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TKI258 用于转移性炎性乳腺癌患者

2019年7月22日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

TKI258(乳酸多韦替尼)作为 IV 期 HER2 阴性炎性乳腺癌 (IBC) 和局部或远处复发患者的挽救治疗的 II 期研究

这项临床研究的目的是了解多韦替尼是否有助于控制炎症性乳腺癌。 还将研究这种药物的安全性。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

研究药物:

Dovitinib 被设计为与癌细胞表面称为 FGF 受体的蛋白质结合。 这可能会减缓癌细胞的生长或杀死癌细胞。

研究药物管理局:

如果发现您有资格参加这项研究,您将每天口服 dovitinib,持续 5 天,并有 2 天的休息期(5 天服用/2 天休息)。 每周的第一剂是第 1 天。 您应该在早晨进食前至少 1 小时或进食后至少 2 小时用一杯(约 8 盎司)水服用多维替尼。 每天大约在同一时间服用研究药物很重要。

如果您忘记按计划服用一剂研究药物,或在 2 天休息期间服用一剂,您应该遵循以下指南或致电您的研究人员:

  • 如果您在第 6 天服药,那么您将在第 7 天休息并在第 1 天开始服药。
  • 如果您在第 7 天服药,那么您将跳过下一个时间表的第 1 天并在第 2 天开始服药。
  • 如果您在第 6 天和第 7 天服药,那么您将跳过下一个时间表的第 1 天和第 2 天,并在第 3 天开始服药。
  • 如果您错过了第 1、2、3 或 4 天的剂量,您应该在下一个给药日重新开始给药,并在第 6 天和第 7 天休息。
  • 如果您在第 5 天漏服,您应该在第 6 天和第 7 天休息,并在下周的第 1 天重新开始给药。

在研究期间,您不应在未咨询您的医生的情况下服用其他药物,包括非处方药和草药/替代药物。 避免使用已知会引起肝脏副作用的药物很重要。

如果您遇到无法忍受的副作用,研究医生可能会给您药物来帮助控制副作用。

您应该将研究药物储存在室温下并避免阳光直射。 研究药物也应远离儿童。

大约每 4 周,您需要带回空的或部分使用过的研究药物瓶。

治疗期间:

每次就诊时,系统都会询问您是否有任何副作用。

在每个循环之前:

  • 您将进行身体检查,包括测量您的生命体征。
  • 您的表现状态将被记录下来。
  • 将抽取血液(约 2 汤匙)进行常规测试。

第 1 周期,第 8 天和第 22 天左右:

° 将抽取血液(约 1 汤匙)来检查您的肝功能。

第 8 天左右的第 2 周期:

° 将抽取血液(约 1 汤匙)来检查您的肝功能。

每 2 个周期(在第 3、5、7 周期等之前):

  • 如果医生认为有必要,将为您的皮肤和任何受炎性乳腺癌影响的区域拍照。
  • 如果医生认为有必要,您将进行 X 光检查、胸部和/或腹部 CT 扫描和/或骨骼扫描。

第 3 周期之前:

  • 如果医生认为有必要,您将接受正电子发射计算机断层扫描 (PET/CT) 扫描以检查疾病状况。
  • 将抽取血液(约 2 汤匙)进行生物标志物测试。

您还将进行一次抽血(约 1 汤匙),以测量您血液中研究药物的水平。 该样本可以在第 1 周期的第 12 天或第 26 天、第 2 周期之前或第 2 周期的第 12 天抽取。

如果医生认为有必要,可以提前进行任何这些测试和程序。 如果医生认为有必要,您将进行 ECG、ECHO 或 MUGA 扫描以检查您的心脏功能。

学习时间:

只要您受益,您就可以继续学习。 如果疾病恶化或您出现无法忍受的副作用,您将停止研究治疗。

一旦您完成治疗结束访视,您对研究的参与即告结束。

治疗结束访问:

在您结束研究后,您将在最后一次研究访视后的 14 天内进行治疗结束访视。

  • 系统会询问您是否有任何副作用。
  • 您将进行身体检查,包括测量您的生命体征。
  • 您的表现状态将被记录下来。
  • 将抽取血液(约 1 汤匙)进行常规检查。
  • 如果医生认为有必要,将为您的皮肤和任何受炎性乳腺癌影响的区域拍照。
  • 如果医生认为有必要,您将进行 X 光检查、胸部和/或腹部 CT 扫描和/或骨骼扫描。
  • 如果医生认为有必要,您将进行 ECG 和 ECHO 或 MUGA 扫描以检查您的心脏功能。
  • 如果医生认为有必要,您将进行 PET/CT 扫描以检查疾病状况。

后续访问:

在长达 1 年的时间里,您将每 3 个月接到一次电话或发送电子邮件,询问您的近况。

这是一项调查研究。 Dovitinib 未经 FDA 批准或未上市销售。 目前,dovitinib 仅用于研究。

多达 33 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 MD Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

