Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie bezpieczeństwa/skuteczności schematu Lucentis znakowanego i czekającego przedłużonego u tureckich pacjentów z VI z powodu DME (SALUTE-D)

28 marca 2019 zaktualizowane przez: Novartis Pharmaceuticals

Randomizowane, otwarte badanie non-inferiority w celu porównania bezpieczeństwa i skuteczności schematu Lucentis (ranibizumab) oznaczonego w porównaniu z czekaniem i przedłużeniem u tureckich pacjentów z upośledzeniem wzroku spowodowanym cukrzycowym obrzękiem plamki.

Zbadanie bardziej wykonalnego klinicznie schematu leczenia ranibizumabem DME w celu zapewnienia zadowalającego efektu leczenia przy mniejszej liczbie wizyt i wstrzyknięć.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Cukrzyca (DM) jest najczęstszą chorobą endokrynologiczną w krajach rozwiniętych, a jej częstość występowania szacuje się na 2 do 5% światowej populacji. Retinopatia cukrzycowa (DR) i cukrzycowy obrzęk plamki (DME) są częstymi powikłaniami mikronaczyniowymi u pacjentów z cukrzycą i mogą mieć nagły i wyniszczający wpływ na ostrość wzroku (VA), prowadząc ostatecznie do ślepoty. DME jest częstym objawem DR i jest główną przyczyną utraty wzroku u pacjentów z DR. Nieleczona >50% pacjentów traci >2 linie ostrości wzroku (VA) w ciągu 2 lat. DME dotyka głównie populację w wieku produkcyjnym, stanowiąc znaczne obciążenie zarówno dla społeczeństwa, jak i dla poszczególnych pacjentów – obciążenie, które prawdopodobnie wzrośnie wraz z rosnącą częstością występowania cukrzycy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

87

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Adana, Indyk, 01330
        • Novartis Investigative Site
      • Ankara, Indyk, 06100
        • Novartis Investigative Site
      • Ankara, Indyk, 06500
        • Novartis Investigative Site
      • Ankara, Indyk, 06490
        • Novartis Investigative Site
      • Ankara, Indyk, 06590
        • Novartis Investigative Site
      • Izmir, Indyk, 35040
        • Novartis Investigative Site
      • Izmir, Indyk, 35340
        • Novartis Investigative Site
      • Kocaeli, Indyk, 41380
        • Novartis Investigative Site
    • TUR
      • Istanbul, TUR, Indyk, 34098
        • Novartis Investigative Site

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Przed przeprowadzeniem jakiejkolwiek oceny należy uzyskać pisemną świadomą zgodę.
  • Pacjenci M lub K w wieku >18 lat, którzy podpisali świadomą zgodę
  • Pacjenci z cukrzycą typu 1 lub typu 2 (zgodnie z wytycznymi ADA lub WHO) z HbA1c nie większym niż 12,0% w badaniu przesiewowym (wizyta 1). Pacjenci powinni stosować dietę, ćwiczyć i/lub stosować leczenie farmakologiczne cukrzycy.
  • Pacjenci z zaburzeniami widzenia spowodowanymi ogniskowym lub rozlanym obrzękiem plamki z zajęciem ośrodka w co najmniej jednym oku, co wykazano za pomocą kolorowej fotografii dna oka, angiografii fluoresceinowej i OCT w ciągu 28 dni od początkowego leczenia. Jeśli oba oczy kwalifikują się do badania, do leczenia w ramach badania zostanie wybrane to, które ma gorszą ostrość wzroku, ocenioną podczas Wizyty 1, chyba że z przyczyn medycznych badacz uzna drugie oko za bardziej odpowiedniego kandydata do leczenia w ramach badania. Badane oko musi spełniać następujące kryteria podczas wizyty 1:
  • Wynik BCVA między 78 a 39 liter włącznie, przy użyciu kart testowych ostrości wzroku podobnych do ETDRS z odległości testowej 4 metrów (przybliżony odpowiednik Snellena od 20/32 do 20/160)
  • Zdaniem badacza pogorszenie widzenia jest spowodowane DME, a nie innymi przyczynami

Kryteria wyłączenia

  • Współistniejące stany w badanym oku zgodnie z określonymi kryteriami, takimi jak infekcja, stan zapalny, niekontrolowana jaskra
  • Aktywny PDR w badanym oku lub dowody trakcji szklistkowo-plamkowej w którymkolwiek oku
  • Pacjenci, którzy są jednooczni lub mają wynik BCVA w oku niebędącym przedmiotem badania (koledze oko) £ 24 litery podczas wizyty 1
  • Współistniejący stan ogólnoustrojowy według określonych kryteriów, np. udar w wywiadzie, niekontrolowana cukrzyca, niewydolność nerek, niezadowalające kontrolowane nadciśnienie
  • Stosowanie innych leków eksperymentalnych w ciągu 5 okresów półtrwania od włączenia do badania lub w ciągu 30 dni do powrotu oczekiwanego efektu PD do poziomu wyjściowego, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy.
  • Historia nadwrażliwości na którykolwiek z badanych leków lub na leki z podobnych klas chemicznych.
  • Historia nowotworu dowolnego układu narządów (innego niż miejscowy rak podstawnokomórkowy skóry), leczonego lub nieleczonego, w ciągu ostatnich 5 lat, niezależnie od tego, czy istnieją dowody na wznowę miejscową lub przerzuty.
  • Kobiety w ciąży lub karmiące (karmiące), gdzie ciąża jest definiowana jako stan kobiety od poczęcia do zakończenia ciąży, potwierdzony dodatnim wynikiem testu laboratoryjnego hCG.
  • Kobiety w wieku rozrodczym, definiowane jako wszystkie kobiety fizjologicznie zdolne do zajścia w ciążę, o ile nie stosują skutecznych metod antykoncepcji podczas dawkowania badanego leku.

Kobiety są uważane za kobiety po menopauzie, które nie mogą zajść w ciążę, jeśli przez 12 miesięcy występował u nich naturalny (spontaniczny) brak miesiączki o odpowiednim profilu klinicznym (np. odpowiednie do wieku, objawy naczynioruchowe w wywiadzie) lub co najmniej sześć tygodni temu przeszli chirurgiczne obustronne wycięcie jajników (z wycięciem macicy lub bez) lub podwiązanie jajowodów. W przypadku samego usunięcia jajników dopiero po potwierdzeniu stanu rozrodczego kobiety przez kontrolną ocenę poziomu hormonów uznaje się ją za niezdolni do zajścia w ciążę.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię reżimu znakowane ranibizumabem
Leczenie ranibizumabem (Anti VEGF) 0,5 mg będzie podawane co miesiąc i będzie kontynuowane do uzyskania maksymalnej ostrości wzroku (ostrość wzroku pacjenta jest stabilna przez trzy kolejne comiesięczne oceny wykonywane podczas leczenia ranibizumabem). Następnie pacjenci powinni być monitorowani co miesiąc pod kątem ostrości wzroku. Leczenie zostanie wznowione, gdy monitorowanie wykaże utratę ostrości wzroku spowodowaną DME. Comiesięczne wstrzyknięcia należy następnie podawać aż do ponownego osiągnięcia stabilnej ostrości wzroku przez trzy kolejne comiesięczne oceny (co oznacza co najmniej dwa wstrzyknięcia). Odstęp pomiędzy dwiema dawkami nie powinien być krótszy niż 1 miesiąc
Leczenie będzie podawane co miesiąc i będzie kontynuowane do momentu uzyskania maksymalnej ostrości wzroku (ostrość wzroku pacjenta jest stabilna przez trzy kolejne comiesięczne oceny wykonywane podczas leczenia ranibizumabem). Następnie pacjenci powinni być monitorowani co miesiąc pod kątem ostrości wzroku. Leczenie zostanie wznowione, gdy monitorowanie wykaże utratę ostrości wzroku spowodowaną DME. Comiesięczne wstrzyknięcia należy następnie podawać aż do ponownego osiągnięcia stabilnej ostrości wzroku przez trzy kolejne comiesięczne oceny (co oznacza co najmniej dwa wstrzyknięcia). Odstęp pomiędzy dwiema dawkami nie powinien być krótszy niż 1 miesiąc.
Inne nazwy:
  • Ramię 1
Eksperymentalny: Ranibizumab czekać i przedłużyć ramię reżimu
Ranibizumab (Anti VEGF) 0,5 mg będzie wstrzykiwany kolejno na początku badania, w 1. i 2. miesiącu. Po trzech początkowych dawkach wysycających pacjenci zostaną wezwani na wizyty kontrolne 1 miesiąc później. Jeśli ostrość wzroku osiągnęła stabilny poziom i nie ma oznak obrzęku w OCT, pacjent nie otrzyma wstrzyknięcia doszklistkowego i zostanie wezwany na wizytę po 6 tygodniach. Odstęp wydłuża się o 2 tygodnie, maksymalnie do 8 tygodni, o ile stan pacjenta jest stabilny pod względem ostrości wzroku, grubości centralnej siatkówki i wyników klinicznych. W przypadku negatywnej zmiany odstęp zostaje skrócony z powrotem do 4 tygodni.
Lucentis (ranibizumab) 0,5 mg będzie wstrzykiwany kolejno na początku badania, w 1. i 2. miesiącu. Po trzech początkowych dawkach nasycających pacjenci zostaną wezwani na wizyty kontrolne 1 miesiąc później. Jeśli ostrość wzroku osiągnęła stabilny poziom i nie ma oznak obrzęku w OCT, pacjent nie otrzyma wstrzyknięcia doszklistkowego i zostanie wezwany na wizytę po 6 tygodniach. Odstęp wydłuża się o 2 tygodnie, maksymalnie do 8 tygodni, o ile stan pacjenta jest stabilny pod względem ostrości wzroku, grubości centralnej siatkówki i wyników klinicznych. W przypadku negatywnej zmiany odstęp zostaje skrócony z powrotem do 4 tygodni.
Inne nazwy:
  • Ramię 2

