- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01262027
TKI258 dla pacjentów z przerzutowym zapalnym rakiem piersi
Badanie fazy II TKI258 (mleczan dovitynibu) jako terapii ratunkowej u pacjentów z HER2-ujemnym zapalnym rakiem piersi (IBC) w stadium IV i miejscowym lub odległym nawrotem
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badany lek:
Dovitinib ma wiązać się z białkiem na powierzchni komórek nowotworowych, zwanym receptorem FGF. Może to spowolnić wzrost komórek rakowych lub zabić komórki rakowe.
Administracja badanego leku:
Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, będziesz codziennie przyjmować dovitinib doustnie przez 5 dni i mieć 2-dniowy okres odpoczynku (5 dni zgodnie z harmonogramem/2 dni wolne). Pierwsza dawka każdego tygodnia to Dzień 1. Dovitinib należy przyjmować rano ze szklanką (około 8 uncji) wody co najmniej 1 godzinę przed lub co najmniej 2 godziny po jedzeniu. Ważne jest, aby przyjmować badany lek każdego dnia mniej więcej o tej samej porze.
Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę badanego leku zgodnie z planem lub przyjmiesz dawkę podczas 2-dniowego okresu odpoczynku, postępuj zgodnie z poniższymi wytycznymi lub zadzwoń do personelu badawczego:
- Jeśli przyjmiesz dawkę w dniu 6, odpoczniesz w dniu 7 i zaczniesz przyjmować lek w dniu 1.
- Jeśli przyjmiesz dawkę w dniu 7, pominiesz dzień 1 następnego schematu i rozpoczniesz dawkowanie w dniu 2.
- Jeśli przyjmiesz dawkę w dniu 6 i dniu 7, pominiesz dni 1 i 2 następnego schematu i rozpoczniesz dawkowanie w dniu 3.
- Jeśli pominięto dawkę w dniach 1, 2, 3 lub 4, należy ponownie rozpocząć kolejny dzień dawkowania i odpocząć w dniach 6 i 7.
- Jeśli pominięto dawkę w dniu 5, należy odpocząć w dniach 6 i 7 i wznowić dawkowanie w dniu 1 następnego tygodnia.
Nie należy przyjmować dodatkowych leków, w tym produktów dostępnych bez recepty i leków ziołowych/alternatywnych podczas badania bez konsultacji z lekarzem. Ważne jest, aby unikać leków, o których wiadomo, że powodują skutki uboczne dla wątroby.
Jeśli wystąpią u Ciebie działania niepożądane nie do zniesienia, lekarz prowadzący badanie może podać Ci leki pomagające kontrolować działania niepożądane.
Badany lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej i z dala od bezpośredniego światła słonecznego. Badany lek należy również trzymać z dala od dzieci.
Mniej więcej co 4 tygodnie będziesz musiał przynosić puste lub częściowo zużyte butelki badanego leku.
Podczas leczenia:
Podczas każdej wizyty zostaniesz zapytany, czy wystąpiły u Ciebie jakiekolwiek skutki uboczne.
Przed każdym cyklem:
- Zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu, w tym pomiarowi parametrów życiowych.
- Twój status wydajności zostanie odnotowany.
- Do rutynowych badań zostanie pobrana krew (około 2 łyżek stołowych).
Cykl 1, około dnia 8 i 22:
° Zostanie pobrana krew (około 1 łyżka stołowa) w celu sprawdzenia czynności wątroby.
Cykl 2 około dnia 8:
° Zostanie pobrana krew (około 1 łyżka stołowa) w celu sprawdzenia czynności wątroby.
Co 2 cykle (przed cyklami 3, 5, 7 itd.):
- Jeśli lekarz uzna to za konieczne, zostaną wykonane zdjęcia Twojej skóry i wszelkich obszarów dotkniętych zapalnym rakiem piersi.
- Jeśli lekarz uzna to za konieczne, zostanie wykonane prześwietlenie, tomografia komputerowa klatki piersiowej i/lub brzucha i/lub scyntygrafia kości.
Przed cyklem 3:
- Jeśli lekarz uzna to za konieczne, wykonasz pozytronową tomografię emisyjną (PET/CT) w celu sprawdzenia stanu choroby.
- Zostanie pobrana krew (około 2 łyżek stołowych) do badania biomarkerów.
Będziesz mieć również jednorazowe pobranie krwi (około 1 łyżki stołowej) w celu zmierzenia poziomu badanego leku we krwi. Próbkę tę można pobrać w 12. lub 26. dniu cyklu 1, przed cyklem 2. lub w 12. dniu cyklu 2.
Jeśli lekarz uzna to za konieczne, którekolwiek z tych badań i procedur można wykonać wcześniej. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, wykonasz badanie EKG, ECHO lub MUGA, aby sprawdzić czynność serca.
Długość studiów:
Możesz kontynuować naukę tak długo, jak długo korzystasz. Zostaniesz odsunięty od badanego leku, jeśli choroba się pogorszy lub wystąpią nie do zniesienia działania niepożądane.
Twój udział w badaniu zakończy się po odbyciu wizyty kończącej leczenie.
Wizyta końcowa leczenia:
Po zakończeniu nauki odbędziesz wizytę końcową w ciągu 14 dni od ostatniej wizyty studyjnej.
- Zostaniesz zapytany, czy wystąpiły u Ciebie jakiekolwiek działania niepożądane.
- Zostaniesz poddany badaniu fizykalnemu, w tym pomiarowi parametrów życiowych.
- Twój status wydajności zostanie odnotowany.
- Krew (około 1 łyżka stołowa) zostanie pobrana do rutynowych badań.
- Jeśli lekarz uzna to za konieczne, zostaną wykonane zdjęcia Twojej skóry i wszelkich obszarów dotkniętych zapalnym rakiem piersi.
- Jeśli lekarz uzna to za konieczne, zostanie wykonane prześwietlenie, tomografia komputerowa klatki piersiowej i/lub brzucha i/lub scyntygrafia kości.
- Jeśli lekarz uzna to za konieczne, zostanie wykonane badanie EKG i ECHO lub MUGA, aby sprawdzić czynność serca.
- Jeśli lekarz uzna to za konieczne, zostanie wykonane badanie PET/TK w celu sprawdzenia stanu choroby.
Wizyty kontrolne:
Będziesz dzwonić lub wysyłać e-maile co 3 miesiące przez okres do 1 roku z pytaniem, jak sobie radzisz.
To jest badanie eksperymentalne. Dovitinib nie jest zatwierdzony przez FDA ani dostępny w handlu. Obecnie dovitinib jest wykorzystywany wyłącznie w badaniach.
W badaniu weźmie udział do 33 pacjentów. Wszyscy zostaną zapisani do MD Anderson.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci mają histologiczne potwierdzenie raka piersi z klinicznym rozpoznaniem IBC na podstawie obecności zmian zapalnych w zajętej piersi, w tym rozlanego rumienia i obrzęku (peau d orange), z wyczuwalnym palpacyjnie guzem lub bez niego, obejmującym większą część skóry piersi. pierś. Należy odnotować patologiczne dowody inwazji limfatycznej skóry, ale nie jest to wymagane do postawienia diagnozy.
- Pacjenci mają chorobę w stadium IV z miejscowym lub odległym nawrotem
- U pacjentów stwierdzono ujemną ekspresję HER2 metodą IHC (zdefiniowaną jako 0 lub 1+) lub fluorescencyjną hybrydyzację in situ (FISH). Jeśli HER2 wynosi 2+, ujemna ekspresja HER2 musi zostać potwierdzona metodą FISH.
- Pacjenci są w stanie połykać i zatrzymywać leki doustne.
- Pacjenci mają stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Pacjenci otrzymali dwie lub więcej standardowych chemioterapii z powodu choroby przerzutowej i nastąpił nawrót choroby.
- Pacjenci mają możliwość i chęć podpisania pisemnej świadomej zgody.
- Pacjenci mają ukończone 18 lat.
- Pacjentki w wieku rozrodczym (kobieta, która nie miesiączkuje > 2 lat lub nie została wysterylizowana chirurgicznie) muszą być chętne do stosowania wysoce skutecznej antykoncepcji w celu zapobiegania ciąży lub zgodzić się na powstrzymanie się od aktywności heteroseksualnej podczas całego badania. Wysoce skuteczna antykoncepcja, zdefiniowana jako prezerwatywa męska ze środkiem plemnikobójczym, diafragma ze środkiem plemnikobójczym, wkładka wewnątrzmaciczna. Wysoce skuteczna antykoncepcja musi być stosowana przez obie płcie podczas badania i musi być kontynuowana przez 8 tygodni po zakończeniu badanego leczenia. Interakcje cytochromu P450 mogą wpływać na doustne, wszczepialne lub wstrzykiwane środki antykoncepcyjne i dlatego nie są uważane za skuteczne w tym badaniu.
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy </=14 dni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
- Jeśli pacjenci byli leczeni czynnikami wzrostu śródbłonka naczyń (VEGF), takimi jak bewacizumab, ostatnia dawka musi wynosić > 4 tygodnie.
- Pacjenci mają dostęp do biopsji tkanki przerzutowej (w tym ściany klatki piersiowej lub regionalnych węzłów chłonnych) (bloki parafinowe lub do 20 niebarwionych szkiełek), jeśli nie ma dostępnej tkanki biopsyjnej, biopsję (lub torakocentezę, jeśli pacjent ma tylko wysięk opłucnowy) choroby przerzutowej zostaną przeprowadzone w celu potwierdzenia diagnozy.
