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己酮可可碱治疗杜氏肌营养不良症

己酮可可碱在未使用类固醇的杜氏肌营养不良症中的开放标签试点研究

在这项研究中,主要目的是估计接受研究治疗的受试者可能预期的强度随时间变化的幅度和变异性。 这种效果估计将使我们能够在未来的随机研究中制定严格的统计计划。 要应用的具体估计技术将使用线性随机效应模型估计 3 个月导入期和 12 个月治疗期的平均力量变化,同时考虑定量肌肉测试 (QMT) 措施每个科目。 通过使用随机效应模型来考虑每个受试者重复测量之间的相关性,将对人口平均强度变化的变异性进行无偏估计。 我们将使用治疗前和治疗后数据的分析来提供治疗效果的最佳估计。 例如,治疗前后 QMT 趋势的差异将提供一种直接的疗效衡量标准。

研究概览

地位

完全的

详细说明

杜氏肌营养不良症 (DMD) 是一种进行性骨骼肌疾病,由 X 连锁抗肌萎缩蛋白基因突变导致抗肌萎缩蛋白缺失所致。 抗肌萎缩蛋白的缺失会导致肌肉膜脆弱,从而导致对电解质(尤其是 Ca++)的异常渗透。 细胞内钙的增加会引发病理级联事件,最终导致肌肉坏死和纤维化,从而阻碍正常的肌肉再生。 对 DMD 病理生理学知识的增加为药物治疗提供了机会,目的是改变疾病过程和/或恢复肌肉退化。

这项研究需要患有杜兴氏肌营养不良症 (DMD) 且受试者年龄在 4 至 7 岁之间。 我们预计 5 名儿童将在儿童医院参加这项研究,另外 10 名儿童将在全球其他医院参加。

将进行两 (2) 次筛选访视,以帮助决定您是否能够参加该研究。 在第二次筛查访问时,将进行血液检查(约 13 汤匙血液)和心电图检查。 一旦研究医生决定参加研究的资格,受试者将在三个月内每月回来一次,以测试他的力量。 三个月后,受试者将开始服用己酮可可碱并进行核磁共振检查(您将进行一项称为核磁共振检查的检查,以查看腿部肌肉内部)。 这将持续 12 个月。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

17

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、美国、20010
        • Children's National Medical Center
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • St. Louis、Missouri、美国、63110
        • Washington University at St. Louis
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • Children's Hospital of Pittsburgh
    • Texas
      • Dallas、Texas、美国
        • Texas Scottish Rite Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

4年 至 7年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  1. 男性
  2. 4至7岁
  3. 独立救护车。 受试者偶尔可以使用轮椅,但仅限于长距离
  4. 至少通过以下一项确认 DMD 的诊断:

    • 抗肌萎缩蛋白免疫荧光和/或免疫印迹显示抗肌萎缩蛋白完全缺乏,临床表现与典型 DMD 一致或
    • 抗肌萎缩蛋白中央杆域(外显子 25-60)的基因缺失测试呈阳性(缺失一个或多个外显子),其中阅读框可预测为“框外”,
    • 和临床表现与典型 DMD 一致。
    • 完整的抗肌萎缩蛋白基因测序显示与 DMD 明确相关的改变(点突变、重复或其他导致终止密码子突变的突变),具有 DMD 的典型临床表现。
  5. DMD 的阳性家族史由兄弟姐妹或舅舅中的上述标准之一证实,以及 DMD 的典型临床表现。
  6. 糖皮质激素 - 初治(即在研究开始前 1 年内未接受泼尼松或地夫可特治疗)
  7. 在过去 6 个月内未参加过其他治疗研究方案。
  8. MRC 评分或临床功能评估的肌肉无力证据
  9. 能够在第一次评估分数的 15% 以内提供右臂或左臂的可重现重复 QMT 二头肌分数。

排除标准:

  1. 有症状的 DMD 携带者
  2. 在过去 3 个月内使用任何药物、营养补充剂或草药治疗 DMD。
  3. 症状性心肌病或室性心律失常
  4. 重大伴随疾病的病史、凝血能力受损(表现为 PT/PTT 增加或出血时间超过正常上限 (ULN))、近期脑出血或视网膜出血、出血素质、胃溃疡、低血压或显着受损肾功能或肝功能(分别定义为血清肌酐和 GGT,大于年龄和性别正常上限的 1.5 倍)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:解决方案
在此试验方案中,所有登记的参与者都给予己酮可可碱。
己酮可可碱剂量:20mg/Kg/天,20mg/mL 溶液。 最大剂量为 1200 毫克/天。 剂量分成两个相等的部分,早晚随食物服用。
其他名称:
  • 供应商:Frank's Pharmacy, Ocala, Fl. 34474。
  • 产品:己酮可可碱BP
  • CAS 编号:5/6/6493
  • 配方重量:278.35
  • 化学式:C13H18N4O3

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
QMT 测量
大体时间:每次研究访问
定量肌肉测试 (QMT) 是一种用于评估肌肉力量的技术。 在执行最大自愿等长收缩时,使用称重传感器收集力的测量值。 此设置能够测量 0.25 磅的力量变化,从而提供准确和灵敏的肌肉力量测量。 QMT 由 CINRG 物理治疗师执行。
每次研究访问

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
12 个月时手动肌肉测试 (MMT) 的变化
大体时间:每次研究访问
根据修改后的医学研究委员会 (MRC) 量表分级的手动肌肉测试 (MMT) 是对参与者肌肉力量或肌肉抵抗阻力移动身体一部分的能力的测试。 CINRG 物理治疗师将对每位参与者进行 MMT 测试。
每次研究访问

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Diana Escolar, MD、Children's National Research Institute

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2002年3月1日

初级完成 (实际的)

2006年7月1日

研究完成 (实际的)

2007年5月1日

研究注册日期

首次提交

2005年1月29日

首先提交符合 QC 标准的

2005年1月28日

首次发布 (估计)

2005年1月31日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2011年10月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2011年10月26日

最后验证

2011年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

肌肉萎缩症,Duchenne的临床试验

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