内镜经口肌切开术治疗贲门失弛缓症 (POEM)

本试点研究旨在调查欧洲单中心经口内窥镜肌切开术治疗贲门失弛缓症的可行性、安全性和有效性。

16 名患者被纳入评估经口内窥镜肌切开术的可行性、安全性和有效性。 主要结果测量是治疗后 3 个月的 eckhardt 症状评分。

主要结果：

-治疗后 3 个月的 eckhardt 症状评分。

次要结果：

• 治疗后 3 个月食管括约肌压力降低。
• 治疗后3个月出现反流症状。

对于这项前瞻性研究，纳入标准是通过既定方法（造影荧光检查、测压、食管-胃-十二指肠镜检查）诊断出的贲门失弛缓症和年龄大于 18 岁。 以前的治疗，如食管手术或以前的肌切开术是排除标准。

前视上部内窥镜与透明的远端帽附件一起使用。 在手术过程中，二氧化碳气体是吹气所必需的。 内窥镜刀用于进入粘膜下层，解剖粘膜下隧道，并在大约 10 厘米的长度上分割圆形肌肉束，在贲门上延伸 2-3 厘米。 发电机与喷雾凝固模式一起使用。 必要时使用凝固钳止血。 使用标准内窥镜夹闭合粘膜入口部位。