Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ekulitsumabin teho ja turvallisuus vasta-ainevälitteisen hylkimisreaktion hoidossa munuaisensiirron jälkeen

torstai 24. elokuuta 2017 päivittänyt: Anil K. Chandraker, MD, Brigham and Women's Hospital

Ekulitsumabin teho ja turvallisuus vasta-ainevälitteisen hyljintäreaktion hoidossa munuaisensiirron jälkeen.

Tämä on avoin analyysi, jossa verrataan ekulitsumabia plasmafereesiin (PP) ja immunoglobuliiniin (IVIg) vasta-ainevälitteisen hylkimisreaktion (AMR) hoidossa munuaissiirtopotilailla. Kaikkia potilaita arvioidaan AMR-diagnoosin jälkeen 12 kuukauden ajan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

11

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94122
        • UCSF Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
        • University of Michigan Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Aikuiset munuaisensiirron saajat, 18–75-vuotiaat miehet ja naiset.
  2. Kaikki potilaat, joilla on akuutti siirteen toimintahäiriö (kreatiniinin kohoaminen transplantaation jälkeisen alimman yläpuolelle)

    JA kaksi kolmesta seuraavista sisällyttämiskriteereistä:

  3. Verenkierrossa olevan ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) vasta-aineen (DSA "luovuttajaspesifinen vasta-aine") läsnäolo.
  4. Histologiset löydökset, jotka ovat yhteensopivia Banff Class II tai III AMR:n kanssa siirtobiopsiassa.
  5. Peritubulaarisen kapillaarin c4d-positiivisuus siirtobiopsiassa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, jotka ovat saaneet ekulitsumabia ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
  2. Potilaat, joilla on meneillään ei-akuutti vasta-ainevälitteinen hylkimisreaktio.
  3. Potilaat, joilla on pääasiassa krooninen vasta-ainevälitteinen hylkimisreaktio tai interstitiaalinen fibroosi/tubulusatrofia.
  4. Aiemmin vakava sydänsairaus (esim. New York Heart Associationin [NYHA] toiminnallinen luokka III tai IV, sydäninfarkti ≤ 6 kuukauden satunnaistaminen, jatkuvaa hoitoa vaativat kammiotakyarytmiat, epästabiili angina pectoris tai muut merkittävät sydän- ja verisuonisairaudet)
  5. Aikaisempi pernan poisto
  6. Hänellä on tunnettu verenvuotohäiriö
  7. Onko hänellä jokin aktiivinen bakteeri- tai muu infektio, joka on tutkijan mielestä kliinisesti merkittävä ja joka on vasta-aiheinen siirrolle
  8. on osallistunut muuhun lääketutkimukseen tai altistunut tutkimuslääkkeelle tai -laitteelle 30 päivän kuluessa seulonnasta
  9. Hän on saanut rituksimabia (Rituxan®) ≤ 3 kuukautta ennen seulontaa
  10. On saanut bortetsomibia (Velcade®) ≤ 3 kuukautta ennen seulontaa
  11. On saanut alemtutsumabia (Campath®) ≤ 6 kuukautta ennen seulontaa
  12. Samanaikaisen tymosyyttiglobuliinin (Thymoglobulin®) hoidon tarve
  13. Yliherkkyys hiiren proteiineille tai jollekin valmisteen apuaineista
  14. Laittomien huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö edellisen vuoden aikana
  15. Ratkaisematon meningokokkitauti
  16. Raskaus tai imetys
  17. Nykyinen syöpä tai syöpä anamneesissa seulontaa edeltäneiden 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta potilaita, jotka ovat onnistuneesti hoitaneet ei-metastaattista ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpää; kohdunkaulan karsinooma in situ; tai rintasyöpä in situ
  18. Mikä tahansa sairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan saattaa häiritä potilaan osallistumista tutkimukseen, aiheuttaa lisäriskin potilaalle tai hämmentää potilaan arviointia Aktiivinen hepatiitti B (HBV), hepatiitti C (HCV) infektio ) tai ihmisen immuunikatovirus (HIV)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Hoitostandardi
  • Plasmafereesi (PP) x 3, 40-60 cc/kg.
  • Immunoglobuliini (IVIg), joka annetaan jokaisen PP:n jälkeen
Muut nimet:
  • IVIg
Kokeellinen: Soliris (ekulitsumabi)
  • 1200 mg ensimmäinen annos (aika: seulonta/viikko "0", biopsian todistetun AMR:n jälkeen)
  • 900 mg viikossa 4 annosta (viikot 1, 2, 3, 4)
  • 1200 mg viikko 5
  • Viikko 6: Jos luovuttajaspesifinen vasta-aine < 50 % lähtötason DSA:sta, ei jatkohoitoa, muuten 1200 mg viikot 7, 9
Muut nimet:
  • Soliris

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosenttimuutos arvioidussa glomerulaarisessa suodatusnopeudessa (eGFR).
Aikaikkuna: Kuukausi 3
Prosenttimuutos eGFR-tasossa 3 kuukautta hoidon jälkeen käyttämällä muunnettua kroonisen munuaissairauden epidemiologisen yhteistyön (CKD-EPI) yhtälöä.
Kuukausi 3

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Anil K Chandraker, MD, Brigham and Women's Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. marraskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 28. kesäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 5. heinäkuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 10. heinäkuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 21. syyskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. elokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa