliar Primária
-
NCT03743272ConcluídoDoenças do Fígado | Cirrose | Colangite esclerosante primária | Hepatite Autoimune | Hemocromatose | Doença hepática gordurosa não alcoólica | Esteato-hepatite não alcoólica | Cirrose Biliar Primária | Hepatite viral