Неинвазивная экспресс-оценка НАЖБП с помощью магнитно-резонансной томографии с LiverMultiScan (RADIcAL1)
Неинвазивная экспресс-оценка неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) с использованием магнитно-резонансной томографии с LiverMultiScan (RADIcAL1)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это состояние, связанное с ожирением, резистентностью к инсулину и сердечными заболеваниями. Исследования показали, что ожирение печени (стеатоз) может привести к целому ряду заболеваний, включая слабовыраженное воспаление (стеатогепатит или неалкогольный стеатогепатит (НАСГ)), цирроз или печеночную недостаточность.
Текущий метод, используемый для диагностики дисфункции и недостаточности печени, - это чрескожная биопсия печени. Это болезненно и небезопасно, так как печень является органом с большим количеством сосудов. Даже при ультразвуковом наведении риск серьезных нежелательных явлений составляет 1:1000 (например, кровотечение, инфекция, перфорация кишечника). В результате этих факторов биопсия печени не используется у всех пациентов с подозрением на НАЖБП/НАСГ, за исключением случаев, когда имеется умеренное или тяжелое заболевание печени или необходимо исключить другое заболевание печени. Возникли различные диагностические пути, но в отсутствие явно неинвазивного дискриминационного теста, который может стратифицировать нормальную печень, простой стеатоз, стеатогепатит и цирроз, не существует стандартизированного пути.
LiverMultiScan был протестирован против биопсии печени и показал себя как первый визуализирующий тест, который может выявить раннее заболевание печени и точно предсказать клинические исходы. LiverMultiScan недавно получил маркировку CE и одобрен FDA, поэтому он доступен для клинического использования, но в качестве нового теста он еще не получил широкого распространения в клинической практике. В этом исследовании будет использоваться LiverMultiScan, чтобы выяснить, может ли он стать основой жизнеспособного диагностического пути в системах здравоохранения ЕС, приняв его в разных странах ЕС и определив экономические затраты и выгоды.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Baden-Württemberg
-
Ulm, Baden-Württemberg, Германия, 89081
- University Hospital Ulm
-
-
-
-
South Holland
-
Leiden, South Holland, Нидерланды, 2333
- Leiden University Medical Center
-
-
-
-
Centro
-
Coimbra, Centro, Португалия, 3004-531
- University of Coimbra
-
-
-
-
-
Dundee, Соединенное Королевство, DD2 1SG
- Ninewells Hospital
-
Edinburgh, Соединенное Королевство, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Glasgow, Соединенное Королевство, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Glasgow, Соединенное Королевство, G40SF
- Glasgow Royal Infirmary
-
London, Соединенное Королевство, SE5 9RS
- King's College Hospital
-
London, Соединенное Королевство, SW170Q2
- St George's Hospital
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Соединенное Королевство, SO16 6YD
- Southampton University Hospital
-
-
Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Соединенное Королевство, L9 7AL
- Aintree Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты мужского и женского пола в возрасте 18–75 лет, подлежащие обследованию по поводу подозрения на неалкогольную жировую болезнь печени.
Присутствие:
- повышенные функциональные пробы печени (АЛТ, АСТ или ГГТ ≥ 1,5 x верхний предел нормы и ≤ 5 x верхний предел нормы)
ИЛИ
- визуализация, наводящая на мысль о жировой болезни печени.
ИЛИ
Наличие ≥ 3 из следующих критериев:
- резистентность к инсулину или сахарный диабет 2 типа
- ожирение (ИМТ > 30 или соотношение талии и бедер > 1,00 для мужчин / > 0,85 для женщин)
- артериальная гипертензия (≥ 130/85 мм рт.ст.)
- повышенный уровень триглицеридов (≥ 1,7 ммоль/л)
низкий уровень холестерина ЛПВП (< 1,05 ммоль/л у мужчин / < 1,25 ммоль/л у женщин)
- Участник желает и может дать информированное согласие на участие в исследовании.
Критерий исключения:
- Участник может не участвовать в исследовании, если у него есть какие-либо противопоказания к магнитно-резонансной томографии (включая беременность, обширные татуировки, кардиостимулятор, осколочное ранение, тяжелую клаустрофобию).
- Пациенты с доказанным заболеванием печени, отличным от НАЖБП.
- Трансплантация печени
- Пациенты с клиническими признаками хронической печеночной недостаточности (варикозное кровотечение, асцит, явная энцефалопатия)
- Беременность
- Злоупотребление/злоупотребление алкоголем в соответствии с местными правилами
- Пациенты с известными злокачественными опухолями печени и пациенты с любым злокачественным новообразованием с ожидаемой продолжительностью жизни < 36 месяцев.
- Сердечная недостаточность NYHA стадии II-IV
- Тяжелое психическое заболевание
- Любая другая причина, включая серьезное заболевание или расстройство, которое, по мнению исследователя, может либо подвергнуть участника риску из-за участия в исследовании, либо может повлиять на результат исследования или на способность участника участвовать в исследовании. изучать
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Исследование Arm-LiverMultiScan
Пациентов будут сканировать с помощью LiverMultiScan.
Дальнейшие действия будут определены по результатам сканирования.
|
LiverMultiScan — это метод визуализации, который позволяет выявить раннее заболевание печени.
|
|
Без вмешательства: Рычаг управления
Стандарт ухода в соответствии с рекомендациями местного центра
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изучить, может ли внедрение LiverMultiScan в качестве стандартизированного диагностического теста на заболевания печени оказаться экономически эффективным методом на разных территориях ЕС.
Временное ограничение: 1 год
|
Доля пациентов с подозрением на НАЖБП, которые обращались за консультацией в больницу и/или выполняли биопсию печени с даты рандомизации до конца наблюдения в исследовании.
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Удовлетворенность пациентов: анкета
Временное ограничение: 1 год
|
Отзывы пациентов из анкеты удовлетворенности пациентов, на исходном уровне и во время всех последующих посещений до конца исследования.
|
1 год
|
|
Уверенность в диагнозе
Временное ограничение: 1 год
|
Уверенность в диагнозе определяется как бинарная (да/нет против маловероятно/вероятно) на исходном уровне и во всех последующих посещениях до конца исследования.
|
1 год
|
|
Частота диагностики
Временное ограничение: 1 год
|
Частота диагноза определяется как бинарная (да/вероятно против нет/маловероятно) на исходном уровне и во всех последующих посещениях до конца исследования.
|
1 год
|
|
Время диагностики
Временное ограничение: 1 год
|
Время от рандомизации до постановки диагноза врачом, зафиксированное во время последнего контрольного визита.
|
1 год
|
|
Измеряйте использование ресурсов
Временное ограничение: 1 год
|
Частота амбулаторных обследований/консультаций/госпитализаций, связанных с печенью, на 400 пациентов во время исследования.
|
1 год
|
|
Экономическая эффективность LiverMultiScan
Временное ограничение: 1 год
|
Стоимость LiverMultiScan основана на рандомизированном сравнении.
|
1 год
|
|
Квалификация персонала, необходимая для диагностики
Временное ограничение: 1 год
|
Процент от общего числа консультаций, проведенных специалистом по каждой медицинской категории специалистов, с даты рандомизации до окончания исследования.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Matthias Dollinger, MD, University Hospital Ulm
- Главный следователь: Dimitar Tonev, MD, Perspectum Diagnostics
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Banerjee R, Pavlides M, Tunnicliffe EM, Piechnik SK, Sarania N, Philips R, Collier JD, Booth JC, Schneider JE, Wang LM, Delaney DW, Fleming KA, Robson MD, Barnes E, Neubauer S. Multiparametric magnetic resonance for the non-invasive diagnosis of liver disease. J Hepatol. 2014 Jan;60(1):69-77. doi: 10.1016/j.jhep.2013.09.002. Epub 2013 Sep 12.
- Pavlides M, Banerjee R, Sellwood J, Kelly CJ, Robson MD, Booth JC, Collier J, Neubauer S, Barnes E. Multiparametric magnetic resonance imaging predicts clinical outcomes in patients with chronic liver disease. J Hepatol. 2016 Feb;64(2):308-315. doi: 10.1016/j.jhep.2015.10.009. Epub 2015 Nov 10.
- Tonev D, Shumbayawonda E, Tetlow LA, Herdman L, French M, Rymell S, Thomaides-Brears H, Caseiro-Alves F, Castelo-Branco M, Ferreira C, Coenraad M, Lamb H, Beer M, Kelly M, Banerjee R, Dollinger M; RADIcAL1. The Effect of Multi-Parametric Magnetic Resonance Imaging in Standard of Care for Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Protocol for a Randomized Control Trial. JMIR Res Protoc. 2020 Oct 26;9(10):e19189. doi: 10.2196/19189.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- PJM124
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Метаболический синдром
-
NCT07211919ЗавершенныйПостконтузивный синдром | Неуточненное тревожное расстройство | Симптомы после сотрясения мозга | Постконтузионный синдром | Post Coversive Syndrome, хронический
-
NCT07166536РекрутингЛегкая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга | Посттравматическая головная боль | Post Coversive Syndrome, хронический