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富马酸氯马斯汀作为多发性硬化症髓鞘再生剂的评估 (ReBUILD)

2021年9月22日 更新者:University of California, San Francisco

一项 II 期随机、双盲、平行组、安慰剂对照交叉试验,以评估富马酸氯马斯汀作为多发性硬化症髓鞘再生剂的疗效、安全性、耐受性和药代动力学

本研究的主要目的是评估氯马斯汀作为复发型多发性硬化症患者的髓鞘再生剂。 该研究还将评估氯马斯汀在多发性硬化症患者中的耐受性,氯马斯汀最初被批准为第一代抗组胺药。 研究程序将包括使用电生理技术和磁共振成像评估前部视觉通路和大脑中髓鞘再生的证据。 该研究还将评估这种临床效果在服用氯马斯汀长达 3 个月的患者中的稳健性和稳定性。 本研究中的患者可以在研究过程中继续接受标准的疾病改善治疗。 但是,患者不能同时参加任何其他研究性新药研究。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • San Francisco、California、美国、94518
        • UCSF Multiple Sclerosis Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 58年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 到 2010 年修订的麦当劳标准复发缓解型多发性硬化症
  • 18-60岁。
  • 至少一只眼睛的基线全视野瞬态模式反转视觉诱发电位 (VEP) 的延迟 > 125 毫秒(脱髓鞘的电生理学证据)
  • 同一只眼睛的 Spectralis 域光学相干地形图 (SD-OCT) 上的视网膜神经纤维层 (RNFL) > 70 微米满足潜伏期延迟标准(足够的轴突)
  • 前6个月无视神经炎
  • 稳定的免疫调节疗法 - 在 > 6 个月内没有转换或计划转换,并且在筛选前 30 天内没有改变剂量
  • 在试验期间使用适当的避孕措施(有生育能力的女性)
  • 了解并签署知情同意书。
  • 扩展残疾状况量表 (EDSS) 0-6.0(含)

排除标准:

  • 主要眼科疾病/伴随的眼科疾病(例如 糖尿病、黄斑变性、青光眼、严重近视等)。
  • 近视 > -7 屈光度(严重近视)
  • 明显心脏传导阻滞史
  • 癌症史
  • 已知的受累眼视神经炎 > 5 年前或病程 > 15 年
  • 筛选前 6 个月内有自杀意念或行为
  • 怀孕、哺乳或计划怀孕。
  • 未经事先批准同时参与其他研究方案。 9. 同时使用达法吡啶(4AP 或二氨基 4AP)或任何其他 4AP 或二氨基 4AP 制剂。
  • 伴随使用由研究者确定的任何其他推定的髓鞘再生疗法。
  • 筛选前 30 天内用皮质类固醇治疗
  • 预先接受全淋巴照射、T 细胞或 T 细胞受体疫苗接种治疗
  • 既往接受阿仑单抗、米托蒽醌或环磷酰胺治疗
  • 血清肌酐 > 1.5 毫克/分升;天冬氨酸氨基转移酶 (AST)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 或碱性磷酸酶 > 正常上限的 2 倍
  • 过去一年内吸毒或酗酒的历史
  • 未经治疗的维生素 B12 缺乏症(通过 B12 血清学评估和包括甲基丙二酸 (MMA) 和同型半胱氨酸在内的代谢物确定)或未经治疗的甲状腺功能减退症
  • 具有临床意义的心脏、代谢、血液、肝脏、免疫、泌尿、内分泌、神经、肺、精神、皮肤、精神过敏、肾脏或其他重大疾病,PI 判断可能影响研究结果的解释或患者安全。
  • 临床上显着的医学疾病或实验室异常的病史或存在,研究者认为这些疾病将排除参与研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:3 个月氯马斯汀,2 个月安慰剂
前 3 个月每天两次 4mg 氯马斯汀——交叉——后 2 个月相当于安慰剂的数量/频率
每天两次 4 毫克片剂
其他名称:
  • 富马酸氯马斯汀,
  • 泰维斯特-1
每天两次安慰剂药片
有源比较器:3个月安慰剂,2个月氯马斯汀
前 3 个月的安慰剂——交叉——4mg 氯马斯汀,每天两次,持续 2 个月。
每天两次 4 毫克片剂
其他名称:
  • 富马酸氯马斯汀,
  • 泰维斯特-1
每天两次安慰剂药片

