此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

放疗联合或不联合比卡鲁胺和戈舍瑞林治疗前列腺癌患者

2015年12月21日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

III 期随机试验研究比较高剂量 IMRT (86.4 GY) 与 IMRT 与 75.6 GY 加新辅助/辅助雄激素剥夺在高级别中度风险和不利风险前列腺癌患者中的结果

基本原理:放射疗法使用高能 X 射线来破坏肿瘤细胞。 以不同的方式进行放射治疗可能会对正常组织造成较小的损伤,并可能改善生活质量并帮助患者生活得更舒适。 雄激素可以刺激前列腺癌细胞的生长。 戈舍瑞林和比卡鲁胺等药物可以通过阻止雄激素的产生来对抗癌症。 目前尚不清楚放疗联合戈舍瑞林和比卡鲁胺是否更有效地治疗前列腺癌。

目的:随机 III 期试验,比较高剂量放疗加或不加比卡鲁胺和戈舍瑞林治疗前列腺癌患者的有效性。

研究概览

详细说明

目标:

  • 比较单独使用高剂量调强放疗与包含比卡鲁胺和戈舍瑞林的雄激素剥夺疗法治疗高级别中危或不利风险前列腺腺癌患者的生活质量。
  • 比较接受这些方案治疗的患者的前列腺特异性抗原无复发、无远处转移和总生存期。
  • 比较这些方案在这些患者中的毒性。
  • 根据研究完成 4 年后进行的治疗后六分仪活检,比较接受这些方案治疗的患者的局部对照。

大纲:这是一项随机研究。 根据前列腺特异性抗原水平、格里森评分和临床分期对患者进行分层。 患者被随机分配到 2 个治疗组中的 1 个。

  • 第 I 组:患者接受高剂量调强放疗 (IMRT),每周 4-5 次,持续 10 周(共 48 次治疗)。
  • 第二组:患者每天口服一次比卡鲁胺,持续 18.5 周。 开始使用比卡鲁胺后 3 至 7 天,患者还每月皮下注射戈舍瑞林 2 年。 在激素治疗 10 周后开始,患者每周接受 4-5 次并发高剂量 IMRT,持续 8.5 周(总共 42 次治疗)。 患者在放疗结束时或接近结束时停用比卡鲁胺。

在两组中,在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下继续治疗。

生活质量在基线时进行评估,放疗完成后 1.5 年内每 3 个月评估一次,然后在 6 个月后评估一次,然后每年评估一次,持续 2 年。

患者每 6-8 个月随访 4 年,然后每年随​​访 2 年。

预计应计:在 4-5 年内,本研究将总共招募 400 名患者(每个治疗组 200 名)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 120年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

疾病特征:

  • 经组织学证实的前列腺腺癌
  • 不利风险疾病,包括至少 2 个以下特征:

    • 前列腺特异性抗原水平大于 10 ng/mL
    • 格里森评分大于 7
    • T4阶段
  • 允许格里森评分至少为 8 的中等风险疾病
  • 影像学检查淋巴结临床阴性或淋巴结取样或淋巴结清扫组织学阴性
  • 前列腺大小小于 75 克
  • 骨扫描、CT 扫描或 MRI 无远处转移

患者特征:

年龄

  • 18岁及以上

性能状态

  • 卡诺夫斯基 80-100%

预期寿命

  • 未指定

造血的

  • 未指定

肝脏

  • 胆红素不超过正常上限 (ULN) 的 1.5 倍
  • SGOT 和 SGPT 不大于 1.5 倍 ULN

肾脏

  • 未指定

其他

  • 无炎症性肠病病史
  • 没有双侧髋关节置换
  • 除局部基底细胞或鳞状细胞皮肤癌外,没有其他浸润性癌症,除非至少 5 年无病
  • 没有会影响研究完成、依从性或随访的重大医学或精神疾病

先前的同步治疗:

生物疗法

  • 未指定

化疗

  • 前列腺癌之前没有化疗

内分泌治疗

  • 没有先前的雄激素剥夺治疗

放疗

  • 未接受盆腔放疗
  • 没有先前的前列腺近距离放射治疗

外科手术

  • 既往无双侧睾丸切除术
  • 既往未行根治性前列腺切除术
  • 没有针对前列腺癌的先前冷冻疗法

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:单独 IMRT 至 86.4 Gy
外部放射治疗持续 10 周,从周一到周五共进行 48 次。 在这 10 周内进行的放射治疗总剂量为 86.4 Gy。 放射治疗采用称为强度调制放射治疗或 IMRT 的高精度技术进行。 对于这种治疗,不需要激素治疗。
实验性的:IMRT 至 75.6 Gy 加辅助雄激素剥夺
在计划的为期八周半的放疗疗程之前,先进行 10 周的激素治疗。 荷尔蒙疗法将从每天服用一种名为 Casodex 的药丸开始。 开始服用该药后 3 至 7 天,除了 Casodex 药丸外,还将注射 Zoladex。 Zoladex 激素疗法以每月注射的形式提供。 激素治疗开始 10 周后,您将开始进行外部放疗。 对于这些治疗,仅提供 42 个治疗疗程。 在这 8.5 周内进行的放射治疗总剂量为 75.6 Gy。 激素注射在放射治疗期间和放射治疗后持续 2 年。 这些药片仅在放疗前和放疗期间服用 10 周,但之后停药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
比较生活质量
大体时间:2年
2年

次要结果测量

结果测量
大体时间
回复
大体时间:2年
2年
毒性
大体时间:2年
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Michael J. Zelefsky, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2003年5月1日

初级完成 (实际的)

2004年10月1日

研究完成 (实际的)

2008年9月1日

研究注册日期

首次提交

2003年8月8日

首先提交符合 QC 标准的

2003年8月8日

首次发布 (估计)

2003年8月11日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年12月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年12月21日

最后验证

2015年12月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

醋酸戈舍瑞林的临床试验

3
订阅