正压在接受减胃手术的病态肥胖患者中的应用

本研究的目的是调查在术前、术中和术后使用正压对接受 Roux-en-Y 胃旁路手术的病态肥胖个体的影响：肺容量和容量、肺不张的患病率、手术持续时间和横膈膜活动度。

BMI 在 40 至 55 kg/m2 之间、年龄在 25 至 55 岁之间的个体通过剖腹手术接受 Roux-en-Y 型胃旁路手术。 术前肺功能检查正常的患者被纳入，但血流动力学不稳定、住院时间超过三天或存在术后并发症的患者被排除在外。

志愿者被分为四个不同的组：

Gpre：受试者在手术前一小时以 BiPAP 模式（双水平气道正压）接受正压治疗； Gpos：手术后接受气道正压通气 (BiPAP) 治疗一小时的个体； Gpeep：在手术过程中接受 10 cm H2O PEEP（呼气末正压）治疗的个体。

Gcont：根据医院常规物理治疗服务接受常规物理治疗 (CP) 的个体，包括肺复张技术、呼吸练习（深呼吸或分次呼吸）、使用激励肺量计 (Respiron®)、支气管必要时使用卫生资源（Flutter® 和主动咳嗽或辅助咳嗽）和辅助行走。 应该注意的是，物理治疗师不知道个人参与小组的情况，所有患者都接受了常规物理治疗，与他们所在的小组无关。

呼吸评估（术前和术后第二天）包括收集人体测量数据、肺功能测试和胸片（吸气和吸气）。