- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00067015
Sädehoito bikalutamidin ja gosereliinin kanssa tai ilman niitä hoidettaessa potilaita, joilla on eturauhassyöpä
Vaiheen III satunnaistettu koetutkimus, jossa verrataan suuriannoksisen IMRT:n (86,4 GY) tuloksia yksin IMRT:n kanssa 75,6 GY Plus -neoadjuvantti-/adjuvanttiandrogeenipuutteeseen potilailla, joilla on korkea-asteinen keskiriski ja epäsuotuisa riski eturauhassyöpä
PERUSTELUT: Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä vaurioittamaan kasvainsoluja. Sädehoidon eri tavoilla antaminen voi aiheuttaa vähemmän vahinkoa normaalille kudokselle ja parantaa elämänlaatua ja auttaa potilaita elämään mukavammin. Androgeenit voivat stimuloida eturauhassyöpäsolujen kasvua. Huumeet, kuten gosereliini ja bikalutamidi, voivat torjua syöpää estämällä androgeenien tuotannon. Vielä ei tiedetä, onko sädehoito tehokkaampi gosereliinin ja bikalutamidin kanssa vai ilman niitä eturauhassyövän hoidossa.
TARKOITUS: Satunnaistettu vaiheen III tutkimus, jossa verrataan suuriannoksisen sädehoidon tehokkuutta bikalutamidin ja gosereliinin kanssa tai ilman niitä hoidettaessa potilaita, joilla on eturauhassyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Vertaa potilaiden elämänlaatua, joilla on korkea keskiriskin tai epäsuotuisan riskin eturauhasen adenokarsinooma, kun heitä hoidetaan pelkällä suuren annoksen intensiteettimoduloidulla sädehoidolla verrattuna androgeenipuutteeseen, joka sisältää bikalutamidia ja gosereliinia.
- Vertaa näillä hoito-ohjelmilla hoidettujen potilaiden eturauhasspesifisen antigeenin uusiutumista, kaukaisia etäpesäkkeitä ja kokonaiseloonjäämistä.
- Vertaa näiden hoito-ohjelmien toksisuutta näille potilaille.
- Vertaa paikallista kontrollia näillä hoito-ohjelmilla hoidetuilla potilailla perustuen hoidon jälkeisiin sekstanttibiopsioihin, jotka on tehty 4 vuotta tutkimuksen päättymisen jälkeen.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu tutkimus. Potilaat jaetaan eturauhasspesifisen antigeenitason, Gleason-pisteen ja kliinisen vaiheen mukaan. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat korkean annoksen intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT) 4–5 kertaa viikossa 10 viikon ajan (yhteensä 48 hoitoa).
- Käsivarsi II: Potilaat saavat suun kautta bikalutamidia kerran päivässä 18,5 viikon ajan. Kolmesta seitsemään päivää bikalutamidihoidon aloittamisen jälkeen potilaat saavat myös gosereliinia ihonalaisesti kuukausittain 2 vuoden ajan. 10 viikon hormonihoidon jälkeen potilaille tehdään samanaikaisesti suuriannoksinen IMRT 4-5 kertaa viikossa 8,5 viikon ajan (yhteensä 42 hoitoa). Potilaat lopettavat bikalutamidin käytön sädehoidon aikana tai sen lopussa.
Molemmissa käsissä hoitoa jatketaan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Elämänlaatua arvioidaan lähtötilanteessa 3 kuukauden välein 1,5 vuoden ajan sädehoidon päättymisen jälkeen, sitten 6 kuukautta myöhemmin ja sen jälkeen vuosittain 2 vuoden ajan.
