Exposição à radiação durante colangiopancreatografia retrógrada endoscópica

Este estudo foi aprovado pelo Siriraj IRB. Os critérios de inclusão foram o paciente submetido ao procedimento de CPRE. Os critérios de exclusão foram nenhum. O projeto foi encerrado em 19 de agosto de 2016. Um total de 222 casos foi incluído sem a necessidade de consentimento informado.

Na unidade endoscópica, uma enfermeira anestesista realizou canulação venosa no antebraço direito e transfundiu com dextrose 5% em solução salina normal meia força. Em seguida, o paciente foi transferido para o centro de CPRE.

O paciente foi monitorado com pressão arterial não invasiva (NIBP), saturação arterial percutânea de oxigênio (SpO2) e eletrocardiograma (ECG) e administrado com oxigênio 3LPM via cânula nasal.

Um co-pesquisador reiniciou e preparou 4 dosímetros de bolso (PDS) e rotulados como PDSa1, PDSa2, PDSb1 e PDSb2.

O PDSa1 e PDSa2 foram colocados do lado de fora e dentro de uma camisa de chumbo, respectivamente. A caixa coberta de camisa estava perto de uma máquina de anestesia. Esta caixa representaria o pessoal anestésico de plantão e marcado como posição A.

O PDSb1 e o PDSb2 foram colocados na parte externa e interna da blindagem de vidro da sala de controle, respectivamente. Este escudo de vidro representaria todo o pessoal que trabalha na sala de operações e marcado como posição B.

Ambas as posições A e B tinham 160 cm. acima do chão. Depois que um anestesiologista administrou um narcótico e um agente de indução a um paciente (anestesia intravenosa total, TIVA), um endoscopista iniciou o procedimento. Um co-pesquisador ligava todos os aparelhos do PDS assim que o cirurgião iniciava a fluoroscopia e desligava sempre que terminava o uso da fonte radiativa. Quando o estudo foi concluído, os dispositivos PDA foram mantidos em local sólido e seco. O avental de chumbo foi pendurado na área específica e coberto por um saco.

os dispositivos

Um avental de chumbo era de 0,5 mm. e 0,25 mm. em espessura na frente e atrás (BT medical), respectivamente. Um escudo de tireóide foi de 0,5 mm. em espessura. Uma caixa de papel tinha 30x1510 cm. em dimensão. Um dosímetro radiativo (Ludlum model 25-IS &25-IS-1 Personal Radiation Monitor, 501 Oak street, Sweetwater, Texas, EUA) apresentava os seguintes detalhes característicos:

Ludlum modelo 25-IS e modelo 25-IS-1 Radiação gama detectada (raios X) tipicamente < 18 contagens por minuto por miliroentgen/h.

Resposta beta tipicamente < 0,10 milliroentgen/hr Faixa de exibição Para 25-IS: 0,01 milliroentgen/hr a 10 sievert/hr Para 25-IS-1: 0,01 millisievert/hr a 10 sievert/hr Tamanho. 7,6 x5,4x1,7 cm (A x L x espessura) Peso. 158,6 g. Incluindo baterias Linearidade. Leitura dentro de 10% do valor real dentro da faixa de calibração

Análise dos dados Os dados foram expressos em média e desvio padrão e analisados ​​no programa SPSS versão 18.0. Os dados categóricos foram comparados por meio do teste qui-quadrado; enquanto, os dados registrados usando o teste t dependente. Um p < 0,05 foi considerado diferença estatisticamente significativa no intervalo de confiança de 95%.