Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Avaliação rápida não invasiva de NAFLD usando ressonância magnética com LiverMultiScan (RADIcAL1)

21 de agosto de 2023 atualizado por: Perspectum

Avaliação rápida não invasiva da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) usando ressonância magnética com LiverMultiScan (RADIcAL1)

Um estudo controlado randomizado multicêntrico para determinar a implementação e o custo dos cuidados de saúde do LiverMultiScan versus a avaliação metódica de rotina (tratamento padrão) da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) em vários países europeus.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é uma condição associada à obesidade, resistência à insulina e doenças cardíacas. A pesquisa mostrou que o fígado gorduroso (esteatose) pode levar a um espectro de doenças, incluindo inflamação de baixo grau (esteato-hepatite ou esteato-hepatite não alcoólica (NASH)), cirrose ou insuficiência hepática.

O método atual usado para diagnosticar disfunção e insuficiência hepática é a biópsia hepática percutânea. Isso é doloroso e não é isento de riscos, pois o fígado é um órgão altamente vascularizado. Mesmo com orientação por ultrassom, acarreta um risco de 1:1.000 de eventos adversos graves (por exemplo, sangramento, infecção, perfuração intestinal). Como resultado desses fatores, a biópsia hepática não é usada em todos os pacientes com suspeita de DHGNA/NASH, a menos que haja doença hepática moderada a grave ou outra doença hepática precise ser excluída. Várias vias de diagnóstico surgiram, mas na ausência de um teste discriminatório claramente não invasivo que possa estratificar fígado normal, esteatose simples, esteato-hepatite e cirrose, não há uma via padronizada.

O LiverMultiScan foi testado contra biópsia hepática e demonstrou ser o primeiro exame de imagem que pode identificar doenças hepáticas precoces e prever resultados clínicos com precisão. O LiverMultiScan foi recentemente marcado pela CE e liberado pela FDA, portanto está disponível para uso clínico, mas como um novo teste, ainda não está amplamente estabelecido na prática clínica. Este estudo utilizará o LiverMultiScan e verificará se ele pode ser a base de uma via de diagnóstico viável nos sistemas de saúde da UE, adotando-o em diferentes países da UE e determinando os custos e benefícios econômicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

801

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Baden-Württemberg
      • Ulm, Baden-Württemberg, Alemanha, 89081
        • University Hospital Ulm
    • South Holland
      • Leiden, South Holland, Holanda, 2333
        • Leiden University Medical Center
    • Centro
      • Coimbra, Centro, Portugal, 3004-531
        • University of Coimbra
      • Dundee, Reino Unido, DD2 1SG
        • Ninewells Hospital
      • Edinburgh, Reino Unido, EH16 4SA
        • Royal Infirmary of Edinburgh
      • Glasgow, Reino Unido, G51 4TF
        • Queen Elizabeth University Hospital
      • Glasgow, Reino Unido, G40SF
        • Glasgow Royal Infirmary
      • London, Reino Unido, SE5 9RS
        • King's College Hospital
      • London, Reino Unido, SW170Q2
        • St George's Hospital
    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Reino Unido, SO16 6YD
        • Southampton University Hospital
    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L9 7AL
        • Aintree Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino e feminino com idades entre 18 e 75 anos, submetidos a avaliação para suspeita de doença hepática gordurosa não alcoólica
  • Presença de:

    • testes de função hepática elevados (ALT, AST ou GGT ≥ 1,5 x limite superior do normal e ≤ 5 x limite superior do normal)

OU

  • imagem sugestiva de doença hepática gordurosa.

OU

Presença de ≥ 3 dos seguintes critérios:

  1. resistência à insulina ou diabetes mellitus tipo 2
  2. obesidade (IMC > 30 ou relação cintura-quadril > 1,00 para homens / > 0,85 para mulheres)
  3. hipertensão (≥ 130/85 mmHg)
  4. triglicerídeos elevados (≥ 1,7 mmol/l)
  5. colesterol HDL baixo (< 1,05 mmol/l para homens / < 1,25 mmol/l para mulheres)

    • O participante está disposto e é capaz de dar consentimento informado para a participação no estudo.

Critério de exclusão:

  • O participante não pode entrar no estudo se tiver qualquer contra-indicação para a ressonância magnética (incluindo gravidez, tatuagens extensas, marca-passo, lesão por estilhaço, claustrofobia grave).
  • Pacientes com doença hepática comprovada diferente da DHGNA.
  • transplante de fígado
  • Pacientes que apresentam sinais clínicos de insuficiência hepática crônica (hemorragia varicosa, ascite, encefalopatia evidente)
  • Gravidez
  • Uso excessivo/abuso de álcool conforme determinado pelas diretrizes locais
  • Paciente com tumores hepáticos malignos conhecidos e aqueles com qualquer malignidade com expectativa de vida < 36 meses
  • Insuficiência cardíaca NYHA estágios II-IV
  • Doença mental grave
  • Qualquer outra causa, incluindo uma doença ou distúrbio significativo que, na opinião do investigador, possa colocar o participante em risco devido à participação no estudo ou influenciar o resultado do estudo ou a capacidade do participante de participar do estudo estudar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Study Arm-LiverMultiScan
Os pacientes serão escaneados usando o LiverMultiScan. O acompanhamento será determinado pelos resultados do exame.
O LiverMultiScan é uma técnica de imagem capaz de identificar doenças hepáticas precocemente.
Sem intervenção: Braço de controle
Padrão de atendimento de acordo com as diretrizes do centro local

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Investigar se a introdução do LiverMultiScan como um teste de diagnóstico padronizado para doenças hepáticas pode ser um método econômico em diferentes territórios da UE.
Prazo: 1 ano
Proporção de pacientes com suspeita de NAFLD que incorrem em consultas hospitalares relacionadas ao fígado e/ou biópsias hepáticas, desde a data da randomização até o final do acompanhamento do estudo.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação do paciente: questionário
Prazo: 1 ano
Feedback do paciente do questionário de satisfação do paciente, no início do estudo, e todas as visitas de acompanhamento até o final do estudo.
1 ano
Certeza do diagnóstico
Prazo: 1 ano
A certeza do diagnóstico é definida como binária (sim/não vs. improvável/provável) no início do estudo e todas as visitas de acompanhamento até o final do estudo.
1 ano
Frequência de diagnóstico
Prazo: 1 ano
A frequência do diagnóstico é definida como binária (sim/provável vs. não/improvável) no início do estudo e todas as visitas de acompanhamento até o final do estudo.
1 ano
Tempo para diagnóstico
Prazo: 1 ano
Tempo desde a randomização até o diagnóstico pelo médico, conforme registrado na visita final de acompanhamento.
1 ano
Medir o uso de recursos
Prazo: 1 ano
Taxas de investigações ambulatoriais/consultas/internações hospitalares relacionadas ao fígado por 400 pacientes durante o estudo.
1 ano
Custo-benefício do LiverMultiScan
Prazo: 1 ano
Custo do LiverMultiScan baseado em comparação aleatória.
1 ano
Habilidades pessoais necessárias para o diagnóstico
Prazo: 1 ano
Porcentagem do total de consultas realizadas por um especialista, em cada categoria médica especializada, desde a data da randomização até o final do estudo.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Matthias Dollinger, MD, University Hospital Ulm
  • Investigador principal: Dimitar Tonev, MD, Perspectum Diagnostics

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de setembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de setembro de 2017

Primeira postagem (Real)

21 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PJM124

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Síndrome metabólica

Ensaios clínicos em LiverMultiScan

Pesquisar ensaios semelhantes