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使用止吐药缩短未经产妇女的分娩时间

2017年3月9日 更新者:Mohamed Ellaithy、Ain Shams University

使用止吐药缩短未经产妇女的分娩时间,探索一种旧药的潜在作用

减少分娩时间是产时护理的一个非常理想的目标,无论是从产妇和胎儿福祉的角度,还是从分娩服务提供者的角度来看。 避免长时间、拖延的分娩需要更短的疼痛焦虑和压力暴露,并将转化为产妇对分娩经历满意度的重大改善。

本研究的目的是确定甲氧氯普胺对减少根据标准分娩方案管理的未经产妇女自然分娩持续时间的有效性。

研究概览

详细说明

符合研究纳入和排除标准并同意纳入研究的女性将被随机分配接受静脉注射 10mg 甲氧氯普胺(第 1 组)或相同体积的安慰剂,即 0.9% 氯化钠(第 2 组) . 随机化将使用计算机生成的随机化序列来实现。 分配比例为1:1。 组别分配记录将由负责随机化和制定注射但不直接参与分娩决策的住院医师保存。

通过病史和体检后,每位参与者将在 2 分钟内缓慢静脉注射所选药物,每两小时重复一次指定的药物,最多服用三剂。

将使用产程图监测胎儿健康和分娩进展。

分娩管理将​​根据分娩标准方案进行,如果分娩扩张不能适当进行,即宫颈扩张率<1cm/小时,如果胎膜完好,将进行羊膜穿刺术。 只有在相隔两小时进行的连续两次盆腔检查中宫颈保持不变的情况下,才会考虑在胎膜破裂后增加催产素。 催产素输注将从 5mIU/min 开始,每 15 分钟增加 5mIU/min,以在 15 分钟内实现七次收缩,催产素的最大速率为 30Miu/min。

将为每位患者记录以下参数:

  • 甲氧氯普胺或安慰剂注射的时机
  • 宫颈完全扩张的时机
  • 第一产程的持续时间
  • 第二产程的持续时间
  • 第三产程的持续时间
  • 交货方式
  • 注射到输送间隔
  • 宫颈扩张率
  • 新生儿出生时的状况

研究类型

介入性

注册 (实际的)

250

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Khamis Mushait、沙特阿拉伯、101
        • Labor and delivery ward of Armed Forces Hospital, Southern Region.

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 33年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 初产妇科
  • 单胎妊娠
  • 足月妊娠,即 37-42 周
  • 确定可靠的日期
  • 顶点呈现,枕前位
  • 自发分娩
  • 每5分钟一次有规律的子宫收缩,每次持续20秒
  • 宫颈扩张3-5cm
  • 有无破膜
  • 没有母体或胎儿窘迫的证据

排除标准:

  • 错误陈述
  • 错位
  • 多胎妊娠
  • 头盆不称
  • 颈椎手术或受伤史
  • 对甲氧氯普胺过敏

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:甲氧氯普胺
胃复安10mg静脉注射

入组时静脉注射 10mg 甲氧氯普胺,之后每 2 小时一次。

最多 3 剂。

其他名称:
  • Primperan(商标)
安慰剂比较:安慰剂
0.9%氯化钠静脉注射

入组时静脉注射 0.9% 氯化钠,然后每 2 小时注射一次。

最多 3 剂。

其他名称:
  • 生理盐水

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
宫颈扩张率
大体时间:6个小时
6个小时

次要结果测量

结果测量
大体时间
第一产程的持续时间
大体时间:6个小时
6个小时

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
第二产程的持续时间
大体时间:2小时
2小时
第三产程的持续时间
大体时间:1小时
1小时
出现不良事件的参与者人数
大体时间:24小时

甲氧氯普胺的副作用:

  • 心血管:心脏传导阻滞、心动过缓、心力衰竭、潮红、高血压或低血压、室上性心动过速。
  • 中枢神经系统:嗜睡、急性肌张力障碍反应、头痛、头晕、静坐不能、意识模糊、抑郁、幻觉、帕金森样症状、自杀意念、癫痫发作、迟发性运动障碍
  • 皮肤科:血管神经性水肿、皮疹、荨麻疹
  • 胃肠道:恶心、呕吐、腹泻
  • 呼吸系统:支气管痉挛、喉头水肿(罕见)、喉痉挛(罕见)
24小时
阿普加评分
大体时间:10分钟
10分钟
胎粪染液
大体时间:6个小时
6个小时
新生儿重症监护室入院率
大体时间:24小时
24小时
阴道分娩率
大体时间:12小时
12小时
生殖道损伤的参与者人数
大体时间:2小时

生殖道损伤:

  • 会阴泪
  • 阴道流泪
  • 宫颈撕裂
  • 会阴血肿
  • 阴道血肿
  • 子宫破裂
2小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Mohamed I Ellaithy, MD、ain shams University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年7月1日

初级完成 (实际的)

2016年7月1日

研究完成 (实际的)

2016年9月1日

研究注册日期

首次提交

2013年9月1日

首先提交符合 QC 标准的

2013年9月4日

首次发布 (估计)

2013年9月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年3月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年3月9日

最后验证

2017年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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