Potilaita seurataan 6-8 kuukauden välein 4 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain 2 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 400 potilasta (200 per hoitohaara) kerääntyy tähän tutkimukseen 4–5 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti vahvistettu eturauhasen adenokarsinooma
Epäsuotuisan riskin sairaus, johon kuuluu vähintään kaksi seuraavista ominaisuuksista:
- Eturauhasspesifinen antigeenitaso yli 10 ng/ml
- Gleason pisteet yli 7
- Vaihe T4
- Keskitason riskin sairaus, jonka Gleason-pistemäärä on vähintään 8, sallittu
- Imusolmukkeet kliinisesti negatiiviset kuvantamistutkimuksilla tai histologisesti negatiiviset solmunäytteenoton tai imusolmukkeiden dissektion perusteella
- Eturauhasen koko alle 75 grammaa
- Ei kaukaisia etäpesäkkeitä luuskannauksella, CT-skannauksella tai magneettikuvauksella
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 18 ja yli
Suorituskyvyn tila
- Karnofsky 80-100%
Elinajanodote
- Ei määritelty
Hematopoieettinen
- Ei määritelty
Maksa
- Bilirubiini ei yli 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- SGOT ja SGPT enintään 1,5 kertaa ULN
Munuaiset
- Ei määritelty
muu
- Ei dokumentoitua tulehduksellista suolistosairautta
- Ei kahdenvälisiä lonkan tekonivelleikkauksia
- Ei muuta invasiivista syöpää paitsi paikallinen tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä, ellei tauti ole taudista vähintään 5 vuotta
- Ei vakavaa lääketieteellistä tai psykiatrista sairautta, joka estäisi tutkimuksen loppuun saattamisen, noudattamisen tai seurannan
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei määritelty
Kemoterapia
- Ei aikaisempaa kemoterapiaa eturauhassyövän hoitoon
Endokriininen terapia
- Ei aikaisempaa androgeenideprivaatiohoitoa
Sädehoito
- Ei aikaisempaa lantion sädehoitoa
- Ei aikaisempaa eturauhasen brakyterapiaa
Leikkaus
- Ei aikaisempaa kahdenvälistä orkiektomiaa
- Ei aikaisempaa radikaalia prostatektomiaa
- Ei aikaisempaa kryoterapiaa eturauhassyövän hoitoon
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pelkästään IMRT 86,4 Gy:iin
Ulkoista sädehoitoa annetaan 10 viikon ajan, maanantaista perjantaihin, yhteensä 48 hoitokertaa.
Näiden 10 viikon aikana annettu sädehoidon kokonaisannos on 86,4 Gy.
Sädehoidot toimitetaan korkean tarkkuuden tekniikalla, jota kutsutaan intensiteettimoduloiduksi sädehoidoksi tai IMRT:ksi.
Tätä hoitoa varten ei tarvita hormonihoitoa.
|
|
Kokeellinen: IMRT TO 75,6 Gy plus adjuvantti androgeenideprivaatio
Ennen suunniteltua, kahdeksan ja puoli viikkoa kestävää sädehoitojaksoa annetaan 10 viikkoa hormonihoitoa.
Hormonihoito aloitetaan päivittäisellä Casodex-pillereillä.
Kolmesta seitsemään päivää tämän pillerin aloittamisen jälkeen Casodex-pillerin lisäksi annetaan Zoladex-injektio.
Zoladex-hormonihoitoa annetaan kuukausittaisena injektiona.
10 viikon kuluttua hormonihoidon aloittamisesta aloitat ulkoisen sädehoidon.
Näitä hoitoja varten annetaan vain 42 hoitokertaa.
Näiden 8,5 viikon aikana annettu sädehoidon kokonaisannos on 75,6 Gy.
Hormoniruiskeet jatkuvat sädehoitojen aikana ja 2 vuotta sädehoitojen jälkeen.
Pillereitä otetaan vain 10 viikkoa ennen sädehoitoa ja myös niiden aikana, mutta sen jälkeen pillerit lopetetaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
vertailla elämänlaatua
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
vastaus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
myrkyllisyys
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Michael J. Zelefsky, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormoniantagonistit
- Androgeeniantagonistit
- Gosereliini
- Bikalutamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 03-040
- P30CA008748 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- MSKCC-03040
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eturauhassyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Italia, Ranska, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset gosereliiniasetaatti
-
Karolinska InstitutetValmisLämpötilan muutos, runko | HypovolemiaRuotsi