Omega-3 治疗围绝经期和绝经后抑郁症 (O3Meno)

围绝经期通常被定义为荷尔蒙波动的时期，通常发生在 40-55 岁的女性，月经模式发生变化（Soares 等人，2001 年；Cohen 等人，2003 年）。 女性在围绝经期出现抑郁症状的风险特别高，流行病学数据表明，围绝经期的风险（15-18% 患病率）高于绝经前（8-12%）（Bromberger 等人，2003 年） . 由于雌激素水平下降，女性在围绝经期可能特别容易出现抑郁症状。 雌激素与神经递质血清素及其受体表达相互作用，可能具有抗抑郁作用；雌激素单一疗法可以减轻抑郁症状，并与改善生活质量有关（Soares 等人，2001 年；Cohen 等人，2003 年）。 鉴于女性健康倡议研究的结果（Roussouw 等人，2002 年），激素替代疗法具有重要的实际临床意义，其争议也越来越大。 苏亚雷斯等。 (2003) 发现，患有围绝经期和绝经后抑郁症的女性对单独使用西酞普兰和与雌激素联合治疗反应良好。 文拉法辛、米氮平、依他普仑和度洛西汀在围绝经期抑郁症的开放性试点研究中似乎有效（Ladd 等人，2005 年；Joffe 等人，2001 年；Freeman 等人，2006 年；Joffe 等人，2007 年）。 然而，抗抑郁药物可能会产生明显的副作用。 临床医生、研究人员和患者现在正在寻找替代疗法来治疗与更年期相关的情绪和身体症状。

研究人员已经证明，使用 omega-3 脂肪酸作为 MDD（重度抑郁症）的治疗干预措施有希望的结果。 总体而言，MDD 的治疗数据支持 EPA（二十碳五烯酸）和 DHA（二十二碳六烯酸）联合使用或 EPA 作为 omega-3 脂肪酸干预的作用。 大多数已发表的结合使用 EPA 和 DHA 或单独使用 EPA 的试验已证明对 MDD 有显着益处。

Omega-3 脂肪酸（有时缩写为 n-3 脂肪酸）是具有广泛公认的健康益处的营养化合物。 Omega-3 脂肪酸是多不饱和脂肪酸。 美国精神病学协会 (APA) 精神病学治疗研究委员会对 MDD 和双相抑郁症的安慰剂对照治疗研究进行了荟萃分析，发现 omega-3 脂肪酸具有显着益处（Freeman 等人，2006 年）。

用雌激素化合物治疗，如口服避孕药或口服雌激素替代疗法，已被证明可以提高女性体内的 DHA 水平，理论上是因为上调了饮食前体的 DHA 合成（Giltay 等人，2004 年）。 由于激素替代疗法，血浆中 EPA 和 DHA 的增加被认为是其抗抑郁作用的原因（Sumino 等人，2003 年）。 因此，如果内源性雌激素水平下降，大脑可用的 omega-3 脂肪酸的数量就会减少，那么在围绝经期进行补充可能尤为重要。