Icke-invasiv snabb bedömning av NAFLD med hjälp av magnetisk resonanstomografi med LiverMultiScan (RADIcAL1)
Icke-invasiv snabb bedömning av icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) med hjälp av magnetisk resonanstomografi med leverMultiScan (RADIcAL1)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) är ett tillstånd som är förknippat med fetma, insulinresistens och hjärtsjukdomar. Forskning har visat att fettlever (steatos) kan leda till ett spektrum av sjukdomar inklusive låggradig inflammation (steatohepatit eller alkoholfri steatohepatit (NASH)), cirros eller leversvikt.
Den nuvarande metoden som används för att diagnostisera leverdysfunktion och leversvikt är perkutan leverbiopsi. Detta är smärtsamt och är inte utan risk, eftersom levern är ett mycket vaskulärt organ. Även med ultraljudsvägledning medför det en risk på 1:1000 för allvarliga biverkningar (t.ex. blödning, infektion, tarmperforering). Som ett resultat av dessa faktorer används inte leverbiopsi hos alla patienter med misstänkt NAFLD/NASH såvida inte måttlig till svår leversjukdom förekommer eller annan leversjukdom måste uteslutas. Olika diagnostiska vägar har uppstått, men i avsaknad av ett klart icke-invasivt diskriminerande test som kan stratifiera normal lever, enkel steatos, steatohepatit och cirros finns det ingen standardiserad väg.
LiverMultiScan har testats mot leverbiopsi och har visat sig vara det första avbildningstestet som kan identifiera tidig leversjukdom och förutsäga kliniska utfall exakt. LiverMultiScan har nyligen blivit CE-märkt och FDA-godkänd, så den är tillgänglig för klinisk användning, men som ett nytt test är det ännu inte allmänt etablerat i klinisk praxis. Denna studie kommer att använda LiverMultiScan och se om den kan vara grunden för en gångbar diagnostisk väg i EU:s hälso- och sjukvårdssystem genom att använda den i olika EU-länder och fastställa de ekonomiska kostnaderna och fördelarna.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
South Holland
-
Leiden, South Holland, Nederländerna, 2333
- Leiden University Medical Center
-
-
-
-
Centro
-
Coimbra, Centro, Portugal, 3004-531
- University of Coimbra
-
-
-
-
-
Dundee, Storbritannien, DD2 1SG
- Ninewells Hospital
-
Edinburgh, Storbritannien, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
-
Glasgow, Storbritannien, G51 4TF
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Glasgow, Storbritannien, G40SF
- Glasgow Royal Infirmary
-
London, Storbritannien, SE5 9RS
- King's College Hospital
-
London, Storbritannien, SW170Q2
- St George's Hospital
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Storbritannien, SO16 6YD
- Southampton University Hospital
-
-
Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Storbritannien, L9 7AL
- Aintree Hospital
-
-
-
-
Baden-Württemberg
-
Ulm, Baden-Württemberg, Tyskland, 89081
- University Hospital Ulm
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga och kvinnliga patienter i åldrarna 18-75 år, ska genomgå utvärdering för misstänkt alkoholfri fettleversjukdom
Närvaro av:
- förhöjda leverfunktionstester (ALT, ASAT eller GGT ≥ 1,5 x övre normalgräns och ≤ 5 x övre normalgräns)
ELLER
- avbildning som tyder på fettleversjukdom.
ELLER
Närvaro av ≥ 3 av följande kriterier:
- insulinresistens eller typ 2-diabetes mellitus
- fetma (BMI > 30 eller förhållande mellan midja och höft > 1,00 för män / > 0,85 för kvinnor)
- hypertoni (≥ 130/85 mmHg)
- förhöjda triglycerider (≥ 1,7 mmol/l)
lågt HDL-kolesterol (< 1,05 mmol/l för män / < 1,25 mmol/l för kvinnor)
- Deltagaren är villig och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien.
Exklusions kriterier:
- Deltagarna får inte delta i studien om de har någon kontraindikation mot magnetisk resonanstomografi (inklusive graviditet, omfattande tatueringar, pacemaker, splitterskada, svår klaustrofobi).
- Patienter med annan bevisad leversjukdom än NAFLD.
- Levertransplantation
- Patienter som uppvisar kliniska tecken på kronisk leversvikt (variceal blödning, ascites, öppen encefalopati)
- Graviditet
- Överanvändning/missbruk av alkohol enligt lokala riktlinjer
- Patient med kända maligna levertumörer och de med någon malignitet med förväntad livslängd < 36 månader
- Hjärtsvikt NYHA stadier II-IV
- Svår psykisk ohälsa
- Alla andra orsaker, inklusive en betydande sjukdom eller störning som, enligt utredarens åsikt, antingen kan utsätta deltagaren i riskzonen på grund av deltagande i studien eller kan påverka resultatet av studien eller deltagarens förmåga att delta i studien. studie
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Studera Arm-LiverMultiScan
Patienterna kommer att skannas med LiverMultiScan.
