精神病流行病学研究

精神障碍（包括精神分裂症）是受遗传、神经发育、神经化学以及社会心理因素影响的复杂神经行为障碍。 在这些风险因素中，最近的研究结果强调了移民、城市教育、高龄父亲、精神活性物质滥用以及压力大的早年经历的作用。 尽管药物治疗取得了重大进展，但这种疾病通常会导致长期残疾，在全球范围内位列残疾调整生命年（DALYS，WHO）的十大主要原因之一。 世界卫生组织得出结论，与精神病相关的负担和人类痛苦是广泛的，并导致高昂的服务和社会成本。 精神病性障碍（有时称为严重精神疾病或 SMI）的识别和治疗是全球大多数精神卫生服务的优先事项。 然而，这种努力具有挑战性，因为寻求帮助因不情愿、污名化、缺乏知识和难以获得而受到严重损害。 这导致了治疗前的长时间延误，以及缺乏关于社区患病率、相关残疾和精神病风险因素的信息（参考 DUP 论文）。 这些香港数据的可用性将有助于服务规划、早期检测和干预工作，以及人口水平预防策略的考虑。

可用性数据表明，社区中精神病的患病率 (5.5-28%, vanos 09) 大大高于治疗障碍的患病率 (1-3.5%, vanos09)，提出了关于在特定服务环境中什么决定是否以及何时拦截精神障碍的重要问题。 重要的是还必须获得有关未治疗病例的信息，包括风险因素和保护因素、残疾以及寻求帮助的障碍。

香港精神障碍的社区层面数据很少，也没有全港人口层面的流行病学。 香港人口有几个显着特征，这些特征在与精神病相关方面具有特别的科学意义和公共卫生问题。 尽管药物滥用的总体流行率很低，但香港滥用氯胺酮的情况不成比例，这会干扰谷氨酰胺能神经传递。 氯胺酮使用与精神病风险之间的关系具有病因学和临床意义。 此外，香港独特的社会背景导致了来自中国的移民比例很高。 此外，一群父亲年龄相对较高的人正进入发展精神障碍的风险期（过去几十年来自香港的年长男性和来自中国邻近地区的年轻女性的结果）。

以往的相关研究包括超过四分之一个世纪的地区调查，由于香港18个地区的社会经济分布不均，导致精神病患者在其中可能分布不均，因此概括价值有限。 其他相关数据包括来自香港早期干预服务的治疗新发病例数据（EASY，25 岁​​以下的年发病率至少为 600 例，所有年龄组估计为 1200-1500 例），治疗发病率的局限性如上所述。

调查人员提议对全港范围内的精神病进行流行病学研究。 该研究旨在 (1) 衡量香港人口中精神病症状的普遍程度； (2) 探讨精神病性症状表现的相关危险因素和保护因素； (3) 表征有精神病症状的人的功能障碍； (4) 研究具有精神病症状的人的临床表现或非表现的决定因素。