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Eculizumab 治疗肾移植后抗体介导的排斥反应的疗效和安全性

2017年8月24日 更新者:Anil K. Chandraker, MD、Brigham and Women's Hospital

Eculizumab 治疗肾移植后抗体介导的排斥反应的疗效和安全性。

这是一项开放标签分析,将比较依库珠单抗与血浆去除术 (PP) 和免疫球蛋白 (IVIg) 治疗肾移植受者抗体介导的排斥反应 (AMR)。 所有患者将从 AMR 诊断时起 12 个月内接受评估。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

11

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • San Francisco、California、美国、94122
        • UCSF Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Brigham and Women's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48109
        • University of Michigan Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 成人肾移植受者,年龄在 18 至 75 岁之间的男性和女性。
  2. 任何患有急性移植物功能障碍(肌酐升高超过移植后最低点)的患者

    并且,三分之二,符合以下纳入标准:

  3. 存在循环抗人类白细胞抗原 (HLA) 抗体(DSA“供体特异性抗体”)。
  4. 移植活检的组织学发现与班夫 II 级或 III 级 AMR 相符。
  5. 移植活检显示管周毛细血管 c4d 阳性。

排除标准:

  1. 在参加研究之前接受依库珠单抗治疗的患者。
  2. 患有正在进行的非急性抗体介导的排斥反应的患者。
  3. 以慢性抗体介导的排斥反应或间质纤维化/肾小管萎缩为主的患者。
  4. 严重心脏病史(例如,纽约心脏协会 [NYHA] 功能分级 III 或 IV、心肌梗塞 ≤ 6 个月的随机化、需要持续治疗的室性快速性心律失常、不稳定型心绞痛或其他重大心血管疾病)
  5. 先前的脾切除术
  6. 有已知的出血性疾病
  7. 有任何活性细菌或其他感染,研究者认为这些感染具有临床意义并且是移植的禁忌症
  8. 在筛选后 30 天内参加过任何其他研究药物研究或接触过研究药物或设备
  9. 在筛查前 3 个月内接受过利妥昔单抗 (Rituxan®)
  10. 在筛查前 3 个月内接受过硼替佐米 (Velcade®)
  11. 在筛查前 6 个月内接受过 alemtuzumab (Campath®)
  12. 需要同时使用抗胸腺细胞球蛋白 (Thymoglobulin®) 进行治疗
  13. 对鼠类蛋白质或其中一种产品赋形剂过敏
  14. 前一年内有非法吸毒或酗酒史
  15. 未解决的脑膜炎球菌病
  16. 怀孕或哺乳
  17. 当前癌症或筛查前 5 年内的癌症病史,已成功治疗非转移性基底细胞癌或鳞状细胞皮肤癌的患者除外;宫颈原位癌;或原位乳腺癌
  18. 研究者认为可能会干扰患者参与研究、给患者带来额外风险或混淆对患者的评估的任何医疗状况) 或人类免疫缺陷病毒 (HIV)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:护理标准
  • 血浆去除术 (PP) x 3,40-60 cc/kg。
  • 免疫球蛋白 (IVIg),每次 PP 后给药
其他名称:
  • 免疫球蛋白
实验性的:Soliris(依库珠单抗)
  • 1200 mg 首剂(时间:筛选/周“0”,活检证实 AMR 后)
  • 每周 900 毫克,共 4 剂(第 1、2、3、4 周)
  • 第 5 周 1200 毫克
  • 第 6 周:如果供体特异性抗体 < 基线 DSA 的 50%,则无需进一步治疗,否则 1200 mg 第 7、9 周
其他名称:
  • 独角兽

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
估计肾小球滤过率 (eGFR) 的百分比变化
大体时间:第 3 个月
使用修改后的慢性肾脏病流行病学协作 (CKD-EPI) 方程,治疗后 3 个月 eGFR 率的百分比变化。
第 3 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Anil K Chandraker, MD、Brigham and Women's Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年11月1日

初级完成 (实际的)

2016年4月1日

研究完成 (实际的)

2016年4月1日

研究注册日期

首次提交

2013年6月28日

首先提交符合 QC 标准的

2013年7月5日

首次发布 (估计)

2013年7月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年9月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年8月24日

最后验证

2017年8月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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