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana „najlepiej skorygowanej ostrości wzroku” w 12. miesiącu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Litery najlepszej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA) mierzono za pomocą wykresu podobnego do badania retinopatii cukrzycowej wczesnego leczenia (ETDRS), gdy uczestnicy znajdowali się w pozycji siedzącej w odległości testowej 4 metrów. Zakres ETDRS wynosi od 0 do 100 liter. Dodatnia średnia zmiana BCVA w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana grubości środkowej siatkówki (CRT)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
CRT oceniano za pomocą optycznej tomografii koherencyjnej (OCT).
12 miesięcy
Średnia liczba wstrzyknięć
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Średnia liczba wstrzyknięć w ciągu 12-miesięcznego okresu leczenia
12 miesięcy
Średnia liczba odwiedzin
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Średnia liczba wizyt w ciągu 12-miesięcznego okresu leczenia
12 miesięcy
Odsetek pacjentów, którzy uzyskali ≥5 liter
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wynik BCVA oparto na liczbie liter poprawnie odczytanych na karcie ostrości wzroku Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) ocenianej z początkowej odległości 4 metrów. Podwyższony wynik wskazuje na poprawę ostrości. Ten wynik oceniał liczbę uczestników, u których nastąpiła poprawa ostrości wzroku o ≥5 liter w 12. miesiącu w porównaniu z wartością wyjściową
12 miesięcy
Odsetek pacjentów, którzy uzyskali ≥10 liter
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wynik BCVA oparto na liczbie liter poprawnie odczytanych na karcie ostrości wzroku Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) ocenianej z początkowej odległości 4 metrów. Podwyższony wynik wskazuje na poprawę ostrości. Ten wynik oceniał liczbę uczestników, u których nastąpiła poprawa ostrości wzroku o ≥10 liter w 12. miesiącu w porównaniu z wartością wyjściową
12 miesięcy
Odsetek pacjentów, którzy uzyskali ≥15 liter
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wynik BCVA oparto na liczbie liter poprawnie odczytanych na karcie ostrości wzroku Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) ocenianej z początkowej odległości 4 metrów. Podwyższony wynik wskazuje na poprawę ostrości. Ten wynik oceniał liczbę uczestników, u których nastąpiła poprawa ostrości wzroku o ≥15 liter w 12. miesiącu w porównaniu z wartością wyjściową
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 grudnia 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

12 września 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

12 września 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 sierpnia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 października 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 października 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 czerwca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 marca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Oznaczone ramię reżimu

3
Subskrybuj