内視鏡的逆行性胆道膵管造影中の放射線被ばく

この研究は、Siriraj IRB によって承認されています。 包含基準は、ERCP手順を受けた患者でした。 除外基準はありませんでした。 プロジェクトは 2016 年 8 月 19 日に終了しました。合計 222 のケースが、インフォームド コンセントを必要とせずに含まれていました。

内視鏡ユニットで 看護師の麻酔医が右前腕に静脈カニューレを挿入し、半強度の生理食塩水中の 5% デキストロースを輸血しました。 その後、患者はERCP劇場に移されました。

患者は、非侵襲的血圧 (NIBP)、経皮的動脈酸素飽和度 (SpO2)、および心電図 (EKG) で監視され、鼻カニューレを介して酸素 3LPM が投与されました。

共同研究者は、4 つのポケット線量計 (PDS) をリセットして準備し、PDSa1、PDSa2、PDSb1、および PDSb2 とラベル付けしました。

PDSa1 と PDSa2 は、それぞれリード シャツの外側と内側に配置されました。 シャツで覆われた箱は、麻酔器の近くにありました。 このボックスは、勤務中の麻酔担当者を表し、位置 A としてマークされます。

PDSb1 と PDSb2 は、制御室のガラス シールドの外側と内側にそれぞれ配置されました。 このガラス製の盾は、手術室で働くすべての人員を表し、位置 B としてマークされます。

AポジションもBポジションも160cmでした。 床の上。 麻酔科医が麻酔薬と誘導剤を患者に投与した後（全静脈麻酔、TIVA）、内視鏡医が処置を開始しました。 共同研究者は、外科医が透視を開始するとすぐにすべての PDS デバイスの電源を入れ、放射線源の使用が終わるたびに電源を切りました。 調査が完了したとき、PDA デバイスは堅固で乾燥した場所に保管されました。 リードエプロンは特定のエリアに吊るされ、バッグで覆われていました。

デバイス

鉛エプロンは 0.5 mm でした。そして0.25mm。表と裏にそれぞれ厚みがあります（BTメディカル）。 甲状腺シールドは 0.5 mm でした。厚さ。 紙箱は30x1510cmでした。次元で。 放射線量計 (Ludlum モデル 25-IS & 25-IS-1 Personal Radiation Monitor, 501 Oak street, Sweetwater, Texas, USA) の特徴的な詳細は次のとおりです。

Ludlum モデル 25-IS およびモデル 25-IS-1 放射線検出ガンマ線 (X 線) は通常、ミリレントゲン/時間あたり毎分 18 カウント未満です。

ベータ応答は通常 < 0.10 ミリレントゲン/時 表示範囲 25-IS の場合: 0.01 ミリレントゲン/時から 10 シーベルト/時 25-IS-1 の場合: 0.01 ミリシーベルト/時から 10 シーベルト/時 サイズ。 7.6 x5.4x1.7 cm (高さ x 幅 x 厚さ) 重量。 158.6グラム。 電池を含む 直線性。 校正範囲内の真の値の 10% 以内の読み取り

データの分析 データは平均および標準偏差として表され、SPSS バージョン 18.0 を使用して分析されました。 カテゴリーデータは、カイ二乗検定を使用して比較されました。一方、依存t検定を使用して記録されたデータ。 p < 0.05 は、95% 信頼区間で統計的に有意な差と見なされました。