- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02040298
Vurdering af Clemastine Fumarat som et remyeliniserende middel ved multipel sklerose (ReBUILD)
Et fase II randomiseret, dobbeltblindt, parallelgruppe, placebokontrolleret krydsningsforsøg for at vurdere effektiviteten, sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af Clemastine Fumarat som et remyeliniserende middel ved multipel sklerose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94518
- UCSF Multiple Sclerosis Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilbagefaldende remitterende multipel sklerose inden 2010 Reviderede McDonald-kriterier
- Alder 18-60.
- Latency delay > 125 millisekunder på baseline fuldfelt transient mønster reversal visual evoked potential (VEP) i mindst ét øje (elektrofysiologisk bevis for demyelinisering)
- Nethindenervefiberlag (RNFL) > 70 mikron på Spectralis Domain Optical Coherence Topography (SD-OCT) i det samme øje, der opfylder kriterierne for latensforsinkelse (tilstrækkelige axoner)
- Ingen optisk neuritis i de foregående 6 måneder
- Stabil immunmodulerende terapi - ingen skift eller planlagt skift i > 6 måneder og ingen ændring i doser i 30 dage før screening
- Brug af passende prævention i løbet af forsøgsperioden (kvinder i den fødedygtige alder)
- Forstå og underskriv informeret samtykke.
- Udvidet handicapstatusskala (EDSS) 0-6,0 (inklusive)
Ekskluderingskriterier:
- Større oftalmologisk sygdom/Samtidige oftalmologiske lidelser (f. diabetes, makuladegeneration, glaukom, svær nærsynethed osv.).
- Myopi > -7 dioptrier (alvorlig nærsynethed)
- Anamnese med betydelig hjerteledningsblok
- Historie om kræft
- Kendt optisk neuritis i involveret øje > 5 år siden ELLER sygdomsvarighed > 15 år
- Selvmordstanker eller -adfærd i 6 måneder før screening
- Graviditet, amning eller planlægning af at blive gravid.
- Involveret i anden undersøgelsesprotokol samtidigt uden forudgående godkendelse. 9. Samtidig brug af Dalfampridin (4AP eller diamino4AP) eller enhver anden formulering af 4AP eller diamino4AP.
- Samtidig brug af enhver anden formodet remyeliniserende terapi som bestemt af investigator.
- Behandling med kortikosteroider inden for 30 dage før screening
- Forudgående behandling med total lymfoid bestråling, T-celle- eller T-cellereceptorvaccination
- Forudgående behandling med alemtuzumab, mitoxantron eller cyclophosphamid
- Serumkreatinin > 1,5 mg/dL; aspartat aminotransferase (AST), alanin aminotransferase (ALT) eller alkalisk fosfatase > 2 gange den øvre grænse for normal
- Historie om stof- eller alkoholmisbrug inden for det seneste år
- Ubehandlet vitamin B12-mangel (som bestemt ved B12-serologiske vurderinger og metabolitter, herunder methylmalonsyre (MMA) og homocystein) eller ubehandlet hypothyroidisme
- Klinisk signifikante hjerte-, metaboliske, hæmatologiske, hepatiske, immunologiske, urologiske, endokrinologiske, neurologiske, pulmonale, psykiatriske, dermatologiske, psykiatriske allergiske, nyre- eller andre større sygdomme, som efter PI's vurdering kan påvirke fortolkningen af undersøgelsesresultater eller patientsikkerheden.
- Anamnese med eller tilstedeværelse af klinisk signifikant medicinsk sygdom eller laboratorieabnormitet, som efter investigators mening ville udelukke deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 3 måneder Clemastine, 2 måneder Placebo
4mg clemastine to gange dagligt i de første 3 måneder -- crossover -- tilsvarende mængde/hyppighed af placebo i de sidste 2 måneder
|
4 mg tablet to gange dagligt
Andre navne:
Placebotablet to gange dagligt
|
|
Aktiv komparator: 3 måneder Placebo, 2 måneder Clemastine
Placebo i de første 3 måneder -- crossover -- 4 mg clemastine to gange dagligt i de sidste 2 måneder.
|
4 mg tablet to gange dagligt
Andre navne:
Placebotablet to gange dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Full Field Visual Evoked Potential (VEP)
Tidsramme: Behandlingsstart til behandlingsslut, op til 3 måneder.
|
Det primære formål er at evaluere effektiviteten af Clemastine i forhold til placebo til at reducere P100-latenserne på fuldfelts transient mønster reversal visual evoked potentials.Visual evoked potentials (VEP) bruges primært til at måle den funktionelle integritet af de visuelle veje fra nethinden til hjernens visuelle cortex.
VEP-latenstider blev indsamlet ved baseline, måned 1, måned 3 og måned 5.
|
Behandlingsstart til behandlingsslut, op til 3 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet af Clemastine hos patienter med multipel sklerose (MS).
Tidsramme: Behandlingsstart til behandlingsslut, op til 3 måneder.
|
Vil demonstrere tolerabiliteten af Clemastine i denne population.
Dette vil omfatte særligt fokus med hensyn til træthed, da dette er et væsentligt symptom for patienter, der lider af multipel sklerose. Dette vil blive vurderet ved at administrere et træthedsspørgeskema kaldet Multidimensional Assessment of Fatigue (MAF) ved alle fire besøg gennem hele undersøgelsen.
MAF skalaområdet er 0-50.
