- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01059318
Egy tanulmány a RAD001 (Everolimus) biztonságosságának és hatékonyságának meghatározására lymphangioleiomyomatosisban szenvedő betegeknél
A RAD001 (Everolimus) feltáró, nyílt, nem randomizált, betegen belüli többszörös adagolású biztonsági, tolerálhatósági, farmakokinetikai és hatékonysági vizsgálata lymphangioleiomyomatosisban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Center for LAM Research and Clinical Care
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45267
- University of Cincinnati, Department of Internal Medicine, Pulmonary, Critical Care & Sleep Medicine,
-
-
-
-
-
Lyon, Franciaország
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Milan, Olaszország
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti nő, LAM diagnózissal
- A tüdőfunkciós rendellenességek a következők:
- A FEV1 a várt érték ≤ 80%-a egy rövid hatású β2-agonista standard dózisának beadása után (*200 µg szalbutamol, 10 és 15 perc belégzés között mérve) VAGY
- A rövid hatású β2-agonista standard dózisának (*200 µg szalbutamol, 10 és 15 perc inhaláció között mérve) beadását követően a hörgőtágító becsült értékének FEV1 < 90%-a, a DLco (korrigálatlan) pedig <80%-a várható.
- Ebbe a vizsgálatba női betegeket is bevonnak, beleértve a fogamzóképes korúakat is.
- Negatív terhességi teszt a szűréskor és a kiinduláskor
Kizárási kritériumok:
- FEV1<50%-a előre jelzett poszt-hörgőtágító.
- Az FVC változása (ml) > a szűrési érték ± 15%-a a kiindulási vizit alkalmával (legalább 14 nappal a szűrővizsgálat után).
- Bármilyen ösztrogént tartalmazó gyógyszer használata a szűrővizsgálatot megelőző 4 hónapban és a vizsgálat időtartama alatt
- Szignifikáns hematológiai, vese-, máj-laboratóriumi eltérés vagy amiláz a normál tartomány felső határának 1,5-szerese a szűrővizsgálaton vagy a kiindulási viziten
- Éhgyomri vércukorszint > 126 mg/dl vagy véletlenszerű vércukorszint > 200 mg/dl a szűréskor és/vagy a kiinduláskor
- Legutóbbi műtét (amely testüregbe való behatolást vagy varratkötést igényel) a szűrővizsgálatot követő 2 hónapon belül, vagy a be nem gyógyult műtéti seb bármely jele.
- Nem kontrollált hiperlipidémia (az összkoleszterin- vagy trigliceridszint tartós emelkedése, mint 6,5 nM/l) vagy a kórtörténetben szereplő klinikai atheroscleroticus betegség, beleértve a szívrohamot, anginát, perifériás érbetegséget vagy szélütést.
- Korábbi szervátültetés
- Képtelenség tájékozott beleegyezést adni
- A tüdőfunkció vagy a 6 perces séta tesztek és képalkotó vizsgálatok elvégzésének képtelensége
Más, a protokollban meghatározott felvételi/kizárási kritériumok is alkalmazhatók
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Everolimus
Minden beteg 2,5 mg/nap everolimusz kezdő adagot kapott 4 héten keresztül, majd 5 mg/nap adagot 4 héten keresztül, végül pedig 10 mg/nap adagot 18 héten keresztül. A 26 hetes kezelési időszakot egy opcionális meghosszabbítási időszak követte, amelyben a betegek addig folytatták a kezelést, amíg az utolsó beteg is be nem fejezte a 26 hetes kezelést. A vizsgálatban részt vevő betegek leghosszabb ideje 62 hét volt. |
Az everolimusz 2,5 mg, 5 mg és 10 mg hatáserősségű tabletták formájában készült.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alapértékhez képest a vaszkuláris endothel növekedési faktor-D (VEGF-D) koncentrációjában
Időkeret: Alapállapot, 26 hét
|
A VEGF-D meghatározásához vérmintákat (1 ml) vettünk az alkar vénájából (közvetlen vénapunkcióval vagy egy bent lévő kanülből), és 2 alikvot szérumot gyűjtöttünk.
A VEGF-D szintet a 2 szérum alikvot közül csak 1-ből határoztuk meg, a második tartalékként szolgált.
A szérum VEGF-D >800 pg/ml szintje alátámasztja a Lymphangioleiomyomatosis (LAM) diagnózisát.
|
Alapállapot, 26 hét
|
Átlagos mélypont (C0,ss) és csúcs (C2,ss) gyógyszerkoncentráció egyensúlyi állapotban
Időkeret: beadás előtt és 2 órával a beadás után a 26. héten
|
A farmakokinetikai értékeléshez vénás vérmintákat (2 ml) vettünk az adagolás előtt és 2 órával az adagolás után az előre kiválasztott vizitek alkalmával.
|
beadás előtt és 2 órával a beadás után a 26. héten
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alapvonalhoz képest a kényszerített életkapacitásban (FVC)
Időkeret: Alapállapot, 26 hét
|
Minden spirometriás értékelés követte a Tüdőfunkció-vizsgálatok Standardizálása ajánlásait.
