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伊立替康和替莫唑胺联合现有的大剂量烷化剂化疗治疗新诊断的尤文肉瘤患者

2023年9月15日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

伊立替康和替莫唑胺联合现有高剂量烷化剂化疗治疗新诊断尤文肉瘤患者的 II 期试验

这项研究的目的是找出伊立替康和替莫唑胺的组合对尤文肉瘤有什么影响,好的和/或坏的。

伊立替康和替莫唑胺是 MSKCC 常用于治疗儿科患者的化疗药物。 多年来,研究人员一直使用这两种药物治疗癌症复发的尤文肉瘤患者。

对于新诊断出尤文肉瘤的患者,MSKCC 目前的护理标准是五种药物化疗方案结合手术和/或放疗。 这种标准方案称为 EFT 方案。 . 一些尤文肉瘤患者的癌症无法通过化学疗法和手术/放射疗法治愈。

这项研究将称为伊立替康和替莫唑胺的化疗药物添加到标准 EFT 方案中。 研究人员正试图通过添加这些药物来提高标准疗法的成功率。 在这项研究中使用伊立替康和替莫唑胺是实验性的,因为它们以前没有在新诊断的尤文肉瘤患者中使用过。 然而,研究人员发现这些药物对复发的尤文肉瘤患者有效。 目前尚不清楚加入这两种药物是否会改善接受尤文肉瘤治疗的患者的预后。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

93

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Paul Meyers, MD
  • 电话号码:212-639-5952

研究联系人备份

  • 姓名:Emily Slotkin, MD
  • 电话号码:212-639-8856

学习地点

    • New Jersey
      • Basking Ridge、New Jersey、美国、07920
        • 招聘中
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • 接触:
          • Emily Slotkin, MD
          • 电话号码:212-639-8856
      • Middletown、New Jersey、美国、07748
        • 招聘中
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth
        • 接触:
          • Emily MD, MD
          • 电话号码:212-639-8856
      • Montvale、New Jersey、美国、07645
        • 招聘中
        • Memorial Sloan Kettering Bergen
        • 接触:
          • Emily Slotkin, MD
          • 电话号码:212-639-8856
    • New York
      • Commack、New York、美国、11725
        • 招聘中
        • Memorial Sloan Kettering Commack
        • 接触:
          • Emily Slotkin, MD
          • 电话号码:212-639-8856
      • Harrison、New York、美国、10604
        • 招聘中
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
        • 接触:
          • Emily Slotkin, MD
          • 电话号码:212-639-8856
      • New York、New York、美国、10065
        • 招聘中
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • 接触:
          • Emily Slotkin, MD
          • 电话号码:212-639-8856
      • Uniondale、New York、美国、11553
        • 招聘中
        • Memorial Sloan Kettering Nassau
        • 接触:
          • Emily Slotkin, MD
          • 电话号码:212-639-8856

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1年 至 40年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 诊断时年龄大于或等于 1 岁且小于或等于 40 岁
  • 经组织学或分子学证实为尤文肉瘤的新诊断、既往未治疗患者
  • 足够的血液学功能:
  • 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1,000/K/mcl
  • 血小板计数≥100,000/Kmcl
  • 足够的肾功能:
  • 正常肌酐年龄(见下表)或
  • 肌酐清除率或放射性同位素 GFR ≥ 70ml/min/1.73 m2 年龄(岁) 最大血清肌酐 (mg/dL) ≤ 5 0.8 6 至 ≤ 10 1 11 至 ≤ 15 1.2 ≥ 16 1.5

足够的肝功能:

  • 总胆红素≤ 1.5 x ULN
  • AST ≤ 2.5 x ULN [在没有肝脏受累的情况下。 肝脏受累的患者被认为有资格进行研究]
  • ALT ≤ ULN 的 2.5 倍 [在没有肝脏受累的情况下。 肝脏受累的患者被认为有资格进行研究]

心脏功能正常:

  • 超声心动图显示缩短分数 ≥ 28% 或
  • 锝 - 99m 高锝酸盐放射性核素血管造影术 (MUGA) 或超声心动图显示左心室射血分数 (LVEF) ≥ 50%
  • 患者必须同意留置中心静脉导管。
  • 具有生殖潜能的性活跃患者必须愿意使用有效的避孕方法。

排除标准:

