第 2 阶段 AMG 386 梳理。紫杉醇用于晚期复发性上皮性卵巢癌或原发性腹膜癌患者
紫杉醇联合 AMG 386 在晚期复发性上皮性卵巢癌或原发性腹膜癌患者中进行的一项随机、双盲、安慰剂对照的 2 期试验
本研究是一项 2 期、随机、双盲、安慰剂对照、多中心研究,旨在评估 PFS 的改善(与对照受试者相比),并评估 AMG 386 联合紫杉醇治疗受试者的安全性和耐受性患有晚期复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。
主要结果测量:
• 无进展生存期 (PFS)
次要结果测量:
- 对象响应率 (ORR)、响应持续时间 (DOR)。 CA-125 反应率
- 安全性和耐受性
- 血液中CA-125水平的变化及变化持续时间
研究概览
详细说明
主要目标:
评估接受 AMG 386(3 mg/kg 或 10 mg/kg IV QW)联合紫杉醇(80 mg/m2 IV QW;3开/1 关)与接受紫杉醇(80 mg/m2 IV QW;3 开/1 关)加安慰剂的受试者相比
次要目标:
- 评估 AMG 386/紫杉醇联合方案的安全性和耐受性
- 与接受紫杉醇加安慰剂的受试者相比,估计接受 AMG 386 联合紫杉醇的受试者治疗效果的其他测量(通过 PFS 以外的参数)
- 评估 AMG 386 药代动力学参数(Cmax 和 Cmin)与紫杉醇一起用于复发性卵巢癌患者
- 估计抗 AMG 386 抗体形成的发生率
- 估计血液中 CA-125 水平的变化和变化持续时间
- 评估紫杉醇疾病进展后接受 AMG 386 10 mg/kg 单一疗法的受试者的临床获益
- 使用 FACT-O、FACT-O 卵巢癌分量表 (OCS) 和 FACT-O 3 项(O1、O2、O3)癌症症状评估 AMG 386 对患者报告的卵巢癌特定症状和 HRQoL 的影响特定分量表(OCS 3 项分量表)
探索目标:
- 探索无进展生存期、客观反应、CA-125 和肿瘤负荷连续测量(靶病变最长直径总和相对于基线的百分比变化)之间的关联
- 探索通过血管生成细胞因子、肿瘤细胞凋亡、CA-125 和其他标志物的血液水平变化评估的药效学 (PD) 反应
- 研究药物代谢、癌症基因和药物靶基因的遗传变异对卵巢癌的影响以及受试者对研究产品的反应(单独知情同意)
- 探索 AMG 386 对 EuroQoL (EQ-5D) 衡量的患者报告的整体健康状况的影响
假设:
本研究将提供估计值和相应的双侧 80% 置信区间,疗效的近似最大半宽为 0.22,这是通过 AMG 386 联合紫杉醇与紫杉醇单独用于 2 个合并剂量组的 PFS 风险比来衡量的AMG 386(10 mg/kg QW 和 3 mg/kg QW)联合紫杉醇与紫杉醇加安慰剂组的比较。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
在。标准 - 受试者必须具有组织学或细胞学证明的上皮卵巢癌(FIGO II-IV 期)、输卵管癌或原发性腹膜癌。
(假粘液瘤或间皮瘤受试者除外)
- 根据 RECIST 标准,根据 Rustin 在最后一次化疗方案期间或之后定义的 CA-125 的修改或进展的放射照相记录进展。
- 可能包括可测量或不可测量的疾病
- 用于记录可测量或不可测量疾病的所有扫描和 X 射线必须在入组后 3 周(21 天)内完成。
- 以前的抗癌治疗方案不超过 3 次。 受试者必须接受过至少一种含铂方案
- 获得书面知情同意时年满 18 岁的女性
- 未接受双侧输卵管卵巢切除术且性活跃的有生育能力的受试者从签署知情同意书起必须使用公认有效的非激素避孕方法(即双屏障法(如避孕套加隔膜))最后一次研究药物给药后 6 个月。
实验室
- 在随机分组后 2 周(14 天)内通过以下实验室研究证明具有足够的器官和血液学功能:
- 血液功能,如下:
中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L 血小板计数 ≥ 100 x 109/L 且 ≤ 850 x 109/L 血红蛋白 ≥ 9 g/dL PTT 或 aPTT≤ 1.5 x ULN 每个机构实验室兰特且 INR ≤ 1.5 x 109 /L 每机构实验室范围
肾功能如下:
肌酐≤ 2.0 mg/dL 根据 Cockcroft-Gault 公式计算的肌酐清除率 > 40 cc/min
- 肝功能,如下所示:总胆红素 ≤ 2.0 x ULN SGOT (AST) 和 SGPT (ALT) ≤ 2.5 x ULN(如果存在肝转移,则≤ 5 x ULN) 营养
- 白蛋白 ≥ 2.8 mg/dL 一般
- 0 或 1 的 GOG 性能状态
- 受试者计划在随机化后 7 天内开始方案指导治疗 Ex Criteria
- 受试者被认为肠穿孔的风险高于平均水平。 这包括部分或完全肠梗阻的症状、近期(6 个月内)的瘘管或肠穿孔史、需要全胃肠外营养和持续补液的受试者
- 已知持续性小肠功能障碍(即持续性恶心、呕吐)
- 随机化前 ≤ 14 天的放疗。 受试者必须已经从所有放射治疗相关的毒性中恢复过来
- 如果所有疾病部位都接受过照射,则必须在放射治疗后至少有一个疾病部位发生有记录的进展。
- 既往腹部放疗
- 尚未完成任何先前抗癌全身治疗的 21 天清除期(贝伐珠单抗或任何长半衰期分子为 60 天)。
- 自结束其他研究设备或药物研究以来至少 30 天参加或尚未完成,或正在接受其他研究药物
- 目前或既往有中枢神经系统转移病史
- 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 3.0 版周围神经病变≥2 级
- 随机分组前 12 个月内有动脉或静脉血栓形成史
- 同时或之前(研究第 1 天前 1 周内)抗凝治疗,不包括阿司匹林和抗血小板药物。 在研究期间同时使用低分子肝素或低剂量华法林(即每天≤ 1 mg)预防血栓形成是可以接受的
- 随机分组后 14 天内有出血素质或临床显着出血史
- 研究第 1 天前 4 周(28 天)内的主要外科手术
- 在研究第 1 天后的 7 天内进行小手术或放置中央静脉通路装置
- 根据临床指示,由研究者酌情决定在研究之前和期间允许穿刺术和/或胸腔穿刺术。 调查人员应在适当的 eCRF 上记录受试者入组本研究之前发生的腹腔穿刺术和/或胸腔穿刺术的频率。 研究人员还应记录受试者在适当的 eCRF 上进行研究时发生的每次腹腔穿刺术和/或胸腔穿刺术。
- 有既往恶性肿瘤病史的受试者,除了:
- 以治愈为目的治疗的恶性肿瘤,在入组前 ≥ 3 年没有已知的活动性疾病,并且主治医师认为复发风险较低
- 没有疾病证据的非黑色素瘤性皮肤癌或恶性雀斑得到充分治疗
- 没有疾病证据的原位宫颈癌得到充分治疗
- 既往清髓性高剂量化疗伴同种异体或自体干细胞(或骨髓)移植
- 研究入组后 12 个月内出现有临床意义的心脏病,包括心肌梗塞、不稳定型心绞痛、2 级或以上外周血管疾病、充血性心力衰竭或门诊用药、经皮冠状动脉腔内成形术/支架术无法控制的心律失常
- 不愈合的伤口、溃疡或骨折
- 持续或活动性感染
- 对紫杉醇或含cremophor的药物不可接受的超敏反应
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV)、丙型肝炎或乙型肝炎表面抗原的已知阳性检测
- 目前或以前接受血管生成素抑制剂或 TIE-1 或 TIE-2 抑制剂治疗,包括但不限于 AMG 386、XL880、XL820
- 允许先前针对血管内皮生长因子或血管内皮生长因子受体的治疗,包括但不限于贝伐珠单抗、舒尼替尼、索拉非尼、莫特塞尼 (AMG 706) 或西地尼布 (AZD-2171),只要药物不具有任何已知的抗血管生成素 1 或 2 或受体 TIE-1 或 TIE-2 的活性
- 当前或随机化治疗后 30 天内接受过环孢素和他克莫司等免疫调节剂治疗
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:手臂A
紫杉醇 80 mg/m2 IV QW(3 开/1 关)+ AMG 386 10 mg/kg IV QW
