- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01262027
TKI258 metastaattisille tulehduksellisille rintasyöpäpotilaille
Vaiheen II tutkimus TKI258:sta (dovitinibilaktaatti) pelastushoitona potilailla, joilla on vaiheen IV HER2-negatiivinen tulehduksellinen rintasyöpä (IBC) ja paikallinen tai kaukainen relapsi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuslääke:
Dovitinibi on suunniteltu sitoutumaan syöpäsolujen pinnalla olevaan proteiiniin, jota kutsutaan FGF-reseptoriksi. Tämä voi hidastaa syöpäsolujen kasvua tai tappaa syöpäsoluja.
Tutkimuslääkehallinto:
Jos sinun todetaan olevan kelvollinen osallistumaan tähän tutkimukseen, otat dovitinibia suun kautta joka päivä 5 päivän ajan ja pidät 2 päivän lepoajan (5 päivää päällä / 2 päivää poissa). Kunkin viikon ensimmäinen annos on päivä 1. Sinun tulee ottaa dovitinibi aamulla lasillisen (noin 8 unssia) vettä kanssa vähintään 1 tunti ennen tai vähintään 2 tuntia ruokailun jälkeen. On tärkeää, että otat tutkimuslääkkeen joka päivä suunnilleen samaan aikaan.
Jos unohdat ottaa annoksen tutkimuslääkettä aikataulun mukaisesti tai otat annoksen 2 päivän lepojaksosi aikana, sinun tulee noudattaa alla olevia ohjeita tai soittaa tutkimushenkilökunnallesi:
- Jos otat annoksen päivänä 6, lepäät päivänä 7 ja aloitat lääkkeen ottamisen päivänä 1.
- Jos otat annoksen päivänä 7, ohitat päivän 1 seuraavan aikataulun mukaan ja aloitat annoksen 2. päivänä.
- Jos otat annoksen päivänä 6 ja päivänä 7, ohitat seuraavan aikataulun päivät 1 ja 2 ja aloitat annoksen 3. päivänä.
- Jos unohdat ottaa annoksen päivinä 1, 2, 3 tai 4, sinun tulee aloittaa uudelleen seuraavana annostuspäivänä ja levätä päivinä 6 ja 7.
- Jos unohdat ottaa annoksen päivänä 5, sinun tulee levätä päivinä 6 ja 7 ja aloittaa annostelu uudelleen seuraavan viikon päivänä 1.
Älä ota tutkimuksen aikana muita lääkkeitä, mukaan lukien reseptivapaat tuotteet ja yrtti-/vaihtoehtoiset lääkkeet, kysymättä lääkäriltäsi. On tärkeää välttää lääkkeitä, joiden tiedetään aiheuttavan maksan sivuvaikutuksia.
Jos sinulla on sietämättömiä sivuvaikutuksia, tutkimuslääkäri voi antaa sinulle lääkkeitä sivuvaikutusten hallitsemiseksi.
Sinun tulee säilyttää tutkimuslääke huoneenlämmössä ja poissa suorasta auringonvalosta. Tutkimuslääke tulee myös säilyttää poissa lasten ulottuvilta.
Noin 4 viikon välein sinun on tuotava takaisin tyhjät tai osittain käytetyt tutkimuslääkepullot.
Hoidon aikana:
Jokaisella käynnillä sinulta kysytään, onko sinulla ollut sivuvaikutuksia.
Ennen jokaista sykliä:
- Sinulla on fyysinen koe, joka sisältää elintoimintojesi mittauksen.
- Suoritustilanteesi tallennetaan.
- Veri (noin 2 ruokalusikallista) otetaan rutiinitutkimuksia varten.
Kierros 1, noin päivät 8 ja 22:
° Veri (noin 1 ruokalusikallinen) otetaan maksan toiminnan tarkistamiseksi.
Kierros 2 noin päivän 8 ympärillä:
° Veri (noin 1 ruokalusikallinen) otetaan maksan toiminnan tarkistamiseksi.
