脑瘫运动的大脑控制

• 纳入标准：

6至30岁的儿童和成人。

脑瘫患者：

既往诊断为痉挛性双瘫或痉挛性偏瘫亚型脑瘫患者。

病变必须发生在产前、围产期或产后，并且在 1 岁之前获得。

病变必须是非进行性的。

患者必须能够自主活动上肢和下肢。

认知功能：DQ 超过 50 或 IQ 超过 50，由 Gesell 或标准化测试（学龄前）或通过学校测试（学龄）评估。

至少能够参加一对一辅导或特殊教育课程（以确保配合测试程序）。

能够独立或借助辅助移动设备走动。

健康受试者：

康纳 (ADHD) 检查表的分数低于 60。

神经系统病史和检查正常。

排除标准：

任何怀孕的孩子。 开始月经的成年妇女和 12 至 17 岁的女孩将被要求在初次面谈时进行妊娠试验。 如果这是肯定的，他们将不会被允许参加研究。 在最初的电话筛选中，我们将通知父母/监护人和孩子，我们将在初次面谈时要求进行妊娠测试以确定是否符合条件，并且我们会将测试结果通知孩子及其父母。

脑瘫患者：

非偏瘫或双瘫的脑瘫亚型患者。 这些包括痉挛性四肢瘫痪（手臂和腿之间的运动缺陷严重程度没有差异）；痉挛性三肢痛；混合形式的脑瘫；手足徐动症或肌张力障碍形式的脑瘫；无法分类的脑瘫。

偏瘫性脑瘫，好手的运动功能障碍大于最小值。

两侧运动缺陷不对称性大于 1 个严重程度点的痉挛性双瘫患者（例如 左侧轻微，右侧严重）。

通过 Gesell 或标准化测试（学龄前）或通过学校测试（学龄）评估的 DQ 或 IQ 低于 50 的患者。

由于注意力严重受损而无法教育的患者。

最近 6 个月内癫痫发作的患者。

患有潜在的已知遗传或染色体疾病的患者。

具有明确识别的家族性或非家族性综合征（没有已知的染色体或遗传缺陷）的患者。

1岁后获得的脑损伤。

患有进行性或神经退行性疾病的患者。

在没有脑损伤的情况下患有脊柱疾病的患者。

由镰状细胞病或与先天性心脏病相关的栓塞引起的脑损伤患者。

严重认知缺陷的患者不能遵循简单的口头命令。

因挛缩而不能自主运动上肢或下肢的患者。

因上肢可塑性而接受过神经根切断术、在过去 3 个月内接受过肉毒杆菌毒素治疗或接受过鞘内巴氯芬泵治疗的患者。

不能保持支撑坐姿的严重姿势异常患者。

健康受试者：

患有任何神经和/或精神疾病的儿童或成人，包括注意力缺陷多动障碍或学习障碍。

患有任何慢性疾病的受试者。

服用常规药物的受试者，包括过敏药物、激素口服避孕药或非处方药。

通过日期、超声或其他方法估计的妊娠 36 周前出生的健康受试者（如果存在差异，则超声估计将被视为确定）。

有发育迟缓或胼胝体异常的兄弟姐妹的受试者（这些受试者患中枢神经系统无症状异常的机会增加）。

患有白化病或有感音神经性听力损失个人史或家族史的受试者（这些受试者偶然出现胼胝体异常的发生率增加）。

临床 MRI 研究的排除标准：

任何体内有金属物体的受试者，例如起搏器、动脉瘤夹（大动脉壁上的金属夹）、金属假肢、人工耳蜗或弹片碎片）。

任何在眼睑上有永久纹身的对象（铁磁性（基于氧化铁的）纹身颜料可以与 MRI 成像仪的静磁场相互作用）。

扫描时需要镇静的任何对象。

TMS 的排除标准：

服用神经活性药物的脑瘫患者（例如 抗癫痫药）。

任何一只耳朵听力损失（在任何个人频率下大于 15 分贝）的患者（在美国国立卫生研究院 CC 的听力学部门进行评估）。

有热性惊厥个人史和一级亲属有惊厥家族史的健康儿童。