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伊沙匹隆治疗转移性乳腺癌的II期研究及其对神经元超微结构的影响

2018年5月31日 更新者:Weill Medical College of Cornell University

伊沙匹隆治疗转移性乳腺癌的II期研究及其对神经元超微结构影响的前瞻性评价

主要目标

  • 评估接受伊沙匹隆化疗的患者真皮有髓神经的超微结构变化
  • 接受伊沙匹隆治疗的患者周围神经病变的详细特征

次要目标

  • 临床获益率
  • 进展时间 (TTP)
  • 毒性
  • 探索性研究:

    • MDR 1 和 TRKA 多态性与神经元中观察到的超微结构神经学变化进化的关系。
    • NGF、IL8 和 IL10 与神经元临床症状和超微结构变化发展的关系。

研究概览

地位

完全的

详细说明

符合条件的患者人群:

  • 4 期乳腺癌
  • 从先前治疗的毒性消退至 ≤ CTC 1 级(脱发除外)
  • 对先前治疗癌症的疗法数量没有限制
  • 足够的器官功能
  • 预期寿命大于3个月

治疗:伊沙匹隆 40 mg/m2 Q3w 超过 3 小时

学习评价:

一、疗效评价:

  • 开始治疗后 4 周内的基线胸部、腹部和骨盆 CT 和骨扫描
  • 每 2 个化疗周期评估疾病
  • 使用 NCI CTC 3 进行持续的毒性评估。

二。神经学评估:

  • 使用神经病变评估仪器进行详细的神经系统检查(代表标准神经系统检查)
  • 血清 NGF,IL 8,10,在开始治疗之前和每个伊沙匹隆周期之前
  • 用于评估 TRK A 和 MDR1 多态性的 DNA
  • 在开始治疗之前和每 2 个周期之后对皮肤进行穿刺活检。 周围神经活检的实验室评估将在洛克菲勒大学在 Carlson 博士的指导下在 Strickland 博士的实验室进行。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

15

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10021
        • Weill Medical College of Cornell University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书。
  • 起源于乳腺的腺癌的组织学或细胞学诊断。
  • 有证据表明癌症已转移或局部晚期且无法通过局部措施(即手术、放疗)治愈。

注意:对接受的先前化疗方案的数量没有限制。

  • Karnofsky 绩效状态 (KPS) 得分为 70 - 100; (附录1)。
  • 预期寿命至少为 12 周。
  • 从先前的全身治疗中充分恢复药物相关毒性(恢复到 <= 1 级,2 级疲劳和脱发除外)。
  • 从最近的手术和放射治疗中充分恢复。 从小手术和/或局灶性/姑息性放射治疗开始至少已过去一周;大手术和其他放射治疗至少需要 3 周。
  • 女性或男性,年龄 > = 18 岁。
  • 患者必须具有如下定义的正常器官和骨髓功能:

    • 绝对中性粒细胞 ≥ 1,500/mm3 和/或血小板 > 125,000/mm3 的血液学功能
    • 肝功能血清胆红素低于正常机构上限的 1.5 倍,ALT ≤ 机构正常上限的 2.5 倍(如果存在肝转移,则≤ 机构正常上限的 5 倍)
    • 血清肌酐≤正常值上限1.5倍的肾功能
  • 育龄妇女 (WOCBP) 和有育龄伴侣的男性必须在整个研究期间和研究后最多 4 周内使用适当的避孕方法避免怀孕,从而将怀孕风险降至最低.

WOCBP 包括任何经历过月经初潮但未成功手术绝育(子宫切除术、双侧输卵管结扎术或双侧卵巢切除术)或未绝经(定义为连续闭经 > = 12 个月;或接受激素替代疗法 (HRT) 的女性记录的血清促卵泡激素 (FSH) 水平 > 35 mIU/mL)。 即使是使用口服、植入或注射避孕激素或机械产品如宫内节育器或屏障方法(隔膜、避孕套、杀精子剂)来防止怀孕或实施禁欲或伴侣不育(例如输精管结扎术)的女性,也应考虑具有生育潜力。

- WOCBP 必须在研究药物开始前 72 小时内进行阴性血清或尿液妊娠试验(最低灵敏度 25 IU/L 或等效的 HCG 单位)。

如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。

排除标准

  • 患有已知和活动性脑和/或软脑膜转移的患者应排除在该临床试验之外,因为他们预后不良,并且因为他们经常发展为进行性神经功能障碍,这会混淆神经系统和其他不良事件的评估。
  • 研究开始时 CTC 2 级或更严重的神经病变(运动或感觉)。
  • 先前使用伊沙匹隆治疗。
  • 严重并发感染,或无法控制或可能因该疗法的并发症而影响其控制的非恶性内科疾病,包括但不限于:持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或精神疾病会限制遵守研究要求的疾病/社交情况。
  • 已知的 HIV 感染史。
  • 在进入研究前 4 周内(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过化疗或放疗的患者,或因提前 4 周以上给药而导致的不良事件尚未恢复的患者。
  • 患者可能未接受任何其他同步化疗、激素治疗、免疫治疗方案或放射治疗,无论是标准的还是研究性的。
  • 归因于与伊沙匹隆相似的化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
  • 已知先前对含有 CremophorEL 的药剂有严重超敏反应。
  • 患者不得接受任何违禁疗法和/或药物。
  • 孕妇和哺乳期妇女被排除在研究之外,因为对未出生胎儿的风险或对哺乳婴儿的潜在风险是未知的。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:控制
实验性的:伊沙匹隆
参与者接受伊沙匹隆治疗。
伊沙匹隆 40 mg/m2 Q3w 超过 3 小时

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
形态异常的轴突
大体时间:基线和超过 7 个治疗周期,大约 21 周
以 8000-16,000 倍的放大倍率拍摄用于形态测量的数码照片,并将照片上传到透射电子显微镜 (iTEM)(奥林巴斯,明斯特,德国)的成像平台上。 这些数字放大了 50%,并使用单独的线性阵列测量轴突直径(横截面积),并根据已建立的方法计算每个 Remak Schwann 细胞的无髓轴突数量。
基线和超过 7 个治疗周期,大约 21 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2007年11月1日

初级完成 (实际的)

2011年1月1日

研究完成 (实际的)

2011年1月1日

研究注册日期

首次提交

2008年2月22日

首先提交符合 QC 标准的

2008年3月3日

首次发布 (估计)

2008年3月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年6月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年5月31日

最后验证

2018年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • 0707009284

计划个人参与者数据 (IPD)

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