  • 先前的化学疗法或放射疗法(除了有限的紧急放射疗法用于治疗例如。 脊髓损伤或气道受威胁)
  • 怀孕或哺乳期女性

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:局部疾病患者

患有局部疾病的患者将接受六个周期的组合作为标准化疗后的“维持”治疗。

  • 第 4-6 周期将包括:

    • 第 1-5 天异环磷酰胺 2,800 mg/m2/天
    • 第 1-5 天依托泊苷 100 mg/m2/天
  • 第 7 周期将包括:

    • 环磷酰胺将在第 1 天和第 2 天以 2,100 mg/m2/天的剂量给药,或者对于 < 10 岁的患者,以 70 mg/kg/天的剂量给药
    • 阿霉素将在第 1 天和第 2 天以 37.5 mg/m2/天的剂量给药
    • 长春新碱将在第 1 天以 2 mg/m2 或 0.067 mg/kg 的剂量给药(以较低者为准,最大剂量为 2 mg)
  • 第 8-13 周期将包括:

    • 伊立替康将在一个周期的第 1 周和第 2 周内以 20 mg/m2/天的剂量静脉注射 10 天
    • 替莫唑胺将在伊立替康给药的前 5 天每天口服或静脉注射 100 mg/m2/天
如果局部控制包括放疗,放疗应与化疗周期同时进行
根据机构儿科管理指南,静脉内给予 Mesna 2,100 mg/m2(或 70 mg/kg,如果 < 10 岁)。
根据临床指示,在大约 15-30 分钟内静脉注射右雷佐生 375 mg/m2。 在多柔比星之前立即给药。
G-CSF——在按照机构指南完成适当的化疗周期后进行给药。
实验性的:转移性疾病患者

患者将在标准化疗的最后 4 个周期之间插入 10 个周期的组合。

  • 第 4、5、7、8、10、11、13、14、16 和 17 周期将包括:

    • 伊立替康将在一个周期的第 1 周和第 2 周内以 20 mg/m2/天的剂量静脉注射 10 天
    • 替莫唑胺将在伊立替康给药的前 5 天每天口服或静脉注射 100 mg/m2/天
  • 第 6、9 和 12 周期将包括:

    • 第 1-5 天异环磷酰胺 2,800 mg/m2/天
    • 第 1-5 天依托泊苷 100 mg/m2/天
  • 第 15 周期将包括:

    • 环磷酰胺将在第 1 天和第 2 天以 2,100 mg/m2/天的剂量给药,或者对于 < 10 岁的患者,以 70 mg/kg/天的剂量给药
    • 阿霉素将在第 1 天和第 2 天以 37.5 mg/m2/天的剂量给药
    • 长春新碱将在第 1 天以 2 mg/m2 或 0.067 mg/kg 的剂量给药(以较低者为准,最大剂量为 2 mg)
如果局部控制包括放疗,放疗应与化疗周期同时进行
根据机构儿科管理指南,静脉内给予 Mesna 2,100 mg/m2(或 70 mg/kg,如果 < 10 岁)。
根据临床指示,在大约 15-30 分钟内静脉注射右雷佐生 375 mg/m2。 在多柔比星之前立即给药。
G-CSF——在按照机构指南完成适当的化疗周期后进行给药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
局限性疾病患者的无事件生存期
大体时间:4年

我们将从所有患者的研究进入时间起确定无事件生存期。 事件包括任何原因导致的死亡、肿瘤进展、肿瘤复发或第二恶性肿瘤。

进行性疾病 (PD) 将根据 RECIST 1.1 定义。

4年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
转移性疾病患者的无事件生存期
大体时间:4年

我们将从所有患者的研究进入时间起确定无事件生存期。 事件包括任何原因导致的死亡、肿瘤进展、肿瘤复发或第二恶性肿瘤。

进行性疾病 (PD) 将根据 RECIST 1.1 定义。

4年
不良事件概况
大体时间:2年
毒性根据美国国家癌症研究所 (NCI) 制定的通用毒性标准(4.0 版)进行分级。
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Emily Slotkin, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年5月1日

初级完成 (估计的)

2027年5月1日

研究完成 (估计的)

2027年5月1日

研究注册日期

首次提交

2013年5月23日

首先提交符合 QC 标准的

2013年5月28日

首次发布 (估计的)

2013年5月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年9月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年9月15日

最后验证

2023年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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