黑人家庭的社区站点冠状动脉风险控制

背景：

该计划的基本原理是，在 50 岁之前发病的患有冠状动脉疾病的兄弟姐妹中，初始冠状动脉事件的风险显着增加。 这些兄弟姐妹中可治疗的冠心病危险因素过多，成人动脉粥样硬化的患病率很高。

设计叙述：

该研究招募了 364 名早期冠心病患者的兄弟姐妹。 符合条件的受试者被随机分配到以社区为基础的护理 (CBC) 或增强型初级护理 (EPC)，由社区卫生站点的邻里卫生工作者/护士进行为期 1 年的随访。 根据国家胆固醇教育计划指南，干预参与者根据跑步机测试的结果进行分层，或多或少地积极管理他们的血脂。 所有在运动压力测试中呈阳性的参与者都被直接转介给他们的医生。 糖尿病患者被转介给他们的主治医生进行治疗。 干预组对传统的冠心病危险因素进行干预，包括饮食、体力活动、血压、低密度脂蛋白胆固醇和吸烟。 该干预建立在先前对黑人和白人进行的兄弟姐妹研究的基础上。

方法是，新的干预措施不是在中央约翰霍普金斯诊所进行干预，因此需要将可能焦虑的参与者运送到一个陌生的环境，而是由训练有素的当地 NHW 在更容易到达的当地社区地点进行。 营养干预使用侧重于总脂肪克目标的脂肪计数器，并且干预由 NHW/N 在适合非裔美国家庭的食谱的帮助下进行。 要求兄弟姐妹每月来一次饮食咨询。 戒烟干预使用了之前由研究人员进行的个体咨询。 吸烟评估包括自我报告和呼气中一氧化碳 (CO) 的测量。 研究医师对血压、血脂和脂蛋白进行了药物干预。 糖尿病治疗是通过转诊给患者的私人医生。 护士对 NHW 进行监督。

社区卫生工作者在约翰霍普金斯大学健康促进中心接受了血压 (BP)、静脉切开术和 CO 测量方面的培训和认证，该中心有 NHW 血压培训计划。 结果测量包括血压、吸烟行为以及脂质和脂蛋白血浆浓度的变化。 注意潜在的修改因素，如人口因素（例如，教育、社会经济地位、收入、职业）。

本记录中列出的研究完成日期是从协议注册和结果系统 (PRS) 记录中输入的“结束日期”获得的。