Joka 2. sykli (ennen jaksoja 3, 5, 7 ja niin edelleen):
- Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, ihostasi ja tulehduksellisesta rintasyövästä kärsivistä alueista otetaan valokuvia.
- Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, sinulle tehdään röntgenkuvaus, rinnan ja/tai vatsan CT-kuvaus ja/tai luukuvaus.
Ennen sykliä 3:
- Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, sinulle tehdään positroniemissiotietokonetomografia (PET/CT) taudin tilan tarkistamiseksi.
- Biomarkkeritestausta varten otetaan verta (noin 2 ruokalusikallista).
Sinulta otetaan myös kertaluonteinen verikoe (noin 1 ruokalusikallinen) tutkittavan lääkkeen pitoisuuden mittaamiseksi veressäsi. Tämä näyte voidaan ottaa syklin 1 päivänä 12 tai 26, ennen sykliä 2 tai syklin 2 päivänä 12.
Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, mikä tahansa näistä testeistä ja toimenpiteistä voidaan suorittaa aikaisemmin. Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, sinulle tehdään EKG-, ECHO- tai MUGA-skannaus sydämesi toiminnan tarkistamiseksi.
Opintojen pituus:
Voit jatkaa opiskelua niin kauan kuin hyödyt. Sinut lopetetaan tutkimushoidosta, jos sairaus pahenee tai sinulla on sietämättömiä sivuvaikutuksia.
Osallistumisesi tutkimukseen päättyy, kun olet suorittanut hoidon loppukäynnin.
Käynti hoidon lopussa:
Kun olet poissa opinnoista, sinulla on hoidon lopetuskäynti 14 päivän sisällä viimeisestä opintokäynnistä.
- Sinulta kysytään, onko sinulla ollut sivuvaikutuksia.
- Sinulla on fyysinen koe, joka sisältää elintoimintojesi mittauksen.
- Suoritustilanteesi tallennetaan.
- Veri (noin 1 ruokalusikallinen) otetaan rutiinitutkimuksia varten.
- Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, ihostasi ja tulehduksellisesta rintasyövästä kärsivistä alueista otetaan valokuvia.
- Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, sinulle tehdään röntgenkuvaus, rinnan ja/tai vatsan CT-kuvaus ja/tai luukuvaus.
- Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, sinulle tehdään EKG ja ECHO- tai MUGA-skannaus sydämesi toiminnan tarkistamiseksi.
- Jos lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi, sinulle tehdään PET/CT-skannaus taudin tilan tarkistamiseksi.
Seurantakäynnit:
Sinulle soitetaan tai lähetetään sähköpostia 3 kuukauden välein enintään 1 vuoden ajan ja kysytään, miten voit.
Tämä on tutkiva tutkimus. Dovitinibi ei ole FDA:n hyväksymä tai kaupallisesti saatavilla. Tällä hetkellä dovitinibia käytetään vain tutkimuksessa.
Tähän tutkimukseen osallistuu jopa 33 potilasta. Kaikki ilmoittautuvat MD Andersoniin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on histologinen vahvistus rintasyövästä ja kliininen IBC-diagnoosi, joka perustuu tulehdusmuutoksiin rintasyövässä, mukaan lukien diffuusi eryteema ja turvotus (peau d d oranssi), jossa on tai ei ole taustalla palpoitavaa massaa, joka kattaa suurimman osan ihon ihosta. rinta. Ihon lymfaattisen tunkeutumisen patologiset todisteet tulee huomioida, mutta niitä ei vaadita diagnoosiin.
- Potilailla on vaiheen IV sairaus, johon liittyy paikallinen tai etäinen uusiutuminen
- Potilailla on negatiivinen HER2-ekspressio IHC:llä (määritelty arvoksi 0 tai 1+) tai fluoresenssi in situ -hybridisaatiolla (FISH). Jos HER2 on 2+, negatiivinen HER2-ekspressio on vahvistettava FISH:lla.
- Potilaat pystyvät nielemään ja säilyttämään suun kautta otettavan lääkkeen.
- Potilailla on Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2.
- Potilaat ovat saaneet kahta tai useampaa tavanomaista kemoterapiaa etäpesäkkeisiin ja ovat uusiutuneet.
- Potilailla on kyky ja halu allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Potilaat ovat vähintään 18-vuotiaita.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden (nainen, jolla ei ole kuukautisia yli 2 vuotta tai ei kirurgisesti steriloitu) on oltava valmis käyttämään erittäin tehokasta ehkäisyä raskauden estämiseksi tai suostumaan pidättymään heteroseksuaalisesta toiminnasta koko tutkimuksen ajan. Erittäin tehokas ehkäisy, joka määritellään miesten kondomi spermisidillä, diafragma spermisidillä, kohdunsisäinen laite. Molempien sukupuolten on käytettävä erittäin tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana, ja sitä on jatkettava 8 viikon ajan tutkimushoidon päättymisen jälkeen. Sytokromi P450 -interaktiot voivat vaikuttaa oraalisiin, implantoitaviin tai injektoitaviin ehkäisyvalmisteisiin, joten niitä ei pidetä tehokkaina tässä tutkimuksessa.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti </=14 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Jos potilasta on hoidettu VEGF-lääkkeillä, kuten bevasitsumabilla, viimeisen annoksen on oltava yli 4 viikkoa.
- Potilailla on metastaattisen taudin biopsiakudos (mukaan lukien rintakehän seinämät tai alueelliset solmut) saatavilla (parafiinilohkot tai enintään 20 värjäämätöntä objektilasia), jos biopsiakudosta ei ole saatavilla, biopsia (tai rintakehä, jos potilaalla on vain pleuraeffuusio) etäpesäkkeestä tehdään diagnoosin vahvistamiseksi.
- Seerumin kokonaisbilirubiinin on oltava ylemmän normaalin (T. Bilirubiinin normaalin yläraja (ULN) = 1,0 mg/dl)
- ASAT- ja ALAT-arvojen on oltava < 2,5 x ULN (maksametastaasien kanssa tai ilman).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat saavat samanaikaisesti syöpähoitoa (kemoterapiaa, immunoterapiaa, sädehoitoa ja biologista hoitoa) samalla kun he käyttävät tutkimuslääkitystä.
- Maksakirroosi tai tunnettu hepatiitti B- tai C-infektio on maksan vajaatoiminta, Child-Pugh-pistemäärä on B tai huonompi.
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) < 1,5
- Potilailla on aktiivinen infektio ja he tarvitsevat IV- tai oraalisia antibiootteja.
- Sydämen vajaatoiminta tai kliinisesti merkittävät sydänsairaudet, mukaan lukien jokin seuraavista: a) Aiemmin tai esiintynyt vakavia hallitsemattomia kammiorytmihäiriöitä tai eteisvärinää; b) Kliinisesti merkittävä lepobradykardia (< 50 lyöntiä minuutissa); c) vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) 2D-kaikukardiogrammilla (ECHO) määritettynä < 50 % tai normaalin alaraja (kumpi on suurempi) tai moniporttikuvaus (MUGA) < 45 % tai normaalin alaraja (kumpi on aina korkeampi). d) Mikä tahansa seuraavista 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa: sydäninfarkti (MI), vaikea/epästabiili angina pectoris, sepelvaltimon ohitussiirre (CABG), kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF), aivoverisuonionnettomuus (CVA), ohimenevä iskeeminen hyökkäys ( TIA), keuhkoembolia (PE); e) Hallitsematon verenpaine, jonka SBP >150 ja/tai diastolinen verenpaine (DBP) >100 mmHg verenpainelääkityksen kanssa tai ilman sitä.
- Aiemmat maha-suolikanavan häiriöt (lääketieteelliset häiriöt tai laaja leikkaus), jotka voivat häiritä tutkimuslääkkeen imeytymistä.
- Potilailla on samanaikainen sairaus tai tila, joka tekisi heistä sopimattomia tutkimukseen osallistumiseen, tai mikä tahansa vakava lääketieteellinen häiriö, joka häiritsisi potilaiden turvallisuutta.