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy musi mieścić się w górnej granicy normy (T. Górna granica normy bilirubiny (GGN) = 1,0 mg/dl)
- AspAT i ALT muszą być < 2,5 x GGN (z przerzutami do wątroby lub bez).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci otrzymują jednocześnie terapię przeciwnowotworową (chemioterapię, immunoterapię, radioterapię i terapię biologiczną) podczas przyjmowania badanego leku.
- Marskość wątroby lub znane zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C mają zaburzenia czynności wątroby w skali Child-Pugh B lub gorszej.
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) < 1,5
- Pacjenci mają aktywną infekcję i wymagają antybiotyków dożylnych lub doustnych.
- Upośledzona czynność serca lub klinicznie istotne choroby serca, w tym którekolwiek z poniższych: a) Historia lub obecność poważnych niekontrolowanych komorowych zaburzeń rytmu lub obecność migotania przedsionków; b) Klinicznie istotna spoczynkowa bradykardia (< 50 uderzeń na minutę); c) frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) oceniona za pomocą echokardiogramu 2-D (ECHO) < 50% lub dolna granica normy (w zależności od tego, która wartość jest wyższa) lub scyntygrafia wielobramkowa (MUGA) < 45% lub dolna granica normy (co kiedykolwiek jest wyższa). d) Którekolwiek z poniższych zdarzeń w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania: zawał mięśnia sercowego (MI), ciężka/niestabilna dławica piersiowa, pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG), zastoinowa niewydolność serca (CHF), incydent naczyniowo-mózgowy (CVA), przemijający atak niedokrwienny ( TIA), zatorowości płucnej (PE); e) Niekontrolowane nadciśnienie zdefiniowane przez SBP>150 i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP)>100 mm Hg z lekami przeciwnadciśnieniowymi lub bez nich.
- Historia zaburzeń żołądkowo-jelitowych (zaburzenia medyczne lub rozległy zabieg chirurgiczny), które mogą zakłócać wchłanianie badanego leku.
- Pacjenci cierpią na współistniejącą chorobę lub schorzenie, które czynią ich nieodpowiednimi do udziału w badaniu, lub na jakiekolwiek poważne zaburzenie medyczne, które mogłoby zagrozić bezpieczeństwu pacjentów.
- Pacjenci z chorobą ograniczoną tylko miejscowo lub regionalnie bez objawów choroby przerzutowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Dowitynib
Pełen cykl leczenia określony jako 28 dni lub 4 tygodnie (+/- 2 dni).
Pacjenci otrzymują doustną pojedynczą dawkę 500 mg dovitinibu na dobę przez 5 kolejnych dni, po czym następuje 2-dniowa przerwa (5 dni zgodnie ze schematem/2 dni przerwy).
|
500 mg doustnie przez 5 kolejnych dni, po których następuje 2-dniowa przerwa (5 dni zgodnie ze schematem/2 dni przerwy) na każdy 28-dniowy cykl.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólna odpowiedź (całkowita odpowiedź [CR], częściowa odpowiedź [PR] lub stabilizacja choroby [SD]) uczestników
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba uczestników, u których wystąpiła CR, PR lub SD zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST).
Odpowiedzią jest każdy, kto doświadcza SD, CR lub PR w ciągu pierwszych 6 miesięcy.
CR: Zniknięcie dowodów klinicznych aktywnego guza na podstawie oceny, mammografii i USG.
Brak objawów lub dowodów na resztkowy guz inwazyjny, w tym brak resztkowego guza w pachowych węzłach chłonnych.
PR: 50%/> spadek przez minimum 4 tygodnie w mierzalnej zmianie określonej przez iloczyn prostopadłych średnic zmiany.
Każda zmiana nie powinna się cofać, aby kwalifikować się jako PR; jeśli jednak zmiana postępuje lub pojawiają się nowe zmiany, odpowiedzi nie można sklasyfikować jako PR.
Minor Response [MR]: Zmniejszenie masy guza niewystarczające do zakwalifikowania jako częściowa remisja, tj. <50%.
SD: Między MR a PD.
PD: Zwiększenie zmierzonej zmiany o 25% w stosunku do wartości wyjściowej.
Nowe zmiany oznaczają narastającą chorobę.
Pod uwagę bierze się mieszane odpowiedzi
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Analiza bezpieczeństwa dovitinibu: najczęściej zgłaszane zdarzenie niepożądane związane z leczeniem (AE)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Analiza bezpieczeństwa oceniana poprzez stopniowanie każdego zdarzenia niepożądanego zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 4.0 i zgłaszanie typu, częstotliwości i ciężkości w formie podsumowania.
Pełne raporty AE można znaleźć w sekcji Zdarzenia niepożądane.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: VIcente Valero, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2010-0296
- NCI-2011-00299 (Identyfikator rejestru: NCI CTRP)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Dowitynib
-
Asan Medical CenterNovartis PharmaceuticalsZakończony
-
Centro Nacional de Investigaciones Oncologicas...M.D. Anderson Cancer Center; Hospital Universitari de Bellvitge; Hospital Universitario...Zakończony