Uppföljningen kommer att bestämmas av resultaten av skanningen.
|
LiverMultiScan är en avbildningsteknik som kan identifiera tidig leversjukdom.
|
|
Inget ingripande: Kontrollarm
Vårdstandard enligt riktlinjerna från det lokala centret
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Att undersöka om införandet av LiverMultiScan som ett standardiserat diagnostiskt test för leversjukdom kan visa sig vara en kostnadseffektiv metod i olika EU-territorier.
Tidsram: 1 år
|
Andel patienter med misstänkt NAFLD som drabbas av leverrelaterade sjukhuskonsultationer och/eller leverbiopsier, från randomiseringsdatum till slutet av studieuppföljningen.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patientnöjdhet: frågeformulär
Tidsram: 1 år
|
Patientfeedback från frågeformuläret om patientnöjdhet, vid baslinjen och alla uppföljningsbesök till slutet av studien.
|
1 år
|
|
Säkerhet för diagnos
Tidsram: 1 år
|
Diagnossäkerhet definieras som binär (ja/nej vs. osannolikt/sannolikt) vid baslinjen och alla uppföljningsbesök till slutet av studien.
|
1 år
|
|
Frekvens av diagnos
Tidsram: 1 år
|
Frekvens av diagnos definieras som binär (ja/sannolikt vs. nej/osannolikt) vid baslinjen och alla uppföljningsbesök till slutet av studien.
|
1 år
|
|
Dags för diagnos
Tidsram: 1 år
|
Tid från randomisering till diagnos av läkare, som registrerats vid sista uppföljningsbesöket.
|
1 år
|
|
Mät resursanvändning
Tidsram: 1 år
|
Antal leverrelaterade polikliniska undersökningar/konsultationer/sjukhusinläggningar per 400 patienter under studien.
|
1 år
|
|
Kostnadseffektivitet för LiverMultiScan
Tidsram: 1 år
|
Kostnad för LiverMultiScan baserat på randomiserad jämförelse.
|
1 år
|
|
Personalkunskaper som krävs för diagnos
Tidsram: 1 år
|
Andel av de totala konsultationerna utförda av en specialist, vid varje medicinsk specialistkategori, från randomiseringsdatum till studiens slut.
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Matthias Dollinger, MD, University Hospital Ulm
- Huvudutredare: Dimitar Tonev, MD, Perspectum Diagnostics
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Banerjee R, Pavlides M, Tunnicliffe EM, Piechnik SK, Sarania N, Philips R, Collier JD, Booth JC, Schneider JE, Wang LM, Delaney DW, Fleming KA, Robson MD, Barnes E, Neubauer S. Multiparametric magnetic resonance for the non-invasive diagnosis of liver disease. J Hepatol. 2014 Jan;60(1):69-77. doi: 10.1016/j.jhep.2013.09.002. Epub 2013 Sep 12.
- Pavlides M, Banerjee R, Sellwood J, Kelly CJ, Robson MD, Booth JC, Collier J, Neubauer S, Barnes E. Multiparametric magnetic resonance imaging predicts clinical outcomes in patients with chronic liver disease. J Hepatol. 2016 Feb;64(2):308-315. doi: 10.1016/j.jhep.2015.10.009. Epub 2015 Nov 10.
- Tonev D, Shumbayawonda E, Tetlow LA, Herdman L, French M, Rymell S, Thomaides-Brears H, Caseiro-Alves F, Castelo-Branco M, Ferreira C, Coenraad M, Lamb H, Beer M, Kelly M, Banerjee R, Dollinger M; RADIcAL1. The Effect of Multi-Parametric Magnetic Resonance Imaging in Standard of Care for Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Protocol for a Randomized Control Trial. JMIR Res Protoc. 2020 Oct 26;9(10):e19189. doi: 10.2196/19189.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- PJM124
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Metaboliskt syndrom
-
NCT07467512Har inte rekryterat ännuLeverfibros/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Lever Disease
-
NCT07491458RekryteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07331545Har inte rekryterat ännuMetabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis (MASH)
-
NCT07541469RekryteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07463287RekryteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07276204Har inte rekryterat ännuMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07249788RekryteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07440511RekryteringMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Lever Disease
-
NCT07427680RekryteringFriska deltagare | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
NCT07211113AvslutadMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Lever Disease