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
全场视觉诱发电位 (VEP)
大体时间:治疗开始到治疗结束,长达3个月。
主要目的是评估氯马斯汀相对于安慰剂在减少全场瞬态模式反转视觉诱发电位上的 P100 潜伏期方面的疗效。视觉诱发电位 (VEP) 主要用于测量从视网膜到视网膜的视觉通路的功能完整性大脑的视觉皮层。 在基线、第 1 个月、第 3 个月和第 5 个月收集 VEP 延迟。
治疗开始到治疗结束,长达3个月。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
多发性硬化症 (MS) 患者对氯马斯汀的耐受性
大体时间:治疗开始到治疗结束,长达3个月。
将证明氯马斯汀在该人群中的耐受性。 这将包括对疲劳的特别关注,因为这是患有多发性硬化症的患者的主要症状。这将通过在整个研究的所有四次访问中执行称为疲劳多维评估 (MAF) 的疲劳问卷来评估。 MAF 刻度范围为 0-50。 较低的分数表示较低的疲劳程度,较高的分数表示较高的疲劳程度。
治疗开始到治疗结束,长达3个月。
髓鞘水分数 (MWF) 和磁化转移率 (MTR)
大体时间:治疗开始到治疗结束,长达3个月。

评估氯马斯汀相对于安慰剂在增加磁化转移率方面的功效,该磁化转移率源自接受积极治疗期间的大脑磁共振成像 (MRI)。

评估氯马斯汀相对于安慰剂在降低扩散张量成像衍生的径向扩散率方面的功效,如在暴露于活性药物期间通过磁共振成像 (MRI) 评估的那样。

治疗开始到治疗结束,长达3个月。
扩展残疾状况量表 (EDSS) 分数
大体时间:治疗开始到治疗结束,最长 3 个月
评估氯马斯汀相对于安慰剂在 90 天时与安慰剂相比(A 组)和 150 天时与第 90 天(B 组)相比降低 EDSS 评分的功效。 EDSS 是一种基于神经检查评估 MS 神经损伤的有序量表。 它由七个功能系统 (FS) 中每个系统的分数和一个移动分数组成,然后将它们结合起来以确定 EDSS [范围从 0(正常)到 10(因 MS 导致死亡)]。 FS 是视觉、脑干、金字塔、小脑、感觉、肠和膀胱以及脑功能。 以标准化方式评估的 FSs 和 EDSS 步骤。 EDSS 是一种广泛使用和接受的工具,用于评估给定时间和纵向的残疾状态,以评估 MS 临床研究中的残疾进展。
治疗开始到治疗结束,最长 3 个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
血清肌酐水平
大体时间:基线、1个月、3个月、5个月
每次访问都会采集血液样本以评估健康状况...
基线、1个月、3个月、5个月
血清甘油三酯水平
大体时间:基线、1个月、3个月、5个月
每次访问都会采集血液样本以评估健康状况。
基线、1个月、3个月、5个月
维生素 B-12 水平
大体时间:基线、1个月、3个月、5个月
每次访问都会采集血液样本以评估健康状况。
基线、1个月、3个月、5个月
有生育能力的女性患者的人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 水平
大体时间:基线、1个月、3个月、5个月
将收集血液和尿液样本,以评估所有有生育潜力的女性参与者的怀孕状况。
基线、1个月、3个月、5个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ari J. Green, MD, MCR、University of California, San Francisco

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年1月1日

初级完成 (实际的)

2015年9月1日

研究完成 (实际的)

2016年4月1日

研究注册日期

首次提交

2014年1月10日

首先提交符合 QC 标准的

2014年1月16日

首次发布 (估计)

2014年1月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年9月22日

最后验证

2021年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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