用于肝细胞癌患者的钇 90 放射性栓塞玻璃微球 (TheraSphere)

纳入标准：

• 以肝脏为主的肝细胞癌的诊断。 可通过组织病理学或细胞病理学，或通过临床和影像学标准进行诊断。
• 癌症是无法切除的。
• 所有患者必须在 TheraSphere 治疗前 30 天和治疗后 30 天停止所有化疗方案。
• 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0-2。
• 年满 18 岁或以上。
• 能够理解知情同意。

排除标准：

• 在以下任一情况下，可能向肺部提供超过 16.5 mCi（30 Gy 吸收剂量）辐射的证据：

  • 单一 TheraSphere 管理；或者
  • 多次治疗后肺部累积辐射量超过 50 Gy。
• 在应用既定的血管造影技术阻止这种流动后，任何可检测到的 Tc-99m 大聚集白蛋白流向胃或十二指肠的证据。
• 以前对肺部和/或上腹部进行过放射治疗
• 怀孕
• 有症状的肺部疾病。
• 严重的肝外疾病代表即将危及生命的结果。
• 活动性不受控制的感染

• 治疗后 30 天内的任何治疗前实验室检查结果表明：

  • 天冬氨酸或丙氨酸转氨酶水平超过正常上限的 5 倍。
  • 血清胆红素大于 2 mg/dl
  • 影像学浸润性肿瘤
  • 肿瘤体积大于肝脏体积的 70%
  • 肿瘤体积大于肝脏体积的 50% 且血清白蛋白水平小于 3 mg/dL