- Potilaat, joilla on vain paikallisesti tai alueellisesti rajoitettu sairaus ilman merkkejä etäpesäkkeestä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Dovitinib
Täydellinen hoitojakso, joka on määritelty 28 päiväksi tai 4 viikoksi (+/- 2 päivää).
Potilaat saavat 500 mg:n kerta-annoksen dovitinibia suun kautta 5 peräkkäisenä päivänä, minkä jälkeen pidetään 2 päivän tauko (5 päivää päällä / 2 päivää poissa).
|
500 mg suun kautta 5 peräkkäisenä päivänä, jota seuraa 2 päivän tauko (5 päivää päällä / 2 päivää poissa) jokaista 28 päivän sykliä kohden.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujien kokonaisvaste (täydellinen vaste [CR], osittainen vaste [PR] tai vakaa sairaus [SD])
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Osallistujien määrä, joilla on CR, PR tai SD, kuten on määritelty vasteen arviointikriteereissä kiinteissä kasvaimissa (RECIST).
Vastaus on jokainen, joka kokee SD:n, CR:n tai PR:n ensimmäisen 6 kuukauden aikana.
CR: Aktiivinen kasvain katoaa kliinisesti arvioinnin, mammografian ja ultraäänen perusteella.
Ei oireita tai todisteita jäljellä olevasta invasiivisesta kasvaimesta, mukaan lukien ei jäännöskasvainta kainaloimusolmukkeissa.
PR: 50 %/> väheneminen vähintään 4 viikon ajan mitattavissa olevassa leesiossa, joka määritetään leesion kohtisuorassa olevien halkaisijoiden tulon perusteella.
Jokaisen leesion ei pitäisi taantua PR:ksi; Kuitenkin, jos leesio etenee tai jos uusia leesioita ilmaantuu, vastetta ei voida luokitella PR:ksi.
Vähäinen vaste [MR]: Kasvainten massojen väheneminen, joka ei riitä osittaiseksi remissioksi, eli <50 %.
SD: MR:n ja PD:n välillä.
PD: Lisää mitattua vauriota 25 % lähtötasosta.
Uudet vauriot muodostavat lisääntyvän sairauden.
Sekalaisia vastauksia harkita
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Dovitinibin turvallisuusanalyysi: yleisimmin raportoitu hoitoon liittyvä haittatapahtuma (AE)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Turvallisuusanalyysi arvioitiin luokittelemalla jokainen haittatapahtuma Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -version 4.0 mukaisesti ja raportoimalla tyyppi, esiintymistiheys ja vakavuus yhteenvetomuodossa.
Täydelliset AE-raportit löytyvät Haittatapahtumat-osiosta.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: VIcente Valero, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2010-0296
- NCI-2011-00299 (Rekisterin tunniste: NCI CTRP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Dovitinib
-
Yonsei UniversityValmisKilpirauhassyöpäKorean tasavalta
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaValmisEi leikattava paragangliooma | Toistuva feokromosytooma | Pitkälle edennyt metastaattinen paragangliooma | Pitkälle edennyt metastaattinen feokromosytooma | Toistuva paragangliooma | Leikkauskelvoton feokromosytoomaYhdysvallat
-
Samsung Medical CenterTuntematonSquamous NSCLCKorean tasavalta
-
Auckland District Health BoardNovartis; University of Auckland, New Zealand; IGENZ, Ltd., AucklandTuntematonSelkeäsoluinen munuaissolusyöpäUusi Seelanti
-
M.D. Anderson Cancer CenterNovartisLopetettu
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Novartis PharmaceuticalsValmisToistuva sylkirauhasten adenoidinen kystinen karsinooma | Metastaattinen adenoidinen sylkirauhasten kystinen karsinooma | Sylkirauhassyöpä | ACCKanada
-
Noah Hahn, M.D.Novartis Pharmaceuticals; Hoosier Cancer Research NetworkLopetettuVirtsarakon syöpäYhdysvallat
-
University of California, DavisNovartisValmisPeräsuolen syöpä | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpäYhdysvallat
-
Asan Medical CenterNovartisValmis
-
Oscar Goodman, Jr.Comprehensive Cancer Centers of NevadaPeruutettu