Lavere score indikerer lavere niveauer af træthed og højere score indikerer højere niveauer af træthed.
|
Behandlingsstart til behandlingsslut, op til 3 måneder.
|
|
Myelin vandfraktion (MWF) og magnetiseringsoverførselsforhold (MTR)
Tidsramme: Behandlingsstart til behandlingsslut, op til 3 måneder.
|
At evaluere effektiviteten af Clemastine i forhold til placebo til at øge magnetiseringsoverførselsforhold afledt af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af hjernen i perioden med eksponering for aktiv behandling. At evaluere effektiviteten af Clemastine i forhold til placebo til at reducere radial diffusivitet afledt af diffusionstensorbilleddannelse som vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i perioden med eksponering for aktiv medicin. |
Behandlingsstart til behandlingsslut, op til 3 måneder.
|
|
Score for udvidet handicapstatusskala (EDSS).
Tidsramme: Behandlingsstart til behandlingsafslutning, op til 3 måneder
|
At evaluere effektiviteten af Clemastine i forhold til placebo til at reducere EDSS-score efter 90 dage sammenlignet med placebo (Gruppe A) og efter 150 dage sammenlignet med dag 90 (Gruppe B).
EDSS er en ordinalskala til vurdering af neurologisk svækkelse af MS baseret på en neurologisk undersøgelse.
Den består af scores i hvert af syv funktionelle systemer (FS) og en ambulationsscore, der derefter kombineres for at bestemme EDSS [spænder fra 0 (normal) til 10 (død på grund af MS)].
FS'erne er de visuelle, hjernestamme, pyramidale, cerebellære, sensoriske, tarm og blære og cerebrale funktioner.
FS'er & EDSS-trin vurderet på en standardiseret måde.
EDSS er et meget brugt & accepteret instrument til at evaluere handicapstatus på et givet tidspunkt og i længderetningen for at vurdere handicapprogression i kliniske studier i MS.
|
Behandlingsstart til behandlingsafslutning, op til 3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum kreatinin niveau
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 5 måneder
|
Blodprøver vil blive indsamlet ved hvert besøg for at evaluere sundhedsstatus...
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 5 måneder
|
|
Serum triglycerid niveau
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 5 måneder
|
Blodprøver vil blive indsamlet ved hvert besøg for at evaluere sundhedstilstanden.
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 5 måneder
|
|
Vitamin B-12 niveau
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 5 måneder
|
Blodprøver vil blive indsamlet ved hvert besøg for at evaluere sundhedstilstanden.
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 5 måneder
|
|
Humant choriongonadotropinniveau (hCG) hos kvindelige patienter i den fødedygtige alder
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 5 måneder
|
Blod- og urinprøver vil blive indsamlet for at vurdere graviditetsstatus for alle kvindelige deltagere i den fødedygtige alder.
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 5 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ari J. Green, MD, MCR, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fischer JS, LaRocca NG, Miller DM, Ritvo PG, Andrews H, Paty D. Recent developments in the assessment of quality of life in multiple sclerosis (MS). Mult Scler. 1999 Aug;5(4):251-9. doi: 10.1177/135245859900500410.
- Green AJ, Gelfand JM, Cree BA, Bevan C, Boscardin WJ, Mei F, Inman J, Arnow S, Devereux M, Abounasr A, Nobuta H, Zhu A, Friessen M, Gerona R, von Budingen HC, Henry RG, Hauser SL, Chan JR. Clemastine fumarate as a remyelinating therapy for multiple sclerosis (ReBUILD): a randomised, controlled, double-blind, crossover trial. Lancet. 2017 Dec 2;390(10111):2481-2489. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32346-2. Epub 2017 Oct 10.
- Abdelhak A, Cordano C, Boscardin WJ, Caverzasi E, Kuhle J, Chan B, Gelfand JM, Yiu HH, Oertel FC, Beaudry-Richard A, Condor Montes S, Oksenberg JR, Lario Lago A, Boxer A, Rojas-Martinez JC, Elahi FM, Chan JR, Green AJ. Plasma neurofilament light chain levels suggest neuroaxonal stability following therapeutic remyelination in people with multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022 Jun 16:jnnp-2022-329221. doi: 10.1136/jnnp-2022-329221. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Multipel sclerose
- Multipel sklerose, recidiverende-remitterende
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Substandard medicin
- Farmaceutiske præparater
- Pyrrolidiner
- Clemastine
- Forfalskede stoffer
Andre undersøgelses-id-numre
- ReBUILD
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sklerose, recidiverende-remitterende
-
Medipol UniversityRekrutteringMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingTyrkiet (Türkiye)
-
Yeditepe UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetMultipel sclerose | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingTyrkiet (Türkiye)
-
Northwestern UniversityTG Therapeutics, Inc.RekrutteringMultipel sclerose | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingForenede Stater
-
Hanifi BalDicle UniversityIkke rekrutterer endnuMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remitting
-
BiocadRekrutteringRelapsing-remitting multipel sklerose (RRMS)Rusland
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingFrankrig
-
Sichuan Academy of Medical SciencesBeijing Tiantan Hospital; Shandong Provincial Hospital; Tang-Du Hospital; First... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMultipel sklerose (MS) Relapsing Remitting
-
Cabaletta BioIkke rekrutterer endnuProgressiv multipel sklerose | Multipel sclerose | Multipel sklerose (tilbagefaldende overførelse) | Relapserende multipel sklerose (RMS) | Progressiv multipel sklerose (PMS) | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remitting | Multipel sklerose - Relapsing Remitting
-
University of FloridaRekrutteringDysfunktion i øvre ekstremiteter | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingForenede Stater
-
Asuman KucukonerAfsluttetMultipel sklerose-Relapsing-RemittingKalkun
Kliniske forsøg med Clemastine
-
Technical University of MunichAfsluttetAkut ACE-induceret angioødemTyskland
-
LMU KlinikumIkke rekrutterer endnu
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of CambridgeAfsluttetMultipel scleroseDet Forenede Kongerige
-
Technical University of MunichAfsluttet
-
Azidus BrasilTrukket tilbage