22

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  1. 患者根据受累乳房的炎症变化(包括弥漫性红斑和水肿(橘黄色),伴有或不伴有或不伴有累及大部分皮肤的潜在可触肿块进行 IBC 临床诊断,经组织学确认为乳腺癌胸部。 应注意真皮淋巴管浸润的病理学证据,但不是诊断所必需的。
  2. 患者患有局部或远处复发的 IV 期疾病
  3. 通过 IHC(定义为 0 或 1+)或荧光原位杂交 (FISH),患者的 HER2 表达呈阴性。 如果 HER2 为 2+,则必须通过 FISH 确认 HER2 阴性表达。
  4. 患者能够吞咽并保留口服药物。
  5. 患者具有东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态 0-2。
  6. 患者已接受两种或多种针对转移性疾病的标准化疗并已复发。
  7. 患者有能力并愿意签署书面知情同意书。
  8. 患者年满 18 岁或以上。
  9. 有生育能力的女性患者(未绝经 > 2 年或未手术绝育的女性)必须愿意使用高效避孕措施来预防怀孕或同意在整个研究过程中避免异性性行为。 高效避孕,定义为杀精子男用避孕套、杀精子隔膜、宫内节育器。 研究期间,男女双方都必须使用高效避孕措施,并且必须在研究治疗结束后继续使用 8 周。 口服、植入或注射避孕药可能会受到细胞色素 P450 相互作用的影响,因此被认为对本研究无效。
  10. 有生育能力的女性患者在开始研究治疗前必须有阴性血清妊娠试验 </=14 天。
  11. 如果患者接受过抗血管内皮生长因子 (VEGF) 药物(例如贝伐珠单抗)的治疗,最后一次给药必须 > 4 周。
  12. 患者有转移性疾病的活检组织(包括胸壁或局部淋巴结)(石蜡块或最多 20 张未染色的载玻片),如果没有活检组织,则进行转移性疾病的活检(或胸腔穿刺术,如果患者只有胸腔积液)将执行以确认诊断。
  13. 血清总胆红素必须在正常上限 (T. 胆红素正常上限 (ULN)=1.0 毫克/分升)
  14. AST 和 ALT 必须 < 2.5 x ULN(有或没有肝转移)。

排除标准:

  1. 患者在服用研究药物的同时同时接受抗癌治疗(化学疗法、免疫疗法、放射疗法和生物疗法)。
  2. 肝硬化,或已知的乙型或丙型肝炎感染有肝功能损害 Child-Pugh 评分为 B 或更差。
  3. 中性粒细胞绝对计数 (ANC) < 1.5
  4. 患者有活动性感染,需要静脉注射或口服抗生素。
  5. 心脏功能受损或有临床意义的心脏病,包括以下任何一种: b) 有临床意义的静息心动过缓(< 50 次/分钟); c) 通过二维超声心动图 (ECHO) 评估的左心室射血分数 (LVEF) < 50% 或正常下限(以较高者为准)或多门控采集扫描 (MUGA) < 45% 或正常下限(以较高者为准)永远更高)。 d) 进入研究前 6 个月内出现以下任何一种情况:心肌梗塞 (MI)、严重/不稳定型心绞痛、冠状动脉旁路移植术 (CABG)、充血性心力衰竭 (CHF)、脑血管意外 (CVA)、短暂性脑缺血发作 ( TIA), 肺栓塞 (PE); e) 不受控制的高血压定义为收缩压>150 和/或舒张压 (DBP)>100 毫米汞柱,有或没有抗高血压药物。
  6. 可能会影响研究药物吸收的胃肠道疾病(内科疾病或大手术)病史。
  7. 患者患有不适合参加研究的并发疾病或病症,或任何会影响患者安全的严重疾病。
  8. 仅有局部或区域局限性疾病而无转移性疾病证据的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:多韦替尼
一个完整的治疗周期定义为 28 天或 4 周(+/- 2 天)。 患者连续 5 天接受单次每日口服剂量 500 mg 的多维替尼,然后休息 2 天(5 天服药/2 天停药)。
连续 5 天口服 500 毫克,然后每 28 天一个周期休息 2 天(服药 5 天/停药 2 天)。
其他名称:
  • TKI258

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
参与者的总体反应(完全反应 [CR]、部分反应 [PR] 或疾病稳定 [SD])
大体时间:6个月
根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 定义的经历 CR、PR 或 SD 的参与者人数。 回应是任何在头 6 个月内经历过 SD、CR 或 PR 的人。 CR:通过评估、乳房 X 线照片和超声检查,活动性肿瘤的临床证据消失。 无残留浸润性肿瘤的症状或证据,包括腋窝淋巴结无残留肿瘤。 PR:根据损伤垂直直径的乘积确定的可测量损伤至少减少 4 周 50%/>。 每个病灶都不应退化为 PR;但是,如果病变进展或出现新的病变,则反应不能归类为 PR。 轻微反应 [MR]:肿瘤块的减少不足以构成部分缓解,即 <50%。 SD:介于 MR 和 PD 之间。 PD:从基线增加 25% 的测量损伤。 新的病变构成加重的疾病。 混合反应考虑
6个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Dovitinib 的安全性分析:最常报告的治疗相关不良事件 (AE)
大体时间:6个月
通过根据不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.0 版对每个不良事件进行分级并以摘要格式报告类型、频率和严重程度来评估安全性分析。 完整的 AE 报告可以在不良事件部分找到。
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:VIcente Valero, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2012年1月27日

初级完成 (实际的)

2015年11月25日

研究完成 (实际的)

2015年11月25日

研究注册日期

首次提交

2010年12月15日

首先提交符合 QC 标准的

2010年12月15日

首次发布 (估计)

2010年12月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年7月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年7月22日

最后验证

2019年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 2010-0296
  • NCI-2011-00299 (注册表标识符:NCI CTRP)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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