Minden spirometriás manővert ülő helyzetben, orrcsipesz viselése közben végeztünk.
Minden időpontban legalább három elfogadható manővert hajtottak végre, és az eredmények megfeleltek a teszten belüli és a tesztek közötti elfogadhatósági kritériumoknak.
A legmagasabb értéket az FVC az elfogadhatósági kritériumoknak megfelelő három manőver bármelyikéből kapta.
Az FVC kiindulási értékhez viszonyított változását az everolimusz és a korábbi placebo adatok között hasonlították össze a szirolimusz LAM-ban végzett multicentrikus vizsgálatából.
(MILES NCT00414648) a placebocsoport hiánya miatt ebben a ritka tüdőbetegséggel foglalkozó jelenlegi vizsgálatban.
Ennek a két vizsgálatnak a vizsgálati terve eltérő volt, ezért a MILES-vizsgálatban a kiindulási értékről 6 hónapra (26 hétre) való változást a nyilvánosan bejelentett havi változási ráta alapján becsülték meg, hogy értelmes összehasonlítást lehessen nyújtani.
Ez az előzménykontroll megtekinthető a Novartis Clinical Trial Results weboldalán.
|
Alapállapot, 26 hét
|
Változás az alapvonalhoz képest a kényszerkilégzési térfogatban 1 másodperc alatt (FEV1)
Időkeret: Alapállapot, 26 hét
|
Minden spirometriás értékelés követte a Lung Function Testing szabványosítása ajánlásait. Minden spirometriás manővert ülő helyzetben, orrcsipesz viselése közben végeztünk. Minden időpontban legalább három elfogadható manővert hajtottak végre, és az eredmények megfeleltek a teszten belüli és a tesztek közötti elfogadhatósági kritériumoknak. A legmagasabb FEV1 értéket az elfogadhatósági kritériumoknak megfelelő három manőver bármelyikéből kaptuk. A FEV1 kiindulási értékhez viszonyított változását összehasonlították az everolimusz és a MILES-vizsgálat (NCT00414648) korábbi placebo-adatai között, mivel ebben a ritka tüdőbetegséggel foglalkozó jelenlegi vizsgálatban nem szerepelt placebocsoport. Ennek a két vizsgálatnak a vizsgálati terve eltérő volt, így a MILES-vizsgálatban a kiindulási értékről 6 hónapra (26 hétre) való változást a nyilvánosan jelentett havi változási ráta alapján becsülték meg az értelmes összehasonlítás érdekében. Ez az előzménykontroll megtekinthető a Novartis Clinical Trial Results webhelyén. |
Alapállapot, 26 hét
|
Változás az alapvonalhoz képest a kiterjesztett tüdőfunkciós vizsgálatban
Időkeret: Alapállapot, 26 hét
|
A kiterjesztett tüdőfunkciós vizsgálatokat, például a teljes tüdőkapacitást (TLC), a mellkasi gáztérfogatot (TGV), a maradék térfogatot (RV) testpletizmográf segítségével mérték.
|
Alapállapot, 26 hét
|
Változás az alapértékhez képest a szén-monoxid-diffúzor kapacitásában (DLCO)
Időkeret: Alapállapot, 26 hét
|
A szén-monoxid-diffúzációs kapacitás (DLCO) az egyik kiterjesztett tüdőfunkciós vizsgálat, amelyet testpletizmográf segítségével is mértek.
|
Alapállapot, 26 hét
|
Változás az alapvonalról a 6 perces sétateszt eredményére a gyakorlati kapacitás mérésére
Időkeret: Alapállapot, 26 hét
|
Egy szabványosított 6 perces sétatesztet (6MWT) végeztek az American Thoracic Society 2002-es irányelveinek megfelelően.
A tesztet körülbelül ugyanabban a napszakban végezték el, hogy elkerüljék a napi ingadozást egy megfelelő hőmérsékletű környezetben, hogy elkerüljék a meleg vagy hideg levegő miatti további terhelést a páciens számára.
A hat perc alatt megtett távolságot (6MWD) rögzítették.
|
Alapállapot, 26 hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az oxigéntelítettségben
Időkeret: Alapállapot, 26 hét
|
Az oxigéntelítettség a véráramban lévő oxigén mennyiségét jelenti.
