依托孕烯皮下植入相关出血的处理

ESI是一种长效可逆避孕药。 尽管安全性和有效性已在世界范围内确立，但据报道只有约 1% 的女性使用这种方法。 它的使用受到出血模式变化的限制，这导致要求提前移除，最常见的是在使用的前 8 个月内。

选择 ESI 并符合资格标准的 18-51 岁女性将在 ESI 插入时被提供参加研究。 除非医学禁忌，否则将尽一切努力在同意的同一天插入 Implanon。 前瞻性日志将从 ESI 插入之日起完成。 研究人员将在登记后 13 周联系所有参与者，并询问是否存在不可接受的出血。 出血问题将使用改进的图片失血评估表 (PBLAC) 进行客观评估。

在 ESI 插入后 13 周后的任何时间开始接触出血问题的参与者将在接触时提供治疗随机化。 随机化治疗的基础将是出血是否被认为是参与者“不可接受的”。 这本质上是主观的，但构成了大多数删除请求的基础。 在 ESI 插入后 13 周报告不可接受的出血的参与者，以及在 ESI 插入后 13 周后随时打电话询问出血问题的参与者，将被随机分配到强力霉素或匹配安慰剂两组中的一组。

未报告不可接受的出血的参与者将继续完成日记，如果出现不可接受的出血，则可能有资格接受随机治疗。