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比较 Lucentis 标记方案与等待延长方案在土耳其 DME 所致 VI 患者中的安全性/疗效 (SALUTE-D)

2019年3月28日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

一项随机、开放标签的非劣效性研究,比较标记与等待和延长 Lucentis(雷珠单抗)治疗方案在因糖尿病性黄斑水肿导致视力障碍的土耳其患者中的安全性和有效性。

探索更临床可行的雷珠单抗治疗DME的方案,以更少的就诊次数和注射次数提供满意的治疗效果。

研究概览

详细说明

糖尿病 (DM) 是发达国家最常见的内分泌疾病,患病率估计在世界人口的 2% 到 5% 之间。 糖尿病性视网膜病变 (DR) 和糖尿病性黄斑水肿 (DME) 是糖尿病患者常见的微血管并发症,可能会对视力 (VA) 产生突然和衰弱的影响,最终导致失明。 DME 是 DR 的常见表现,是 DR 患者视力丧失的主要原因。 如果不进行治疗,>50% 的患者会在 2 年内失去>2 行视力 (VA)。 DME 主要影响工作年龄人口,给社会和个体患者带来沉重负担——随着糖尿病患病率的上升,这种负担预计会增加。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

87

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Adana、火鸡、01330
        • Novartis Investigative Site
      • Ankara、火鸡、06100
        • Novartis Investigative Site
      • Ankara、火鸡、06500
        • Novartis Investigative Site
      • Ankara、火鸡、06490
        • Novartis Investigative Site
      • Ankara、火鸡、06590
        • Novartis Investigative Site
      • Izmir、火鸡、35040
        • Novartis Investigative Site
      • Izmir、火鸡、35340
        • Novartis Investigative Site
      • Kocaeli、火鸡、41380
        • Novartis Investigative Site
    • TUR
      • Istanbul、TUR、火鸡、34098
        • Novartis Investigative Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在进行任何评估之前,必须获得书面知情同意。
  • 已签署知情同意书的年龄>18 岁的 M 或 F 患者
  • 患有 1 型或 2 型 DM 的患者(根据 ADA 或 WHO 指南)在筛选时 HbA1c 不超过 12.0%(访视 1)。 患者应针对糖尿病进行饮食、锻炼和/或药物治疗。
  • 在基线治疗后 28 天内,由于彩色眼底照相、荧光素血管造影和 OCT 证明,由于局灶性或弥漫性黄斑水肿伴至少一只眼睛中心受累而导致视力受损的患者。 如果双眼都符合条件,则将选择在第 1 次就诊时评估的视力较差的一只眼睛进行研究治疗,除非基于医学原因,研究者认为另一只眼睛更适合进行研究治疗。 研究眼必须在访问 1 时满足以下标准:
  • BCVA 分数在 78 到 39 个字母之间,包括在内,使用类似 ETDRS 的视力测试图表,测试距离为 4 米(大约 Snellen 相当于 20/32 到 20/160)
  • 研究者认为,视力下降是由于 DME 而不是其他原因

排除标准

  • 根据定义的标准,如感染、炎症、不受控制的青光眼等研究眼中的伴随病症
  • 研究眼中的活动性 PDR 或任何一只眼中玻璃体黄斑牵拉的证据
  • 单眼患者或在第 1 次就诊时非研究眼(同侧眼)有 BCVA 评分 £ 24 个字母
  • 根据定义的标准,例如伴随的全身状况 中风病史、未控制的糖尿病、肾功能衰竭、控制不佳的高血压
  • 在入组后 5 个半衰期内或 30 天内使用其他研究药物直至预期的 PD 效应恢复到基线,以较长者为准。
  • 对任何研究药物或类似化学类别的药物过敏史。
  • 在过去 5 年内任何器官系统的恶性病史(局部皮肤基底细胞癌除外),无论是否接受过治疗,无论是否有局部复发或转移的证据。
  • 孕妇或哺乳期(哺乳期)妇女,其中妊娠定义为女性受孕后直至妊娠终止的状态,由 hCG 实验室检测呈阳性证实。
  • 具有生育潜力的女性,定义为所有生理上能够怀孕的女性,除非她们在研究治疗药物给药期间使用有效的避孕方法。