Az oxigéntelítettséget pulzoximéterrel mértük.
|
Alapállapot, 26 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Novartis, Novartis Pharmaceuticals
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McCormack FX, Inoue Y, Moss J, Singer LG, Strange C, Nakata K, Barker AF, Chapman JT, Brantly ML, Stocks JM, Brown KK, Lynch JP 3rd, Goldberg HJ, Young LR, Kinder BW, Downey GP, Sullivan EJ, Colby TV, McKay RT, Cohen MM, Korbee L, Taveira-DaSilva AM, Lee HS, Krischer JP, Trapnell BC; National Institutes of Health Rare Lung Diseases Consortium; MILES Trial Group. Efficacy and safety of sirolimus in lymphangioleiomyomatosis. N Engl J Med. 2011 Apr 28;364(17):1595-606. doi: 10.1056/NEJMoa1100391. Epub 2011 Mar 16.
- Goldberg HJ, Harari S, Cottin V, Rosas IO, Peters E, Biswal S, Cheng Y, Khindri S, Kovarik JM, Ma S, McCormack FX, Henske EP. Everolimus for the treatment of lymphangioleiomyomatosis: a phase II study. Eur Respir J. 2015 Sep;46(3):783-94. doi: 10.1183/09031936.00210714. Epub 2015 Jun 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák, kötő- és lágyszövetek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Lymphangiomyoma
- Nyirokér-daganatok
- Perivaszkuláris epithelioid sejtes neoplazmák
- Lymphangioleiomyomatosis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Everolimus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CRAD001X2201
- 2010-019825-32 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Lymphangioleiomyomatosis
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveLymphangioleiomyomatosis (LAM)Egyesült Államok
-
National Taiwan University HospitalToborzásSporadikus Lymphangioleiomyomatosis | TSC-vel kapcsolatos LymphangioleiomyomatosisTajvan
-
Baylor College of MedicineUniversity of South Florida; National Institutes of Health (NIH); Brigham and Women... és más munkatársakMegszűntPulmonalis LymphangioleiomyomatosisEgyesült Államok
-
Vanderbilt University Medical CenterThe LAM FoundationBefejezve
-
Tony EissaUniversity of Texas; University of CincinnatiBefejezvePulmonalis LymphangioleiomyomatosisEgyesült Államok
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveLymphangioleiomyomatosisEgyesült Államok
-
Peking Union Medical College HospitalXiangya Hospital of Central South University; Shanghai Zhongshan Hospital; West China... és más munkatársakToborzás
-
University of CincinnatiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); The LAM Foundation; National Center...ToborzásLymphangioleiomyomatosis | LAMEgyesült Államok
-
Schön Klinik Berchtesgadener LandBefejezveLymphangioleiomyomatosis | Tüdőrehabilitáció | LAMNémetország
-
University of CincinnatiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health... és más munkatársakToborzásLymphangioleiomyomatosisEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Everolimus
-
German Breast GroupNovartisMegszűnt
-
Bayside HealthIsmeretlenAkut mieloid leukémiaAusztrália
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveHasnyálmirigy eredetű fejlett neuroendokrin daganatokKanada, Franciaország, Egyesült Királyság, Tajvan, Belgium, Spanyolország, Hollandia, Egyesült Államok, Olaszország, Svédország, Svájc, Thaiföld, Németország, Görögország, Koreai Köztársaság, Japán, Brazília, Szlovákia
-
Abbott Medical DevicesBefejezve
-
University of ChicagoNovartis PharmaceuticalsMegszűntNem kissejtes tüdőrákEgyesült Államok
-
Abbott Medical DevicesBefejezveA koszorúér-betegség | Koszorúér-betegség | Koszorúér-resztenózisÍrország, Hollandia, Szingapúr, Spanyolország, Kína, Belgium, Svájc, Thaiföld, Izrael, Németország, Új Zéland, Egyesült Királyság, Olaszország, Malaysia, Kanada, India, Ausztria, Franciaország, Dél-Afrika, Portugália, Cseh Köztársaság és több
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveGastroenteropancreas neuroendokrin daganat a tüdőben vagy a gasztroenteropancreas rendszerbenNémetország
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveDiffúz nagy B-sejtes limfómaKína, Egyesült Államok, Colombia, Pulyka, Spanyolország, Egyiptom, Kanada, Olaszország, Szingapúr, Ausztrália, Ausztria, Csehország, Görögország, Izrael, Orosz Föderáció, Hong Kong, Thaiföld, Koreai Köztársaság, Libanon, Japán, L... és több
-
Flanders Medical Research ProgramBefejezve
-
Abbott Medical DevicesMegszűntÉrelmeszesedés | Perifériás artériás elzáródásos betegség | Perifériás érbetegség | Perifériás artériás betegség | Claudication | Kritikus végtagi ischaemia | PÁRNA | PVD | Alsó végtagi betegség | PAODBelgium