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一项确定 RAD001(依维莫司)在淋巴管平滑肌瘤病患者中的安全性和有效性的研究

2020年11月16日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

RAD001(依维莫司)在淋巴管平滑肌瘤病患者中的一项探索性、开放标签、非随机、患者内多剂量递增安全性、耐受性、PK 和疗效试验

这是一项探索性研究,旨在确定递增剂量的 RAD001(依维莫司)对淋巴管平滑肌瘤病患者是否安全有效

研究概览

地位

完全的

详细说明

除了本研究中收集的数据外,来自 LAM (MILES) 研究 (NCT00414648) 中西罗莫司多中心试验的 43 名接受安慰剂治疗的患者的历史数据被加权至有效样本量 18,用于比较 FEV1 和 FVC 终点. 在“结果发布”下提供了对 MILES 研究发布的参考。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

24

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Milan、意大利
        • Novartis Investigative Site
      • Lyon、法国
        • Novartis Investigative Site
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Center for LAM Research and Clinical Care
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、美国、45267
        • University of Cincinnati, Department of Internal Medicine, Pulmonary, Critical Care & Sleep Medicine,

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 诊断为 LAM 的年龄 >/= 18 岁的女性
  • 肺功能异常如下:
  • 施用标准剂量的短效 β2 激动剂(*200 µg 沙丁胺醇,在吸入 10 至 15 分钟之间测得)后 FEV1 ≤ 预测值的 80% 或
  • FEV1 < 给予标准剂量的短效 β2 激动剂(*200 µg 沙丁胺醇,在吸入 10 至 15 分钟之间测得)后支气管扩张剂预测值的 90% 且 DLco(未校正)< 80% 预测值。
  • 女性患者,包括有生育能力的患者,将被纳入本研究。
  • 筛查和基线时妊娠试验阴性

排除标准:

  • FEV1 < 支气管扩张剂后预测值的 50%。
  • FVC 的变化 (ml) > 基线访视时筛选值的 ± 15%(筛选访视后不少于 14 天)。
  • 在筛选访视前 4 个月内和研究期间使用过任何含有雌激素的药物
  • 显着的血液学、肾脏、肝脏实验室异常或淀粉酶 > 筛选或基线访视时正常范围上限的 1.5 倍
  • 筛查和/或基线时空腹血糖 > 126 毫克/分升或随机血糖 > 200 毫克/分升
  • 筛选访问后 2 个月内的近期手术(涉及进入体腔或需要缝合)或任何未愈合手术伤口的证据。
  • 不受控制的高脂血症(定义为总胆固醇或甘油三酯持续升高 >6.5nM/L)或临床动脉粥样硬化病史,包括心脏病发作、心绞痛、外周血管疾病或中风。
  • 既往器官移植
  • 无法给予知情同意
  • 无法执行肺功能或 6 分钟步行测试和影像学评估

其他协议定义的包含/排除标准可能适用

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:依维莫司

所有患者均接受初始剂量的依维莫司 2.5 毫克/天,持续 4 周,然后是 5 毫克/天的剂量,持续 4 周,最后是 10 毫克/天的剂量,持续 18 周。

26 周的治疗期之后是可选的延长期,其中患者继续治疗,直到最后一名患者完成 26 周的治疗。 患者参与研究的最长时间为 62 周。

依维莫司被制成规格为 2.5mg、5mg 和 10mg 的片剂。
其他名称:
  • RAD001

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
血管内皮生长因子-D (VEGF-D) 浓度相对于基线的变化
大体时间:基线,26 周
从前臂静脉(直接静脉穿刺或留置插管)收集用于测定 VEGF-D 的血样 (1 mL),并收集 2 等份血清。 仅从 2 份血清等分试样中的一份测定 VEGF-D 水平,第二份用作备用。 血清 VEGF-D >800 pg/mL 水平支持淋巴管平滑肌瘤病 (LAM) 的诊断
基线,26 周
稳态下的平均谷值 (C0,ss) 和峰值 (C2,ss) 药物浓度
大体时间:第 26 周给药前和给药后 2 小时
在预先选择的就诊时,在给药前和给药后 2 小时收集用于药代动力学评价的静脉血样 (2 mL)。
第 26 周给药前和给药后 2 小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
用力肺活量 (FVC) 相对于基线的变化
大体时间:基线,26 周
所有肺活量测定法评估均遵循肺功能测试标准化的建议。 所有肺活量测定操作均在佩戴鼻夹的情况下以坐姿进行。 每个时间点至少执行三个可接受的操作,结果符合测试内和测试间的可接受性标准。 从满足可接受标准的三种操作中的任何一种中获得 FVC 的最高值。 在 LAM 中比较了依维莫司和来自西罗莫司多中心试验的历史安慰剂数据之间 FVC 相对于基线的变化。 (MILES NCT00414648) 由于目前这项针对罕见肺病的研究中没有安慰剂组。 这两项研究具有不同的研究设计,因此 MILES 研究中从基线到 6 个月(26 周)的变化是根据公开报告的每月变化率估算的,以提供有意义的比较。 可以在诺华临床试验结果网站上查看此历史对照。
基线,26 周
1 秒内用力呼气量 (FEV1) 相对于基线的变化
大体时间:基线,26 周

所有肺活量测定评估均遵循肺功能测试标准化的建议。 所有肺活量测定操作均在佩戴鼻夹的情况下以坐姿进行。 每个时间点至少执行三个可接受的操作,结果符合测试内和测试间的可接受性标准。 FEV1 的最高值是从满足可接受标准的三种操作中的任何一种中获得的。

比较了依维莫司和来自 MILES 研究 (NCT00414648) 的历史安慰剂数据之间的 FEV1 相对于基线的变化,因为在这项针对罕见肺病的当前研究中没有安慰剂组。 这两项研究具有不同的研究设计,因此 MILES 研究中从基线到 6 个月(26 周)的变化是根据公开报告的每月变化率估算的,以便提供有意义的比较。 可以在诺华临床试验结果网站上查看此历史对照。

基线,26 周
扩展肺功能测试的基线变化
大体时间:基线,26 周
使用体体积描记器测量肺总容量 (TLC)、胸腔积气量 (TGV)、残气量 (RV) 等扩展肺功能测试
基线,26 周
一氧化碳扩散能力 (DLCO) 相对于基线的变化
大体时间:基线,26 周
一氧化碳扩散能力 (DLCO) 是一种扩展的肺功能测试,也是使用身体体积描记器测量的。
基线,26 周
从 6 分钟步行测试分数的基线变化到衡量运动能力
大体时间:基线,26 周
根据 2002 年美国胸科学会指南进行了标准化的 6 分钟步行试验 (6MWT)。 该测试大约在一天中的同一时间进行,以避免在具有足够温度的环境中进行昼夜变化,以避免由于热或冷空气给患者带来额外负担。 记录六分钟内步行的距离 (6MWD)。
基线,26 周
氧饱和度相对于基线的变化
大体时间:基线,26 周
氧饱和度是指血流中的氧气量。 使用脉搏血氧仪测量氧饱和度。
基线,26 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Novartis、Novartis Pharmaceuticals

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年1月1日

初级完成 (实际的)

2012年6月1日

研究完成 (实际的)

2012年6月1日

研究注册日期

首次提交

2010年1月28日

首先提交符合 QC 标准的

2010年1月28日

首次发布 (估计)

2010年1月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年11月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年11月16日

最后验证

2020年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

依维莫司的临床试验

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