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地西他滨-染料木素联合用药治疗晚期实体瘤和非小细胞肺癌的 MTD 测定、安全性和有效性

2015年9月21日 更新者:Uman Pharma

地西他滨-染料木黄酮联合治疗晚期实体瘤和非小细胞肺癌 (NSCLC) 受试者的 I/IIa 期剂量递增研究

肺癌是世界上最普遍和最致命的肿瘤之一。 目前使用的化疗方案在改善总体生存方面令人失望。 Decitabine 是一种 S 期嘧啶类似物,可诱导 DNA 低甲基化。 该药物目前用于治疗骨髓增生异常综合征 (MDS),并已被研究用于治疗白血病。 Genistein 是一种从大豆中提取的无毒异黄酮和植物雌激素,已被证明可以抑制细胞信号通路的活性,例如那些由酪氨酸激酶驱动的信号通路。 体外实验的结果明确表明,这两种化合物的组合可协同减少肺癌、结肠癌、乳腺癌和白血病细胞的增殖。 因此,在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中有必要对这种药物组合进行临床评估,并且假设这种新方案将安全地提高总体肿瘤反应率和癌症无进展生存期。

拟议的试验分为两部分:第一阶段是一项开放标签、剂量递增评估,对象是标准疗法失败且没有治愈性治疗选择的晚期实体瘤患者。

每个剂量水平将治疗一组三名受试者。 一个周期为28天。 将测试五种不同的递增剂量水平,范围从 60 mg/m2 到 500 mg/m2 静脉注射地西他滨,并结合 150 mg BID 固定口服剂量的染料木黄酮。 最大耐受剂量 (MTD) 将根据剂量限制毒性 (DLT) 的发生情况确定。

在研究的 IIa 期部分,只有 IIIb 期和 IV 期晚期 NSCLC 患者将接受推荐的地西他滨 MTD 剂量联合染料木黄酮的治疗。 将评估安全性和初步疗效。 预计最多 46 名患者将被纳入该试验。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Quebec
      • Montreal、Quebec、加拿大、H2L 4M1
        • Hôpital Notre Dame du CHUM

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 书面知情同意书。
  • 男性或女性。
  • 18-75 岁。
  • 经组织学或细胞学证实的非雌激素依赖性晚期实体恶性肿瘤,标准疗法失败和/或不存在治愈性治疗选择(I 期)或;
  • 经组织学或细胞学证实的 IIIb 期或 IV 期(IIa 期)NSCLC 已失败或不符合标准治疗条件。
  • 根据 RECIST 标准可测量的一个或多个肿瘤病变
  • 预期寿命至少3个月。
  • ECOG 成绩为 2 或以下。

排除标准:

  • 先前的地西他滨或染料木黄酮治疗。
  • 进入研究前 4 周内接受过细胞毒剂、激素疗法、放射疗法或其他靶向癌症疗法或研究药物。
  • 确诊为雌激素受体阳性癌症的患者,或尚未进行表型分析的原发性乳腺癌或子宫内膜癌患者。
  • 存在不受控制的脑转移或软脑膜疾病。
  • 不受控制的心血管疾病,包括有症状的心力衰竭、不稳定型心绞痛和心律失常。
  • 基线器官功能不足,如下实验室值所示:

    • 血红蛋白 < 90 克/升
    • 中性粒细胞绝对计数 < 1,500 /微升
    • 血小板计数 < 100,000 /微升
    • 总胆红素 > 1.5 ULN
    • AST 和 ALT > 2.5 正常值上限
    • 肌酐清除率 < 60 毫升/分钟
  • 依赖氧气治疗。
  • 需要抗生素的活动性感染。
  • 怀孕或哺乳。 所有有生育能力的女性在首次接受方案治疗之前都必须进行阴性妊娠试验。
  • 已知对大豆衍生物或脱氧胞苷衍生物的过敏反应。
  • 积极酗酒或滥用药物。
  • 研究者判断使受试者处于治疗并发症的高风险或降低评估临床效果的可能性的任何合并症。
  • 除皮肤基底细胞癌外,过去 5 年内诊断出的其他恶性肿瘤。
  • 可能会干扰染料木黄酮吸收的胃肠道疾病或异常。
  • 由于任何心理、家庭、社会或地理原因无法遵守研究方案和随访时间表的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:地西他滨+染料木黄酮单臂
地西他滨注射剂,通过输注,5 次递增剂量(60 至 500 mg/m2)染料木黄酮胶囊,3 x 50 mg 胶囊,每天两次
地西他滨静脉输注(总共 10 小时),剂量为 60 至 500 mg/m2 + 每日固定口服剂量 300 mg 染料木黄酮

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:MTD 评估的 28 天治疗周期;给药 4-6 个周期
MTD 的确定将基于报告的不良事件(包括剂量限制性毒性)的发生率和异常实验室测试结果。
MTD 评估的 28 天治疗周期;给药 4-6 个周期

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
确定地西他滨和染料木黄酮的药物血浆浓度。
大体时间:长达 6 , 28 天的治疗周期
血浆药物水平将用于获得初步的 PK 概况。 在几个周期内,从每位登记的患者中获取多达 11 份血液样本。
长达 6 , 28 天的治疗周期
初步临床疗效评估
大体时间:长达 6、28 天的治疗周期
研究方案的初步疗效将包括总体缓解率 (ORR) 和无进展生存期 (PFS) 的评估
长达 6、28 天的治疗周期

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Normand Blais, MD, FRCP(C)、Hôpital Notre Dame du CHUM

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年11月1日

初级完成 (实际的)

2015年5月1日

研究完成 (实际的)

2015年9月1日

研究注册日期

首次提交

2012年5月9日

首先提交符合 QC 标准的

2012年6月22日

首次发布 (估计)

2012年6月26日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年9月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年9月21日

最后验证

2015年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

地西他滨联合染料木黄酮的临床试验

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