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使用 NGS 技术寻找突变导致神经系统疾病的基因 (NGS)

2015年1月13日 更新者:Rabin Medical Center

在以色列,由于在神经遗传学方面的特殊资格,在 30 年的职业生涯中,我们发现、鉴定和治疗了至少 13 种新型神经系统疾病。 以色列和世界各地的遗传学家同事阐明了遗传基础。 我们发现的疾病涵盖了儿科神经学的所有领域,包括智力障碍、癫痫、肌肉神经障碍、大脑畸形、小头畸形、巨头畸形、小脑性共济失调、舞蹈病。 肌张力障碍、脑瘫等许多症状和体征。

我们对父母是一级或二级表亲的近亲家庭特别感兴趣。 这些家族往往患有常染色体-隐性遗传病。 如果家庭信息丰富——有 2 个或更多受影响的孩子——那么使用当前的遗传技术很有可能找到这种特定疾病的致病基因。 这不仅是一种理论——学术上的成就。 实际上,在发现该基因后,该家庭会得到遗传咨询,并且在他们再次怀孕时,遗传学家将通过植入前遗传学诊断 (PGD) 或羊膜穿刺术检查胚胎是否受到影响。 在怀孕初期,如果胚胎确实受到我们发现的基因引起的疾病的影响,并且宗教官员同意,遗传咨询可以为夫妇提供终止妊娠。

不用说,我们知道受影响的儿童对家庭、社区和社会的巨大负担。 父母深感内疚,受影响的孩子从教育、卫生和康复当局获得大量资源。 我们可以为家庭和宗族的福祉做出贡献(因为很多时候亲戚都会受到影响)。

我们可以进行复杂的遗传学研究,例如全基因组测序和全外显子组测序。在招募信息丰富的家庭参与研究后,我们将解释研究的目的。 根据当地赫尔辛基委员会的说法,父母和符合条件的患者将签署知情同意书。 血液样本将在以色列采集,DNA 在以色列实验室提取,然后编码发送给美国或德国的研究人员。 如果研究人员发现了一个新基因,他们的家人将收到通知并接受适当的遗传咨询。 我们将继续关注和对待家人。

研究概览

地位

未知

详细说明

在以色列,有各种具有近亲倾向的亚人群。 其中包括阿拉伯穆斯林、德鲁兹人、贝都因人、塞法迪犹太人和少数德系犹太人。

血缘关系(特别是两个堂兄弟姐妹之间)使这对夫妇在每次怀孕时有 25% 的风险患上各种遗传病。 这种现象基于孟德尔常染色体隐性遗传。 当夫妻来自同一家庭或宗族,甚至来自同一种族时,“休眠”的异常基因有概率通过几代人的通婚,从而使夫妻成为“携带者”,产生25 % 为受影响的后代。

许多常染色体隐性遗传疾病具有神经学特征,例如:发育迟缓、智力障碍、癫痫以及运动和/或感觉障碍。 这些疾病给家庭、社区以及教育、卫生和福利当局带来沉重负担。 残疾儿童通常有残疾,需要接受特殊教育,无法独立完成日常生活任务,经常生病需要住院治疗。 他们长大后需要特殊的住房设施。 他们的寿命通常比正常人短。 这些孩子依赖于他们的父母,他们使父母陷入痛苦、父母间的冲突和离婚的倾向。 如今,大多数神经系统疾病都无法治愈。 大多数医疗工作都集中在预防上。 例如,通过找到特定神经系统疾病的基因,我们可以在这对夫妇的下一次怀孕中寻找相同的基因。 如果发现胎儿受到影响,我们可以提供遗传咨询和终止妊娠的可能性,因此家庭可以避免受影响的兄弟姐妹的出生。

当患有神经遗传疾病的个体被纳入研究时,会详细记录其病史以确定神经系统综合征的特征,以查看其他家庭成员是否受到相同疾病的影响,并绘制谱系。 我们将神经系统体征和症状与“PUBMED”或“人类在线孟德尔遗传”等信息数据网络进行比较,如果我们没有找到类似的描述,我们就将该家族称为携带新基因的新疾病。

我们与国外的神经遗传学同事合作,如美国国立卫生研究院国家衰老研究所的 Andy Singleton 博士和德国柏林 Charite 医院的 Markus Schuelke 博士。

我们负责寻找这些家庭,向他们解释研究的目的及其后果。 如果我们怀疑有新基因,我们会要求父母或患者根据我们批准的赫尔辛基委员会签署知情同意书。 我们将抽取 10 cc 血液样本以提取 DNA。 DNA 将在以色列的基因实验室中提取。 编码的 DNA 将被发送给国外的研究人员。 12 年后,样本将被编码返回到以色列的实验室。

国外研究人员将使用纯合子作图技术以及全外显子组测序和全基因组测序等下一代测序技术。

如果发现新基因,我们将安排适当的遗传咨询,并解释遗传数据对个人及其家庭的影响。 我们会根据需要为家属提供对症或姑息性进一步治疗。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

75

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Petah - Tikva、以色列、4920235
        • Scneider's Children Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1天 至 90年 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

具有一系列神经学发现的患者似乎是一种新的综合症或疾病,这些患者被纳入研究,以使用下一代技术破译其疾病的遗传基础。

描述

纳入标准:所有患有神经系统疾病的患者、他们的兄弟姐妹和父母。 -

排除标准:无

-

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
遗传性神经系统疾病
该小组由患有神经系统疾病的患者组成,这些患者经过测试以寻找其疾病的遗传基础。神经系统体征和症状包括共济失调、智力障碍、癫痫发作、运动障碍、迁移障碍、巨头畸形、小头畸形和各种其他体征和症状。 该小组由患有上述神经系统疾病的 1 岁至 90 岁的患者或受影响患者的父母或兄弟姐妹组成。 将从他们身上采集血液样本,并提取 DNA 用于下一代研究,如全外显子组序列或全基因组序列。 这个过程称为基因检测。 目前的提案将协助诊断患有神经系统疾病的儿童和家庭进行遗传咨询。
怀疑患有遗传性神经系统疾病的患者将被召集进行血液检查。 将从血液中提取 DNA 并发送到合作医院实验室进行下一代测序。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
75 名患有神经系统疾病的患者将通过下一代序列技术进行测试,以寻找其疾病的遗传基础
大体时间:3年
结果(新基因的发现)将报告给患者及其护理人员。
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Rachel Straussberg, M.D、Schneider's children medical center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年3月1日

初级完成 (预期的)

2018年7月1日

研究完成 (预期的)

2018年7月1日

研究注册日期

首次提交

2015年1月6日

首先提交符合 QC 标准的

2015年1月13日

首次发布 (估计)

2015年1月19日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年1月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年1月13日

最后验证

2014年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 0643-13
  • 1ZIAAG000958-12 (美国 NIH 拨款/合同)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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