Saxenda：潜在机制和临床结果

纳入标准：

• 肥胖：BMI > 30 kg/m2 或 >27 kg/m2 并有合并症（包括但不限于胰岛素抵抗、高血压、血脂异常、心血管疾病、中风、睡眠呼吸暂停、胆囊疾病、高尿酸血症和痛风、骨关节炎）。

排除标准：

1. 正在哺乳、怀孕或想怀孕的妇女。
2. 使用金属宫内节育器的妇女
3. 激素避孕药（避孕药、implanon）剂量的任何变化。 在整个研究期间，受试者应保持相同的药物/相同剂量。
4. 中度（肌酐清除率 30-59 毫升/分钟）和重度肾功能损害（肌酐清除率低于 30 毫升/分钟）和终末期肾病
5. 中度或重度肝功能损害
6. 对利拉鲁肽中的活性物质或任何赋形剂过敏
7. 糖尿病酮症酸中毒史
8. 充血性心力衰竭
9. 心电图异常（如上所述）
10. 炎症性疾病，如炎症性肠病、类风湿性关节炎等
11. 胃轻瘫
12. 胰腺炎
13. 胆结石——因为它们可能会增加患胰腺炎的风险
14. 饮酒量——男性每周最大饮酒量为140g-210g。 对于女性来说，范围是每周 84 克至 140 克，或者男性每天饮酒不超过两杯，女性每天饮酒一次。 酒精会增加患胰腺炎和低血糖症的风险。
15. 未经治疗的甲状腺疾病，如甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症
16. 服用以下药物的受试者：华法林、类固醇（由于降血糖作用降低而吸入或全身给药），以及服用其他激素（LHRH 类似物等）的受试者。
17. 除二甲双胍外任何口服抗糖尿病药的受试者
18. MEN II 或甲状腺髓样癌的个人或家族史
19. 具有通过机械、电子或磁性方式激活的任何类型的生物植入物的受试者（例如 人工耳蜗、心脏起搏器、神经元或生物刺激器、电子输液泵等）
20. 带有任何类型的金属植入物的受试者可能会在 MRI 期间移位或损坏，例如动脉瘤夹、金属颅骨板、手术植入物等或含有金属的纹身
21. 狭小空间的焦虑和/或幽闭恐惧症
22. 不受控制的心脏损伤、循环障碍或无法出汗（体温调节功能差）
23. 明显的感觉或运动障碍
24. 癫痫，尤其是光敏性癫痫，这可能会使个体在使用视觉刺激进行 fMRI 扫描期间发生不良事件的风险更高
25. 患有神经或心理问题的受试者可能会干扰或使测试复杂化（例如 存在倾斜）
26. 体重超过 MRI 扫描台的限制（330 磅/150 千克）或可能难以执行扫描的身体尺寸。
27. 因任何原因不能遵守实验方案的受试者
28. Hgb 小于 10 的贫血
29. 不受控制的传染病（例如 HIV、肝炎、慢性感染等）
30. 任何不受控制的内分泌疾病，例如库欣病、肢端肥大症等
31. 任何癌症或淋巴瘤
32. 厌食症、贪食症等饮食失调症
33. 严重的高甘油三酯血症（甘油三酯 >500 mg/dl）
34. 减肥手术或胃切除术
35. 任何影响大脑功能的药物变化，例如 抗抑郁药、抗精神病药、抗焦虑药、抗癫痫药、抗高血压药等（受试者在整个研究期间应保持相同的药物/相同剂量）。
36. 素食者——因为呈现的食物图像将包括许多非素食项目，因此不会像高热量食品那样具有吸引力。
37. 自杀倾向，由 MSSI 在筛选访视时衡量。