造血干细胞治疗急性心肌梗死的试验 (TECAM2)

纳入标准：

• 年龄在 18 至 75 岁之间

• 急性心肌梗死具有以下特点：

  • 胸痛的临床症状持续 > 30 分钟，对硝酸甘油无反应。
  • 典型心肌酶坏死曲线
  • 12 导联心电图总和 ST 段抬高 ≥ 6 mm。
• 梗死相关动脉区运动不能或运动减退，其余区无收缩异常。
• 药物、机械或两种类型的再灌注（易化血管成形术），在症状开始后的前 24 小时内有正常梗塞区心外膜血流的证据（TIMI 3 级）
• 成功修复梗死相关动脉（在症状开始后的前 24 小时内，通过目视评估心外膜正常血流 [3 级] 残留支架后狭窄 < 30% 或缺乏明显的残留病变证据（<50%视觉估计）在梗死相关动脉中。
• 缺乏证据表明在症状出现后的最初 24 小时内剩余冠状血管有明显损伤或已实现充分的血运重建。

排除标准：

• 存在心源性休克，定义为持续收缩压低于 90 毫米汞柱，对液体无反应或使用升压药后收缩压低于 100 毫米汞柱（在没有心动过缓的情况下）
• 梗死机械并发症的怀疑或证据
• 持续性室性心动过速或房颤病史
• 心脏除颤器患者或其潜在植入的候选者。
• 过去 4 周内的试验性药物治疗
• 实际或潜在使用抗肿瘤药物
• 过去 5 年的肿瘤科经历
• 既往接受过经心肌激光血运重建治疗
• 有生育能力的妇女
• 研究期间严重的伴随疾病影响患者的生存
• 无法暂停溶栓治疗
• 2周内活动性出血或大手术禁用肝素、阿昔单抗或抗血小板治疗。
• 既往恶性血液病（白血病或淋巴瘤）或高凝状态（抗磷脂综合征、抗凝血酶、C 蛋白和 S 蛋白或 V 莱顿因子缺乏症）
• 既往已知肾功能衰竭（肌酐 > 2.5 mg /dl）
• 过去一年中的任何类型的中风或出血性中风的任何一次发作。
• 明年将进行大手术
• 以前已知的血管疾病可防止导管插入术。
• 对非格司亭、源自大肠杆菌的蛋白质或任何制剂成分过敏的证据。
• 无法给予书面知情同意。