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EnSeal 装置与 Ferguson 技术在痔切除术中的对比

2012年11月19日 更新者:Steven Schechter, M.D.

在痔切除术中比较标准弗格森技术与 EnSeal 装置的随机试验

本研究将通过比较无缝线加热装置与旧的标准痔疮手术来比较痔疮手术。 将密切跟踪患者的伤口愈合情况和满意度。

假设:无缝线装置对患者的痛苦较小,外科医生操作起来也更容易。

研究概览

详细说明

EnSeal 设备获准用于腹腔镜手术,用于在腹部手术期间结扎和分离血管组织。 电能被转化为热能并导致组织同时分裂。 这使得手术可以不流血、不缝合。 该装置正在当前的研究中用于治疗痔疮疾病,其中以不流血和无缝合的方式切除血管组织。 该设备经 FDA 批准用于腹腔镜手术。 这目前正在美国和欧洲的机构中使用。

这项研究正在研究 EnSeal 设备并将其与金标准痔疮手术进行比较,以了解是否可以简化 OR 手术并改善术后过程。

该试验是一项随机、对照、前瞻性研究。 患者将被告知正在研究的两种技术,并将通过打开一个信封在手术室中随机分配要在里面使用的程序。 这些信封将编号为 1 到 100,其中 50 个信封包含一张纸条,说明手术将使用 Ferguson 技术完成,50 个信封包含一张纸条,说明手术将使用 EnSeal 设备完成。 这些纸条将被放入信封并密封。 信封将由未参与研究的人混合,然后编号为 1 到 100。 在外科医生在手术当天打开信封之前,没有人会知道将对患者使用哪种手术技术。

在第 1 周、第 4 周和第 12 周期间,将在办公室对患者进行术后随访。 此时,他们将评估术后并发症,包括但不限于:出血、尿潴留、感染、粪便嵌塞、再次入院和疼痛。 还将出现延迟并发症,包括尿潴留、愈合受损、便秘、脓肿、瘘管形成、裂隙、狭窄、大便失禁和排气失禁。 将使用通用疼痛评估工具评估患者的疼痛评分,让患者能够在 1 到 10 之间的量表上描述他们的疼痛程度。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

100

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、美国、02906
        • The Miriam Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 78年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 18-80 岁之间的男性和女性。
  2. ASA I、II 和 III 级。
  3. 外痔可能存在也可能不存在。
  4. 至少II级、III级和IV级的内痔。

排除标准:

  1. 年龄小于 18 岁或大于 80 岁。
  2. ASA IV 级。
  3. I级内痔。
  4. 使用 Coumadin、Plavix 或其他抗凝剂的患者。
  5. 相关手术,例如括约肌切开术、脓肿引流、瘘管切开术等。
  6. 怀孕 - 术前尿妊娠试验呈阳性的女性将被排除在研究之外。
  7. 炎症性肠病。
  8. 慢性活动性乙型、丙型肝炎或 HIV 感染史。
  9. 哺乳期妇女。
  10. 无法在术后 1 周、4 周和 3 个月时跟进办公室的外科医生。
  11. 既往长期使用麻醉剂(> 30 天)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:1. EnSeal 装置
EnSeal 设备使用热能进行切割和密封,留下无缝合的伤口,伤口愈合时不会流血。 该设备能够密封长达 7 毫米的血管,而痔疮血管比这个尺寸小得多。
使用 EnSeal 设备进行痔切除术,这是一种用热能切割和密封的仪器,留下无缝合的伤口,伤口愈合时不会流血。
有源比较器:2.弗格森痔切除术
封闭式 Ferguson 痔切除术技术是一项已经存在 50 年的黄金标准手术。 该手术是在全身镇静或静脉镇静下进行的,手术外科医生使用特殊的夹子穿过痔疮复合体,然后切除痔疮。 然后将溶解的缝合线放置在痔疮的根部,牢固地系紧,然后绕着夹子运行。 取下夹子,然后收紧缝合线,然后加固缝合线。
封闭式 Ferguson 痔切除术技术是一项已经存在 50 年的黄金标准手术。 该手术是在全身镇静或静脉镇静下进行的,手术外科医生使用特殊的夹子穿过痔疮复合体,然后切除痔疮。 然后将可溶解的缝合线(例如 3.0 薇乔线)放置在痔疮的根部,牢固地系紧,然后绕着夹子缝合。 取下夹子,然后收紧缝合线,然后加固缝合线。 这可以一次从 1-3 个痔疮组中完成。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
与传统的封闭式弗格森痔疮切除术相比,检查 EnSeal 装置在痔疮手术中的优缺点,并记录结果
大体时间:1周、4周和12周
1周、4周和12周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Steven Schechter, MD、The Miriam Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年3月1日

初级完成 (预期的)

2012年12月1日

研究完成 (预期的)

2012年12月1日

研究注册日期

首次提交

2009年2月27日

首先提交符合 QC 标准的

2009年2月27日

首次发布 (估计)

2009年3月2日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年11月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年11月19日

最后验证

2012年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • 2048-08

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密封装置的临床试验

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