内镜逆行胰胆管造影术中的辐射暴露

这项研究已获得 Siriraj IRB 的批准。 纳入标准是接受 ERCP 手术的患者。 排除标准为无。 该项目于 2016 年 8 月 19 日终止。共纳入 222 个案例，无需知情同意。

在内窥镜科，一名护士麻醉师在右前臂上进行了静脉插管，并输注了 5% 葡萄糖和半强度生理盐水。 然后患者被转移到 ERCP 手术室。

对患者进行无创血压 (NIBP)、经皮动脉血氧饱和度 (SpO2) 和心电图 (EKG) 监测，并通过鼻插管给予 3LPM 氧气。

一位合作研究人员重置并准备了 4 个袖珍剂量计 (PDS)，并标记为 PDSa1、PDSa2、PDSb1 和 PDSb2。

PDSa1 和 PDSa2 分别放置在铅衣的外侧和内侧。 衬衫包裹的盒子靠近麻醉机。 这个方框将代表值班的麻醉人员并标记为位置 A。

PDSb1和PDSb2分别放置在控制室玻璃罩的外侧和内侧。 这个玻璃防护罩将代表手术室中的所有工作人员并标记为位置 B。

位置 A 和 B 均为 160 厘米。 在地板上方。 在麻醉师对患者进行麻醉剂和诱导剂（全静脉麻醉，TIVA）后，内窥镜医师开始手术。 一位合作研究人员在外科医生开始透视时立即打开所有 PDS 设备，并在放射源的使用结束后将其关闭。 研究完成后，将 PDA 设备保存在坚固干燥的地方。 铅围裙挂在特定区域并用袋子盖住。

设备

铅围裙为 0.5 毫米。和 0.25 毫米。分别在正面和背面（BT 医疗）的厚度。 甲状腺盾是 0.5 毫米。在厚度上。 一个纸盒是 30x1510 厘米。在维度上。 辐射剂量计（Ludlum 型号 25-IS &25-IS-1 个人辐射监测仪，501 Oak street, Sweetwater, Texas, USA）具有以下特征细节：

Ludlum 型号 25-IS 和型号 25-IS-1 检测到的辐射伽马（X 射线）通常每分钟每毫伦琴/小时 < 18 个计数。

Beta 响应通常 < 0.10 毫伦琴/小时 显示范围 对于 25-IS：0.01 毫伦琴/小时到 10 西弗/小时 对于 25-IS-1：0.01 毫西弗/小时到 10 西弗/小时 尺寸。 7.6 x5.4x1.7 厘米（高 x 宽 x 厚度）重量。 158.6 克。 包括电池线性度。 读数在校准范围内真值的 10% 以内

数据分析 数据表示为均值和标准差，并使用 SPSS 18.0 版进行分析。 分类数据比较采用卡方检验；同时，记录的数据使用相关的t检验。 p < 0.05 被认为在 95% 置信区间具有统计学显着性差异。