如果女性有 12 个月的自然(自发)闭经并具有适当的临床特征(例如 年龄合适,有血管舒缩症状史)或至少六周前进行过双侧卵巢切除术(有或没有子宫切除术)或输卵管结扎术。 在单独进行卵巢切除术的情况下,只有当妇女的生育状况通过后续激素水平评估得到证实时,才认为她没有生育潜力。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:雷珠单抗标记的方案臂
每月给予 Ranibizumab(抗 VEGF)0.5mg 治疗,直至达到最大视力(患者的视力在接受 Ranibizumab 治疗期间进行的连续三个月的月度评估中保持稳定)。 此后应每月监测患者的视力。 当监测表明由于 DME 导致视力丧失时,将恢复治疗。 然后应每月注射一次,直到连续三个月的月度评估再次达到稳定的视力(意味着至少注射两次)。 两剂之间的间隔不应短于1个月
治疗将每月进行一次,并一直持续到达到最大视力(患者的视力在接受雷珠单抗治疗期间进行的连续三个月的月度评估中保持稳定)。 此后应每月监测患者的视力。 当监测表明由于 DME 导致视力丧失时,将恢复治疗。 然后应每月注射一次,直到连续三个月的月度评估再次达到稳定的视力(意味着至少注射两次)。 两剂之间的间隔不应短于1个月。
其他名称:
  • 手臂 1
实验性的:Ranibizumab 等待并延长方案臂
随后将在基线、第 1 个月和第 2 个月注射 Ranibizumab(抗 VEGF)0.5 mg。在三个初始负荷剂量后,患者将在 1 个月后被要求进行对照访视。 如果视力已达到稳定水平且OCT无水肿迹象,患者将不会接受玻璃体腔注射,并会在6周后复诊。 只要患者在视力、中央视网膜厚度和临床发现方面表现稳定,间隔时间就会增加 2 周,直到最多 8 周。 如果出现负变化,间隔将缩短回 4 周。
随后将在基线、第 1 个月和第 2 个月注射 Lucentis(雷珠单抗)0.5 mg。在三个初始负荷剂量后,将要求患者在 1 个月后进行对照访视。 如果视力已达到稳定水平且OCT无水肿迹象,患者将不会接受玻璃体腔注射,并会在6周后复诊。 只要患者在视力、中央视网膜厚度和临床发现方面表现稳定,间隔时间就会增加 2 周,直到最多 8 周。 如果出现负变化,间隔将缩短回 4 周。
其他名称:
  • 手臂 2

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 12 个月“最佳矫正视力”的平均变化
大体时间:12个月
最佳矫正视力 (BCVA) 字母是使用类似早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 的图表测量的,参与者处于坐姿,测试距离为 4 米。 ETDRS 的范围是 0 到 100 个字母。 BCVA 基线的正平均变化表明改善
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
中央视网膜厚度 (CRT) 的平均变化
大体时间:12个月
CRT 通过光学相干断层扫描 (OCT) 进行评估。
12个月
平均注射次数
大体时间:12个月
12 个月治疗期间的平均注射次数
12个月
平均访问次数
大体时间:12个月
12 个月治疗期间的平均就诊次数
12个月
获得≥5 个字母的患者比例
大体时间:12个月
BCVA 评分基于早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 在 4 米的起始距离评估的视力表上正确读取的字母数。 增加的分数表示敏锐度的改善。 该结果评估了与基线相比,第 12 个月视力提高 ≥ 5 个字母的参与者人数
12个月
获得≥10 个字母的患者比例
大体时间:12个月
BCVA 评分基于早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 在 4 米的起始距离评估的视力表上正确读取的字母数。 增加的分数表示敏锐度的改善。 该结果评估了与基线相比,第 12 个月视力提高 ≥ 10 个字母的参与者人数
12个月
获得≥15 个字母的患者比例
大体时间:12个月
BCVA 评分基于早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 在 4 米的起始距离评估的视力表上正确读取的字母数。 增加的分数表示敏锐度的改善。 该结果评估了与基线相比,第 12 个月视力提高 ≥ 15 个字母的参与者人数
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年12月12日

初级完成 (实际的)

2017年9月12日

研究完成 (实际的)

2017年9月12日

研究注册日期

首次提交

2014年8月27日

首先提交符合 QC 标准的

2014年10月10日

首次发布 (估计)

2014年10月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年6月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年3月28日

最后验证

2019年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

标签政权臂的临床试验

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