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10毫克/公斤
3毫克/千克
紫杉醇 80 mg/m2 IV QW(3 开/1 关)
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实验性的:B臂
紫杉醇 80 mg/m2 IV QW(3 开/1 关)+ AMG 386 3 mg/kg IV QW
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10毫克/公斤
3毫克/千克
紫杉醇 80 mg/m2 IV QW(3 开/1 关)
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有源比较器:C臂
紫杉醇 80 mg/m2 IV QW(3 开/1 关)+ AMG 386 安慰剂
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紫杉醇 80 mg/m2 IV QW(3 开/1 关)
AMG 386 安慰剂
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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无进展生存期
大体时间:2年
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2年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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总生存期
大体时间:2年
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2年
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反应持续时间
大体时间:2年
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2年
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客观反应率
大体时间:2年
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2年
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进展时间
大体时间:2年
|
2年
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安全性和耐受性
大体时间:2年
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2年
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改良的 RECIST/CA-125 无进展生存期
大体时间:2年
|
2年
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CA-125 反应率
大体时间:2年
|
2年
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肿瘤负荷减少的估计
大体时间:2年
|
2年
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AE 的发生率和重要的实验室变化
大体时间:2年
|
2年
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响应时间
大体时间:2年
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2年
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CA-125 血液水平相对于基线的变化
大体时间:2年
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2年
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PRO 曲线下的时间调整面积
大体时间:2年
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2年
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AMG 386 药代动力学参数
大体时间:2年
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2年
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AMG 386抗体形成的发生率
大体时间:2年
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2年
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合作者和调查者
赞助
出版物和有用的链接
一般刊物
- Karlan BY, Oza AM, Richardson GE, Provencher DM, Hansen VL, Buck M, Chambers SK, Ghatage P, Pippitt CH Jr, Brown JV 3rd, Covens A, Nagarkar RV, Davy M, Leath CA 3rd, Nguyen H, Stepan DE, Weinreich DM, Tassoudji M, Sun YN, Vergote IB. Randomized, double-blind, placebo-controlled phase II study of AMG 386 combined with weekly paclitaxel in patients with recurrent ovarian cancer. J Clin Oncol. 2012 Feb 1;30(4):362-71. doi: 10.1200/JCO.2010.34.3178. Epub 2011 Dec 19.
- Lu JF, Rasmussen E, Karlan BY, Vergote IB, Navale L, Kuchimanchi M, Melara R, Stepan DE, Weinreich DM, Sun YN. Exposure-response relationship of AMG 386 in combination with weekly paclitaxel in recurrent ovarian cancer and its implication for dose selection. Cancer Chemother Pharmacol. 2012 May;69(5):1135-44. doi: 10.1007/s00280-011-1787-5. Epub 2012 Jan 1.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 20060342
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究协议
- 统计分析计划 (SAP)
- 知情同意书 (ICF)
- 临床研究报告(CSR)
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AMG 386的临床试验
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